• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    自血療法聯(lián)合雷公藤多苷片治療銀屑病血熱證臨床觀察*

    2019-10-17 10:13:00皮先明李家文
    光明中醫(yī) 2019年17期
    關(guān)鍵詞:血熱證雷公藤銀屑病

    賀 琪 石 全 皮先明 鄭 毅 李家文

    銀屑病,中醫(yī)學(xué)稱(chēng)為白疕、牛皮癬等,是一種具有遺傳傾向的免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性皮膚病,其發(fā)病機(jī)理迄今未明,治療方案復(fù)雜多樣,但療效不一,無(wú)法根治,嚴(yán)重影響患者的身心健康,對(duì)銀屑病病機(jī)和治療的探索至今仍是被廣泛研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。中藥雷公藤治療銀屑病的歷史悠久,無(wú)論單味還是復(fù)方制劑均能緩解其臨床癥狀[1],中醫(yī)自血穴位注射療法(即自血療法)對(duì)包括銀屑病在內(nèi)的多種頑固性皮膚病皆有療效[2],本研究觀察了自血療法聯(lián)合雷公藤多苷(tripterygium wilfordii polyglycosidium,TWP)治療尋常型銀屑病血熱證的臨床效果,并與單用雷公藤多苷的療效比較,以探討該聯(lián)合治療方案對(duì)銀屑病血熱證的作用及優(yōu)勢(shì)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料病例均為我科2016年1月—2018年8月的門(mén)診或病房患者。將60例銀屑病患者隨機(jī)分為2組,銀屑病1組共30例;男18例,女12例;平均年齡(43.21±9.9)歲;病程0.5~16年,平均(4.7±1.7)年;銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)評(píng)分7~32分,平均(19.27±7.32)分。銀屑病2組共30例:男14例,女16例;平均年齡(46.21±7.8)歲;病程1~14年,平均(5.1±2.1)年;PASI評(píng)分6.5~31分,平均(19.06±6.96)分。2組受試者的年齡、性別、病程及PASI評(píng)分?jǐn)?shù)值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。本研究已獲湖北省中醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《中國(guó)臨床皮膚病學(xué)》[3]中尋常型銀屑病的表現(xiàn):起病急驟,皮損初為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴(kuò)大為境界清楚的紅色斑塊,具有點(diǎn)滴狀、斑塊狀、礪殼狀、地圖狀、錢(qián)幣狀等形態(tài),上覆成層銀白色鱗屑(蠟滴現(xiàn)象),刮除鱗屑可出現(xiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]中銀屑病血熱證的表現(xiàn):皮疹多為點(diǎn)滴狀,顏色鮮紅,發(fā)展迅速,成層鱗屑,瘙癢劇烈,抓之可有點(diǎn)狀出血,伴隨有口干舌燥、咽喉干痛、心煩易怒,大便干結(jié),小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑或滑數(shù)。

    1.3 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn):1)符合《中國(guó)臨床皮膚病學(xué)》尋常型銀屑病診斷標(biāo)準(zhǔn)者;2)符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》銀屑病血熱證診斷標(biāo)準(zhǔn)者;3)年齡≥18歲、≤65歲,性別不限;4)簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn): 1)入選前1個(gè)月內(nèi)曾接受局部藥物治療,或入選前3個(gè)月內(nèi)曾進(jìn)行免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素或維A酸類(lèi)等藥物的系統(tǒng)治療;2)有肝、腎功能損害,或患有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、腫瘤等系統(tǒng)性疾病,或患有精神疾病者;3)對(duì)TWP過(guò)敏者;4)妊娠或哺乳期婦女;5)無(wú)法遵醫(yī)囑治療,影響療效判定者。

    1.4 方法

    1.4.1 治療方法銀屑病1組給予TWP(10 mg/片,上海復(fù)旦復(fù)華藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z31020415) 20 mg,3次/d,口服;外搽尿素軟膏,2次/d,連續(xù)8周。銀屑病2組給予TWP 20 mg,3次/d,口服;外搽尿素軟膏,2次/d;給予自血療法,囑患者端坐,常規(guī)消毒后抽取肘部正中靜脈血約2 ml,立即注射到患者雙側(cè)曲池穴或足三里穴(2組穴位輪流選用),每個(gè)穴位分別注射約1 ml,隔日1次,每周3次,連續(xù)8周[5]。

