鼻內(nèi)鏡術(shù)后配合鼻腔沖洗液的應(yīng)用在鼻竇炎治療中的療效評價

郭娜

【摘 要】目的：分析評價鼻內(nèi)鏡術(shù)后配合鼻腔沖洗液應(yīng)用在鼻竇炎治療中的臨床療效。方法：隨機(jī)選取本院接診的204例鼻竇炎患者，將其平分為觀察組和對照組，每組各102例，在鼻內(nèi)鏡術(shù)后，對照組患者僅用生理鹽水沖洗鼻腔，而觀察組患者要用鼻腔沖洗液沖洗鼻腔，分析評論兩組患者的臨床癥狀、療效及鼻腔粘膜上皮化時間。結(jié)果：治療后，對照組的各項臨床癥狀指標(biāo)及鼻腔粘膜上皮化時間沒有觀察組良好，其臨床療效也沒有觀察組高，數(shù)據(jù)均存在差異（P<0.05）。結(jié)論：對于鼻竇炎患者來說，在鼻內(nèi)鏡術(shù)后配合鼻腔沖洗液治療鼻竇炎，臨床癥狀得到了明顯改善，臨床效果大幅度的得到了提升，有利于縮短鼻腔粘膜上皮化時間，值得在臨床中推薦。

【關(guān)鍵詞】鼻腔沖洗液;鼻內(nèi)鏡術(shù);療效評價;鼻竇炎

【中圖分類號】R615【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17-0-01

在實際臨床中，鼻竇炎一般是由于呼吸道發(fā)生感染所引發(fā)的疾病，具有較高發(fā)病率，不具有傳染性，多發(fā)生在年老、低齡及體弱者身上，此病十分不利于身心健康[1]。只要及時治療，鼻竇炎是有可能痊愈的，因此，一旦發(fā)現(xiàn)患病，最后馬上去醫(yī)院采取相關(guān)治療。有研究顯示，目前用于治療鼻竇炎的方法有多種，其中鼻內(nèi)鏡手術(shù)憑借著微創(chuàng)、療效好的優(yōu)勢，運用得最為頻繁;同時，對患者來說，術(shù)后的沖洗治療同樣重要[2]。本文就對鼻內(nèi)鏡術(shù)后配合鼻腔沖洗液治療鼻竇炎的療效進(jìn)行了研究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 盲選近四年在本院被診斷為鼻竇炎的患者共計204例作為本次研究對象，經(jīng)診斷，所有患者確有鼻竇炎，皆自愿參與本次實驗且已簽訂自愿書。將204例鼻竇炎患者隨機(jī)平分為觀察組和對照組，每組各102例。對照組有女53例，男49例;年齡在19至69歲間，平均（44.98±2.54）歲。觀察組有女54例，男48例，;年齡在22至73歲間，平均（45.21±2.49）歲。兩組患者一般資料無差異（P>0.05）。

1.2 方法 鼻內(nèi)鏡術(shù)后，對照組患者用生理鹽水沖洗鼻腔：手術(shù)完成兩天后，把鼻腔里面的棉紗小心取出來，每隔兩天就用生理鹽水沖洗鼻內(nèi)鏡，同時要清理干凈患者鼻腔。鼻內(nèi)鏡術(shù)后，觀察組患者用鼻腔沖洗液治療：手術(shù)完成兩天后，把鼻腔里面的棉紗小心取出來，再用鼻腔沖洗液沖洗，每天兩次。8萬單位的硫酸慶大霉素、5mg的地塞米松注射液和濃度為0.9%的氯化鈉注射液是500mL鼻腔沖洗液的主要成分。沖洗全過程，患者始終要保持低頭，再把沖洗器為橄欖頭的那端插進(jìn)鼻竇炎患者的鼻孔，另外那端放進(jìn)鼻腔清洗液，擠壓其橡膠球，讓沖洗液順利進(jìn)到鼻腔，多次清洗[3]。完成沖洗后，一定要囑咐患者吐出口里面的沖洗液。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的臨床癥狀、療效及鼻腔粘膜上皮化時間，并分析對比。

