趙潔
孕媽從懷孕到分娩前都十分辛苦,但是也期待著預(yù)產(chǎn)期到來(lái)的那一刻,可有一部分孕媽過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還是沒(méi)有生,這種情況是十分危險(xiǎn)的,所以孕媽們一定要引起足夠的重視,并采取相應(yīng)的措施。那到底過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生是什么原因引起的,又有哪些危害呢?同時(shí)孕媽們最關(guān)心的一個(gè)話(huà)題就是過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生怎么辦呢?下面就對(duì)大家的這些疑問(wèn)進(jìn)行一一破解:
一、過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生是什么原因引起的?
當(dāng)人妊娠期超過(guò)40周的稱(chēng)之為超期妊娠,也就是我們所說(shuō)的過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,且這樣的情況發(fā)生率達(dá)到了5% ~12%,一旦孕媽出現(xiàn)過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生,胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率增高,特別是超過(guò)預(yù)產(chǎn)期2周還未生產(chǎn)。過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生的主要原因?yàn)椋旱谝?,如果胎兒頭盆不稱(chēng),胎位出現(xiàn)異常,無(wú)法有效刺激到子宮下段,導(dǎo)致過(guò)期妊娠的概率增加。第二,當(dāng)孕媽的雌二醇分泌、內(nèi)源性前列腺素的分泌不足,并且孕酮的水平較高時(shí),這時(shí)就會(huì)對(duì)縮宮素等進(jìn)行抑制,使得子宮發(fā)動(dòng)分娩就會(huì)延遲。
二、過(guò)了預(yù)產(chǎn)期有哪些危害呢?
(一)胎盤(pán)功能減退
當(dāng)孕媽過(guò)了預(yù)產(chǎn)期之后,胎盤(pán)功能會(huì)減退,這時(shí)胎兒的營(yíng)養(yǎng)吸收會(huì)受到影響,并且會(huì)對(duì)胎兒氧氣的供給造成阻礙,導(dǎo)致羊水量減少,胎兒臍血流異常,宮內(nèi)缺氧等,對(duì)胎兒的正常發(fā)育造成極大影響。
(二)巨大兒
巨大兒也是過(guò)了預(yù)產(chǎn)期不生的一大危害,寶寶在生長(zhǎng)過(guò)程中,體重可能會(huì)超過(guò)8斤,這時(shí)就長(zhǎng)成了巨大兒,巨大兒的出現(xiàn)會(huì)對(duì)母親的分娩造成極大阻礙,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)難產(chǎn)。
(三)胎兒過(guò)熟綜合癥
容易引發(fā)胎兒過(guò)熟綜合癥后,胎兒的骨骼硬化,增加生產(chǎn)的難度。同時(shí)一部分寶貝在妊娠期中就不再生長(zhǎng),皮膚出現(xiàn)褶皺,形狀干癟,如同一個(gè)小老人,所以一定要對(duì)過(guò)了預(yù)產(chǎn)期不分娩引起足夠的重視。
(四)難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加
孕媽過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,加上羊水的量較少,就難以讓胎兒進(jìn)行正常的發(fā)育,同時(shí)胎兒也會(huì)在分娩過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題,難以順利生產(chǎn)。當(dāng)孕媽在宮縮時(shí),會(huì)對(duì)胎兒與胎盤(pán)造成傷害,很容易出現(xiàn)寶寶缺氧的情況,如果發(fā)生該問(wèn)題,寶寶的智力發(fā)育會(huì)受到極大影響。
三、過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生怎么辦呢?