    1.4.2 觀察指標(biāo)應(yīng)用PASI評(píng)分評(píng)估銀屑病1組和2組治療前后的臨床病情,并應(yīng)用療效指數(shù)對(duì)臨床療效進(jìn)行判定。PASI評(píng)分方法[6]:將皮損嚴(yán)重程度按照紅斑、鱗屑和浸潤(rùn)的程度分為無(wú)0分,輕度1分,中度2分,重度3分,極重度4分;皮損面積<10%計(jì)1分,10%~20%計(jì)2分,>20%~50%計(jì)3分,>50%~70%計(jì)4分,>70%~90%計(jì)5分,>90%~100%計(jì)6分;PASI總分=(0.1×頭部皮損嚴(yán)重程度×頭部皮損面積)+(0.2×上肢皮損嚴(yán)重程度×上肢皮損面積)+(0.3×軀干皮損嚴(yán)重程度×軀干皮損面積)+(0.4×下肢皮損嚴(yán)重程度×下肢皮損面積)。

    1.4.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用治療有效率[7]來(lái)判斷臨床療效。療效指數(shù)=(治療前PASI評(píng)分-治療后PASI評(píng)分)/治療前PASI評(píng)分×100%。治愈:療效指數(shù)≥90%;顯效:60%≤療效指數(shù)<90%;有效:20%≤療效指數(shù)<60%;無(wú)效:療效指數(shù)<20%。愈顯率=(治愈+顯效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

    2 結(jié)果

    2.1 2組患者PASI評(píng)分比較治療前,銀屑病1組與銀屑病2組的PASI評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均>0.05)。治療后,2組的PASI評(píng)分均較各組治療前的數(shù)據(jù)顯著降低(均P<0.05),且銀屑病2組的PASI評(píng)分明顯低于銀屑病1組(P<0.01)。見(jiàn)表1。

    表1 2組患者PASI評(píng)分比較 (例,

    注:與銀屑病1組治療前相比,1)P>0.05;與同組治療前相比,2)P<0.05,3)P<0.01;與銀屑病1組治療后相比,4)P<0.01

    2.2 2組患者臨床療效比較銀屑病1組和2組的愈顯率分別為56.67%(17/30)和83.33%(25/30),2組比較,差異具有顯著性(χ2=5.079,P<0.05)。見(jiàn)表2。

    表2 2組患者治療愈顯率比較 (例,%)

    注:與銀屑病1組相比,1)P<0.05

    2.3 不良反應(yīng)銀屑病1組有2例,銀屑病2組有1例,出現(xiàn)口干、惡心、胃部不適等胃腸道癥狀,未予處理,囑其靜坐或平躺休息,1~4 h后均自行緩解;銀屑病2組有4例出現(xiàn)穴位注射后較強(qiáng)烈的酸脹感,未予處理,囑其靜坐或平躺休息,0.5~3 h后均自行緩解。2組患者均未見(jiàn)血尿常規(guī)、肝腎功能及心電圖等異常表現(xiàn)或其他不良反應(yīng),沒(méi)有因不良反應(yīng)而退出研究者。

    3 討論

    現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為,血熱是促使銀屑病發(fā)生的主要內(nèi)因,情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、外感風(fēng)邪等多種誘因可引起血熱。若未得到及時(shí)治療,熱壅血絡(luò)則發(fā)紅斑,風(fēng)熱燥盛則搔起白屑,若風(fēng)熱燥邪久羈致陰血內(nèi)耗,則血枯燥而難榮于外,久病不愈[8]。因此,對(duì)銀屑病血熱證的治療尤為重要。