1.4 統(tǒng)計方法 統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0統(tǒng)計分析研究資料，（）與（%）分別表示計量與計數(shù)資料，組間比較由t與檢驗。P<0.05，無差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床癥狀的比較 治療后，觀察組出現(xiàn)頭痛、嗅覺、面頰疼痛、鼻塞、流鼻涕等臨床癥狀的情況與對照組相比較，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者臨床療效的比較 觀察組與對照組患者的總有效率分別為96.08%和70.59%，觀察組明顯高于對照組，存在組間差異（P<0.05）。詳見表2。

2.3 兩組患者鼻腔粘膜上皮化時間 對照組的鼻腔粘膜上皮化時間為（89.76±2.13）天，觀察組的是（59.58±1.94）天，組間差異顯著（t=105.7955，P=0.0000<0.05）。

3 討論

鼻竇炎有慢性和急性之分，實際臨床中極易復(fù)發(fā)，一般是用藥物進(jìn)行治療，然而治療效果并不理想[4]。鼻竇炎患者常常會出現(xiàn)膿涕、鼻堵及頭痛等上呼吸道感染癥狀，還可能會引發(fā)視力改變、顱內(nèi)并發(fā)癥及下呼吸道感染等并發(fā)癥，甚至有可能導(dǎo)致死亡，極大地威脅著患者的身體健康[5]。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，進(jìn)一步加深了對鼻竇炎疾病的研究，并獲得了重要成果。相關(guān)研究表明，鼻內(nèi)鏡手術(shù)雖然可以有效治療鼻竇炎，但恢復(fù)緩慢，極易引起一系列并發(fā)癥，因此要在術(shù)后配合鼻腔沖洗液加以治療，才能更好地治愈患者。通過研究發(fā)現(xiàn)，采取治療后，對照組患者的各項臨床癥狀指標(biāo)及鼻腔粘膜上皮化時間均沒有觀察組的良好（P<0.05）;其臨床療效只有70.59%，也沒有觀察組的96.08%高，數(shù)據(jù)存在差異（P<0.05），說明使用鼻腔沖洗液可以改善臨床癥狀，促進(jìn)修復(fù)，有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。

綜上所述，對于鼻竇炎患者來說，在鼻內(nèi)鏡術(shù)后，用鼻腔沖洗液加以治療鼻竇炎，可以明顯改善患者的臨床癥狀，而且臨床療效得到了大幅度提升，極大地縮短了鼻腔粘膜上皮化時間，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

楊迪.鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)后鼻腔沖洗聯(lián)合丙酸氟替卡松噴霧劑治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019（06）：94-95.

宋建濤，朱慶林，鄭建軍，趙海軍，田宏.鼻內(nèi)鏡術(shù)后高滲鹽水聯(lián)合抗生素鼻腔沖洗治療變應(yīng)性真菌性鼻竇炎療效及對患者生活質(zhì)量影響分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2018，47（10）：1255-1258.

徐向東，黃德虎，王瑜，胡麗珍，黃淦玲.鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合曲安奈德鼻噴霧劑及鼻腔沖洗治療鼻息肉并發(fā)鼻竇炎的療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（22）：3057-3059.

孫越甲，宋維杰，羅征.多發(fā)性鼻息肉伴或不伴慢性鼻-鼻竇炎行鼻內(nèi)鏡術(shù)后應(yīng)用藥物和鼻腔沖洗的療效[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，30（08）：112-113.

朱秀娥，楊小紅，伍海燕.不同濃度鼻腔沖洗聯(lián)合鼻腔霧化治療對慢性鼻-鼻竇炎患者鼻內(nèi)鏡術(shù)后療效的影響分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（18）：118-121.