孕媽一定要留意自己的預(yù)產(chǎn)期,一旦到預(yù)產(chǎn)期發(fā)現(xiàn)自己沒(méi)有生產(chǎn)的跡象,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行處理,結(jié)合自己胎兒的實(shí)際情況,選擇合適的分娩方式。
(一)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
去過(guò)孕媽在預(yù)產(chǎn)期依然發(fā)現(xiàn)沒(méi)有生產(chǎn)的跡象,要在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。通過(guò)直立運(yùn)動(dòng)的方式,可以促進(jìn)胎兒入盆,并且可以對(duì)盆底的肌肉進(jìn)行鍛煉。但是在鍛煉過(guò)程中一定要有人陪護(hù),防止發(fā)生意外。運(yùn)動(dòng)方式一般以散步為主,這樣不僅可以得到適當(dāng)?shù)腻憻?,還可以呼吸新鮮空氣。體操也是運(yùn)動(dòng)方式中的重要項(xiàng)目,孕媽可以通過(guò)體操運(yùn)動(dòng)方式,使胎頭入盆,增加骨盆底肌肉韌性。同時(shí)也要保持心情愉悅,不要過(guò)于緊張,一定要以一顆積極樂(lè)觀的心情迎接新生命的降臨,因?yàn)樵袐尩那榫w會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一定的影響。
(二)胎兒正常的情況
如果過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,但是胎兒正常,這時(shí)只是單純的過(guò)期,所以只要配合醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)與安排就可以,等待孕周達(dá)到41周,充分給予孕媽宮頸自然成熟的機(jī)會(huì),從而達(dá)到自然發(fā)作臨產(chǎn)。
(三)催產(chǎn)
催產(chǎn)也是幫助孕媽生產(chǎn)的重要方式之一,但是確定催產(chǎn)之前,一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查與監(jiān)測(cè),對(duì)胎兒的整體狀況,以及胎盤(pán)的功能進(jìn)行評(píng)價(jià),這時(shí)才可以做出合理的決定。如果沒(méi)有胎兒窘迫,孕期并發(fā)癥等試產(chǎn)禁忌癥則需等到41周給予催產(chǎn),根據(jù)宮頸成熟度胎兒母體狀況決定催產(chǎn)方式,催產(chǎn)方式有藥物催產(chǎn)及物理催產(chǎn)。如果沒(méi)有試產(chǎn)條件,則需要剖宮產(chǎn)手術(shù)來(lái)終止妊娠。
(四)B超檢查
當(dāng)孕媽過(guò)了預(yù)產(chǎn)期但是還沒(méi)有生的,要及時(shí)接受B超檢查。在檢查時(shí)要對(duì)下面幾個(gè)指數(shù)進(jìn)行注意:第一,胎盤(pán)成熟度。胎盤(pán)的成熟度可以分為一、二、三度,單從這個(gè)指標(biāo)不能準(zhǔn)確的指示胎盤(pán)成熟度,還需要結(jié)合羊水量、胎血流來(lái)綜合評(píng)估。如果胎盤(pán)已經(jīng)老化,無(wú)法為胎兒的發(fā)育提供所需的營(yíng)養(yǎng),可以提前進(jìn)行催生或者利用手術(shù)。第二,羊水量。羊水量也是在B超檢查中需要確定的指標(biāo),在四個(gè)垂直的平面上,單個(gè)羊水腔深度最大的值需要在2cm以上,四個(gè)羊水腔的值總和需要8cm以上,如果羊水量過(guò)大,也要及時(shí)進(jìn)行生產(chǎn)。
(五)注意事項(xiàng)
孕媽如果過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有生產(chǎn),一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的安排,孕婦也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),切忌不能臥床不動(dòng)。胎動(dòng)是孕婦需要注意的關(guān)鍵問(wèn)題,當(dāng)過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,如果胎動(dòng)減少或胎動(dòng)消失,需要警惕,極有可能是胎兒缺氧,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。因此孕媽需要立即到產(chǎn)科求治,防止延誤治療。
結(jié)束語(yǔ):
孕媽如果到預(yù)產(chǎn)期還未生產(chǎn),這時(shí)不要慌張,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估,我們可以等到41周,同時(shí)需要嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)胎兒羊水、胎血流、胎動(dòng)、胎監(jiān)等情況,警惕胎兒窘迫。超過(guò)41周孕,則需到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,以確定是給予催產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。一般在對(duì)過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生時(shí),通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)促使孕媽自然發(fā)作。同時(shí)孕媽也要在生活中注意胎動(dòng)情況,所以過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還不生,對(duì)胎兒及母親都有很大的危害,一旦出現(xiàn)過(guò)期妊娠,要及時(shí)到醫(yī)院接受檢查,防止意外發(fā)生。