    本研究觀察發(fā)現(xiàn),尋常型銀屑病血熱證患者口服TWP治療8周后,臨床癥狀明顯緩解,PASI評(píng)分顯著下調(diào),說(shuō)明TWP對(duì)該證候的患者具有明顯的臨床療效,這與以往的研究結(jié)果一致[1]。輔助性T細(xì)胞17(T-helper 17 cell,Th17 細(xì)胞)是新近鑒定出的促炎CD4+T細(xì)胞亞群,已被證實(shí)是介導(dǎo)銀屑病免疫炎癥的關(guān)鍵成分[9, 10],雷公藤內(nèi)酯醇是TWP的重要效應(yīng)成分,能在體外環(huán)境下抑制Th17細(xì)胞的分化發(fā)育[11],并能阻斷IL-23/Th17(IL-17)炎癥軸以減輕哮喘小鼠模型的氣道炎癥[12],故此可以推測(cè),TWP通過(guò)雷公藤內(nèi)酯醇抑制Th17細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥應(yīng)答,由此緩解銀屑病的臨床病情。

    然而,盡管TWP能夠緩解尋常型銀屑病血熱證患者的臨床癥狀,銀屑病1組的愈顯率僅達(dá)到56.67%,尚需配合其它療法改善治療效果。中西醫(yī)診療共識(shí)建議,輕度和局限性銀屑病以外用藥治療為主者,如外用藥物療效不滿(mǎn)意,則可進(jìn)行光療或系統(tǒng)治療;如單一療法效果不明顯,則應(yīng)給予聯(lián)合、交替或序貫治療,但應(yīng)警惕不良反應(yīng)[13]。近年來(lái),中醫(yī)自血療法在臨床上的應(yīng)用日漸廣泛,發(fā)展至今改進(jìn)為自血穴位注射療法,集中醫(yī)傳統(tǒng)療法的針刺、放血及穴位注射3種療法于一體,具有促進(jìn)細(xì)胞吞噬及抗體產(chǎn)生、抑制變態(tài)反應(yīng)、改善機(jī)體的微循環(huán)、加速疾病愈合等作用,并通過(guò)針刺達(dá)到協(xié)調(diào)陰陽(yáng)、調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能的作用,選取曲池穴和足三里穴相配施行自血療法可起到疏散風(fēng)邪并決陽(yáng)明之壅塞、清熱解毒、健脾利濕、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、疏通經(jīng)氣等作用,以促進(jìn)包括血熱證在內(nèi)的多種證型的皮膚病緩解,且不良作用小、操作簡(jiǎn)便、成本低廉,是一種十分適合臨床推廣的輔助治療[2,14]。本試驗(yàn)觀察到,與單用TWP治療尋常型銀屑病血熱證相比,自血療法聯(lián)合TWP的方案不但使愈顯率顯著提高,也令患者PASI評(píng)分進(jìn)一步下調(diào),且未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),說(shuō)明該聯(lián)合治療方案緩解尋常型銀屑病血熱證的作用優(yōu)于TWP,且安全便捷,具有更好的臨床優(yōu)勢(shì)。

    目前,針對(duì)自血療法及其對(duì)銀屑病作用的研究尚少,本試驗(yàn)首次探討自血療法聯(lián)合TWP對(duì)銀屑病的影響,為銀屑病血熱證的治療提供了新的思路,并為進(jìn)一步研究自血療法和TWP的作用機(jī)理,及其治療銀屑病的機(jī)制充實(shí)了理論和試驗(yàn)基礎(chǔ)。

