針對(duì)性護(hù)理對(duì)布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療哮喘的療效探討

劉穎

哮喘是臨床常見(jiàn)的慢性疾病， 患者發(fā)病后表現(xiàn)出不同程度的咳嗽、咳痰、喘憋等臨床癥狀， 降低患者生活質(zhì)量， 且病情具有反復(fù)性， 難被治愈， 隨著近年來(lái)人們不良生活習(xí)慣以及環(huán)境變化， 哮喘的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)［1］。針對(duì)哮喘患者臨床采用布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療， 在此基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施， 有助于提升臨床治療效果，改善患者臨床癥狀。本文選取104 例接受布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療的哮喘患者進(jìn)行分組研究， 旨在探討針對(duì)性護(hù)理對(duì)上述患者的臨床效果， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017 年8 月～2018 年8 月于本院接受布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療的104 例哮喘患者,根據(jù)入院次序分為對(duì)照組和觀察組, 各52 例。觀察組患者中男31 例, 女21 例；年齡最小23 歲, 最大76 歲, 平均年齡(49.38±9.05)歲；病程6 個(gè)月～12 年, 平均病程(6.39±1.97)年。對(duì)照組患者中男33 例, 女19 例；年齡最小25 歲,最大80 歲, 平均年齡(50.37±9.95)歲；病程1～14 年, 平均病程(7.06±2.35)年。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。見(jiàn)表1。在醫(yī)院倫理委員會(huì)同意本次研究的前提下, 均已經(jīng)征得患者及患者家屬同意。入選標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)［2］：對(duì)本次研究使用藥物存在禁忌證的患者；合并嚴(yán)重肝腎功能受損患者；合并其他呼吸道或者肺部疾病患者。

表1 兩組患者一般資料比較

表1 兩組患者一般資料比較

注：兩組比較, P＞0.05

組別 例數(shù) 性別 平均年齡(歲) 平均病程(年)男 女觀察組 52 31 21 49.38±9.05 6.39±1.97對(duì)照組 52 33 19 50.37±9.95 7.06±2.35

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施, 即患者入院后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)入院指導(dǎo), 帶領(lǐng)患者及患者家屬熟悉病區(qū)環(huán)境, 保持患者病房?jī)?nèi)空氣的流通性, 定時(shí)打掃房間并進(jìn)行消毒措施。

1. 2. 2 觀察組 實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施, 具體如下。①健康指導(dǎo)：部分患者對(duì)于自身所患疾病了解片面, 因此對(duì)飲食等方面未注意, 影響治療效果, 護(hù)理人員可以使用發(fā)放宣傳手冊(cè)或者播放宣傳片的方式向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)以及及時(shí)治療的必要性, 同時(shí)告知患者及患者家屬患者日常飲食注意事項(xiàng)。②心理護(hù)理：由于病情的反復(fù)性, 患者長(zhǎng)期忍受病痛的折磨, 出現(xiàn)焦慮、絕望等不良情緒, 同時(shí)降低了對(duì)于治療措施的信心, 護(hù)理人員可以向患者家屬了解患者性格特點(diǎn)、文化程度、興趣愛(ài)好等基本信息, 針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。③飲食護(hù)理：患者入院后, 由患者主治醫(yī)師根據(jù)患者病情、合并原發(fā)病情況以及營(yíng)養(yǎng)狀況為患者制定針對(duì)性的飲食食譜, 以清淡飲食為主。④治療護(hù)理：患者治療期間使其了解關(guān)于霧化吸入的正確使用方式, 囑患者雙唇將霧化器口含嘴含住, 深吸氣時(shí)嘴巴不可離開(kāi)口含嘴, 呼氣時(shí)嘴巴與口含嘴分離, 使氣體緩慢從鼻腔中呼出, 避免藥物吸入肺臟［3］。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)過(guò)護(hù)理后, 患者咳嗽、咳痰、喘憋等臨床不適癥狀基本消失為顯效；經(jīng)過(guò)護(hù)理后, 患者咳嗽、咳痰、喘憋等臨床不適癥狀較入院時(shí)出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn), 但仍有不適癥狀為有效；經(jīng)過(guò)護(hù)理后, 患者咳嗽、咳痰等癥狀未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn), 甚至出現(xiàn)加重傾向?yàn)闊o(wú)效［4］。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s) 表示， 采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組顯效23 例， 有效27 例， 無(wú)效2 例， 總有效率為96.15%；對(duì)照組顯效20 例， 有效21 例， 無(wú)效11 例， 總有效率為78.85%；觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.121， P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理效果比較［n(%)］

3 討論

哮喘是臨床常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病， 患者發(fā)病后出現(xiàn)不同程度的咳嗽、咳痰、喘憋等臨床癥狀， 降低患者的生活質(zhì)量， 且病情具有反復(fù)性， 難被治愈， 長(zhǎng)此以往， 患者出現(xiàn)焦慮、絕望等負(fù)面情緒， 影響治療依從性［5］。對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理措施， 通過(guò)對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理， 減輕患者心理壓力；對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理， 有助于補(bǔ)充患者體內(nèi)所需營(yíng)養(yǎng)，提升患者免疫力；進(jìn)行霧化指導(dǎo)， 有助于保證治療質(zhì)量；實(shí)施健康指導(dǎo)， 使患者及患者家屬了解到疾病相關(guān)知識(shí)和及時(shí)治療的重要性， 增加患者治療主動(dòng)性［6，7］。本次研究結(jié)果顯示， 觀察組顯效23 例， 有效27 例， 無(wú)效2 例， 總有效率為96.15%；對(duì)照組顯效20 例， 有效21 例， 無(wú)效11 例， 總有效率為78.85%；觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.121， P＜0.05)。

綜上所述， 針對(duì)布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入治療的哮喘患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施， 有助于改善患者的臨床癥狀，縮短患者住院時(shí)間， 應(yīng)加強(qiáng)其在臨床上的使用。