    猜你喜歡
    血熱證雷公藤銀屑病
    Effectiveness and safety of tripterygium glycosides tablet (雷公藤多苷片) for lupus nephritis: a systematic review and Meta-analysis
    銀屑病血熱證與血燥證腸道菌群特征研究
    尋常型銀屑病治驗(yàn)1則
    土槐飲加減治療血熱證銀屑病的臨床觀察
    雷公藤多苷片聯(lián)合甲氨蝶呤治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效
    關(guān)于召開(kāi)“第六屆全國(guó)雷公藤學(xué)術(shù)會(huì)議”的征文通知
    雷公藤紅素通過(guò)ROS/JNK途徑誘導(dǎo)Saos-2細(xì)胞發(fā)生caspase依賴(lài)的凋亡
    尋常型銀屑病合并手指Bowen病一例
    鈣泊三醇倍他米松軟膏在銀屑病治療中的應(yīng)用
    妊娠與銀屑病
    99久久九九国产精品国产免费| 欧美三级亚洲精品| av在线蜜桃| eeuss影院久久| 亚洲熟妇熟女久久| 男人的好看免费观看在线视频| 女人被狂操c到高潮| 国产久久久一区二区三区| 一级毛片女人18水好多| 日本黄色视频三级网站网址| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 色综合站精品国产| 国产欧美日韩一区二区精品| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美 | 美女被艹到高潮喷水动态| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 欧美+亚洲+日韩+国产| 99热只有精品国产| 亚洲成av人片免费观看| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲美女黄片视频| 成人特级av手机在线观看| 美女cb高潮喷水在线观看| 亚洲久久久久久中文字幕| 欧美日韩国产亚洲二区| 波多野结衣高清无吗| 哪里可以看免费的av片| 欧美成狂野欧美在线观看| 午夜福利成人在线免费观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 午夜福利高清视频| 天堂动漫精品| 在线观看免费午夜福利视频| 国产精品野战在线观看| 日韩人妻高清精品专区| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 精品一区二区三区视频在线 | 国产一区二区激情短视频| 嫁个100分男人电影在线观看| 午夜福利成人在线免费观看| 成人国产综合亚洲| 亚洲片人在线观看| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 午夜福利成人在线免费观看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 成人三级黄色视频| 免费观看人在逋| 热99re8久久精品国产| 日日夜夜操网爽| 欧美三级亚洲精品| 国产精品三级大全| 国产成人影院久久av| 亚洲欧美精品综合久久99| 欧美乱色亚洲激情| 欧美在线黄色| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 女人被狂操c到高潮| 国产午夜精品论理片| 成人国产一区最新在线观看| 日韩欧美免费精品| 日本黄色片子视频| 99久久九九国产精品国产免费| 3wmmmm亚洲av在线观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 在线播放国产精品三级| 国产一级毛片七仙女欲春2| 精品国产美女av久久久久小说| 免费人成视频x8x8入口观看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 91久久精品国产一区二区成人 | 又粗又爽又猛毛片免费看| 免费高清视频大片| 真人一进一出gif抽搐免费| 最新美女视频免费是黄的| av天堂中文字幕网| 香蕉av资源在线| 丝袜美腿在线中文| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 网址你懂的国产日韩在线| 亚洲 国产 在线| 国产一区二区在线观看日韩 | 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 国产精品久久视频播放| 中文字幕熟女人妻在线| 日本免费a在线| 色播亚洲综合网| 1024手机看黄色片| 一区二区三区国产精品乱码| 最好的美女福利视频网| 欧美在线一区亚洲| 色尼玛亚洲综合影院| 在线观看66精品国产| 草草在线视频免费看| 99久久无色码亚洲精品果冻| 精品久久久久久久久久免费视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| 18禁美女被吸乳视频| 欧美极品一区二区三区四区| 老汉色∧v一级毛片| 国产高清视频在线观看网站| 久久久色成人| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产真实伦视频高清在线观看 | 亚洲内射少妇av| 欧美黑人巨大hd| 两个人视频免费观看高清| 一级毛片女人18水好多| 一级黄片播放器| www.www免费av| 国产亚洲精品久久久com| 99国产综合亚洲精品| 午夜福利在线观看吧| 天天添夜夜摸| 亚洲国产精品成人综合色| 欧美一级毛片孕妇| 日本成人三级电影网站| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 禁无遮挡网站| 免费人成在线观看视频色| 精品一区二区三区人妻视频| 18禁美女被吸乳视频| 欧美成人免费av一区二区三区| 真人做人爱边吃奶动态| 九九在线视频观看精品| 变态另类丝袜制服| 美女cb高潮喷水在线观看| 日本在线视频免费播放| 精品一区二区三区人妻视频| 国产精品女同一区二区软件 | 亚洲成av人片在线播放无| 美女被艹到高潮喷水动态| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 最近在线观看免费完整版| 午夜久久久久精精品| 欧美日韩黄片免| 亚洲av成人av| 性欧美人与动物交配| 天天一区二区日本电影三级| 日韩欧美三级三区| 午夜激情欧美在线| 一个人看视频在线观看www免费 | 亚洲av中文字字幕乱码综合| 欧美在线黄色| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 久久久久久久久大av| 久久性视频一级片| 久久久久精品国产欧美久久久| 少妇高潮的动态图| 欧美一区二区精品小视频在线| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 欧美av亚洲av综合av国产av| 99国产极品粉嫩在线观看| 丁香欧美五月| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲精品成人久久久久久| 一区福利在线观看| 久久精品91无色码中文字幕| 免费观看精品视频网站| 亚洲国产精品999在线| 嫩草影院入口| 国产激情欧美一区二区| 搡老岳熟女国产| 69av精品久久久久久| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲国产精品999在线| 中国美女看黄片| 欧美最黄视频在线播放免费| 2021天堂中文幕一二区在线观| 欧美在线一区亚洲| 亚洲成av人片在线播放无| 色噜噜av男人的天堂激情| 嫁个100分男人电影在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产主播在线观看一区二区| 欧美日韩一级在线毛片| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| www.999成人在线观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 欧美日韩综合久久久久久 | 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 欧美中文日本在线观看视频| 久久久久久九九精品二区国产| 听说在线观看完整版免费高清| 婷婷丁香在线五月| 国产精品久久久久久久电影 | 日本熟妇午夜| 欧美+亚洲+日韩+国产| 哪里可以看免费的av片| 亚洲国产精品成人综合色| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 成年版毛片免费区| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产高清有码在线观看视频| 国产中年淑女户外野战色| 看免费av毛片| 中文字幕高清在线视频| 亚洲午夜理论影院| 亚洲无线观看免费| 免费在线观看影片大全网站| 国产一区二区在线av高清观看| 国产69精品久久久久777片| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 亚洲片人在线观看| 国产精华一区二区三区| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 美女大奶头视频| 欧美一区二区亚洲| 国产亚洲精品久久久com| 精品午夜福利视频在线观看一区| 免费观看精品视频网站| 国产免费男女视频| 在线观看66精品国产| 国产视频一区二区在线看| 亚洲乱码一区二区免费版| 久久久久久久久久黄片| 国产欧美日韩一区二区精品| 网址你懂的国产日韩在线| 午夜福利免费观看在线| 精品日产1卡2卡| 色哟哟哟哟哟哟| 欧美日韩乱码在线| 最好的美女福利视频网| 最新在线观看一区二区三区| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 丰满人妻一区二区三区视频av | 日日夜夜操网爽| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产av不卡久久| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 内射极品少妇av片p| 欧美性猛交黑人性爽| 日韩欧美精品v在线| 日韩免费av在线播放| 免费看a级黄色片| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| www日本黄色视频网| 日韩欧美免费精品| 级片在线观看| 国产av在哪里看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 亚洲在线自拍视频| www日本黄色视频网| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 99riav亚洲国产免费| 99热精品在线国产| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 色综合站精品国产| 国产精华一区二区三区| 久久精品人妻少妇| 亚洲成人久久性| 日本成人三级电影网站| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国产黄片美女视频| 女同久久另类99精品国产91| 国产精品99久久99久久久不卡| 在线a可以看的网站| 嫩草影视91久久| 亚洲av第一区精品v没综合| 最新美女视频免费是黄的| av中文乱码字幕在线| 天天躁日日操中文字幕| 韩国av一区二区三区四区| 欧美午夜高清在线| www国产在线视频色| 动漫黄色视频在线观看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 亚洲无线观看免费| 哪里可以看免费的av片| 天堂影院成人在线观看| 91av网一区二区| 给我免费播放毛片高清在线观看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美一级毛片孕妇| 亚洲真实伦在线观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 国产探花在线观看一区二区| www.色视频.com| 热99re8久久精品国产| 免费av不卡在线播放| 午夜福利免费观看在线| 99热这里只有是精品50| 一区福利在线观看| 欧美黄色淫秽网站| 在线观看av片永久免费下载| 俺也久久电影网| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 国产高清视频在线观看网站| 天堂影院成人在线观看| 久久这里只有精品中国| 性欧美人与动物交配| 不卡一级毛片| 最近最新免费中文字幕在线| 国产免费男女视频| 成年女人永久免费观看视频| 国产色爽女视频免费观看| 亚洲精品成人久久久久久| 午夜精品久久久久久毛片777| 99久久九九国产精品国产免费| 亚洲国产欧美人成| 久久人妻av系列| 亚洲成人精品中文字幕电影| 国产精品免费一区二区三区在线| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 亚洲不卡免费看| 国产高清三级在线| 亚洲午夜理论影院| 一本一本综合久久| av女优亚洲男人天堂| 男插女下体视频免费在线播放| 国产成人影院久久av| 免费搜索国产男女视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 88av欧美| 午夜福利欧美成人| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 成人18禁在线播放| 男女下面进入的视频免费午夜| 国产成人aa在线观看| 在线观看66精品国产| 欧美性感艳星| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产精品,欧美在线| 久久久国产成人精品二区| 国产免费一级a男人的天堂| 男女视频在线观看网站免费| 国产精品99久久久久久久久| 亚洲无线在线观看| 一级毛片女人18水好多| 国产精品,欧美在线| 亚洲avbb在线观看| 在线视频色国产色| 在线免费观看不下载黄p国产 | 亚洲av电影不卡..在线观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 男插女下体视频免费在线播放| 少妇熟女aⅴ在线视频| 久久久国产精品麻豆| 男女那种视频在线观看| 久久这里只有精品中国| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久人人精品亚洲av| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 91麻豆av在线| 国产三级在线视频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 欧美日韩乱码在线| 中国美女看黄片| 午夜免费激情av| 亚洲av熟女| 99riav亚洲国产免费| 国产三级黄色录像| e午夜精品久久久久久久| 久久精品91蜜桃| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 脱女人内裤的视频| 亚洲一区二区三区不卡视频| 黄片大片在线免费观看| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 日本a在线网址| 日本 欧美在线| 国产成人av教育| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 麻豆成人午夜福利视频| 亚洲成人久久爱视频| 好男人在线观看高清免费视频| 在线看三级毛片| 亚洲天堂国产精品一区在线| 91在线观看av| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲男人的天堂狠狠| av中文乱码字幕在线| 国内精品久久久久久久电影| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 免费在线观看成人毛片| 午夜福利高清视频| 亚洲人成电影免费在线| 日本免费一区二区三区高清不卡| 精品熟女少妇八av免费久了| 老熟妇仑乱视频hdxx| 一级作爱视频免费观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产亚洲精品久久久com| 欧美最新免费一区二区三区 | 一a级毛片在线观看| 在线观看av片永久免费下载| 91久久精品国产一区二区成人 | 天堂av国产一区二区熟女人妻| 美女免费视频网站| 亚洲精华国产精华精| 在线播放国产精品三级| 日本免费一区二区三区高清不卡| 亚洲黑人精品在线| 99精品在免费线老司机午夜| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 久久亚洲真实| 日韩欧美国产在线观看| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 国产国拍精品亚洲av在线观看 | 99热这里只有是精品50| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 十八禁网站免费在线| 观看免费一级毛片| 国产私拍福利视频在线观看| 亚洲av成人精品一区久久| 免费电影在线观看免费观看| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 波多野结衣高清作品| 可以在线观看毛片的网站| 久久精品综合一区二区三区| 亚洲成av人片在线播放无| 精品久久久久久久毛片微露脸| 欧美日本视频| 超碰av人人做人人爽久久 | 久久久久久大精品| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 天美传媒精品一区二区| 一个人看的www免费观看视频| 日韩欧美精品免费久久 | 国产精品av视频在线免费观看| 欧美中文综合在线视频| 久久久久久久久大av| 最近最新中文字幕大全电影3| 美女黄网站色视频| 国产伦精品一区二区三区四那| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| netflix在线观看网站| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲久久久久久中文字幕| 国产精品久久久久久精品电影| 欧美大码av| 男女床上黄色一级片免费看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 最近视频中文字幕2019在线8| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 欧美极品一区二区三区四区| 久久精品国产清高在天天线| 日韩大尺度精品在线看网址| 久久久久久大精品| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 网址你懂的国产日韩在线| 免费看十八禁软件| 一进一出抽搐gif免费好疼| 无人区码免费观看不卡| 2021天堂中文幕一二区在线观| 久久草成人影院| 午夜福利18| e午夜精品久久久久久久| 一区二区三区高清视频在线| 天天躁日日操中文字幕| 国产探花极品一区二区| 国产亚洲欧美在线一区二区| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 丁香六月欧美| 日韩欧美免费精品| 在线a可以看的网站| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 久久久久久久午夜电影| 午夜激情福利司机影院| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 国产主播在线观看一区二区| 亚洲av免费高清在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美日韩黄片免| 国产精品三级大全| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 久久国产精品人妻蜜桃| 欧美日韩国产亚洲二区| 老熟妇仑乱视频hdxx| 深夜精品福利| 毛片女人毛片| 亚洲av五月六月丁香网| 中文字幕熟女人妻在线| 亚洲午夜理论影院| 十八禁网站免费在线| 国产精品一区二区免费欧美| 好男人电影高清在线观看| 欧美成人a在线观看| 窝窝影院91人妻| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲av免费高清在线观看| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 97超视频在线观看视频| 欧美激情在线99| 国产精品亚洲一级av第二区| 午夜福利欧美成人| 精品久久久久久,| 黄色成人免费大全| 亚洲色图av天堂| 精品人妻1区二区| 舔av片在线| 美女被艹到高潮喷水动态| 亚洲自拍偷在线| www.www免费av| 国产毛片a区久久久久| 国产高清视频在线观看网站| 国产单亲对白刺激| 久久久久久九九精品二区国产| 国产精品久久久久久久久免 | 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 欧美日本视频| 日韩欧美精品免费久久 | 日韩欧美 国产精品| 又爽又黄无遮挡网站| 人人妻人人澡欧美一区二区| 制服人妻中文乱码| 亚洲av美国av| 级片在线观看| 亚洲无线在线观看| 国产亚洲精品av在线| 精品久久久久久久末码| 老熟妇仑乱视频hdxx| 精品日产1卡2卡| 日本精品一区二区三区蜜桃| 欧美乱码精品一区二区三区| 日本免费a在线| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 男人的好看免费观看在线视频| 波多野结衣高清无吗| 免费在线观看亚洲国产| 高清日韩中文字幕在线| 观看免费一级毛片| or卡值多少钱| 波多野结衣巨乳人妻| 天美传媒精品一区二区| 人人妻人人看人人澡| 一个人免费在线观看电影| 国产精品国产高清国产av| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久久久久九九精品二区国产| 在线观看日韩欧美| 日韩人妻高清精品专区| 成人18禁在线播放| 丰满的人妻完整版| 91九色精品人成在线观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 久久香蕉精品热| 欧美黄色淫秽网站| 一区福利在线观看| 麻豆一二三区av精品| 亚洲av一区综合| 欧美日韩黄片免| 久久久色成人| 最新中文字幕久久久久| 制服人妻中文乱码| 搡老妇女老女人老熟妇| 欧美日韩黄片免| 亚洲五月天丁香| ponron亚洲| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 90打野战视频偷拍视频| 又黄又粗又硬又大视频| 久久午夜亚洲精品久久| 男人舔女人下体高潮全视频| 男女那种视频在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 两个人的视频大全免费| 精品无人区乱码1区二区| 国产精品免费一区二区三区在线| 日本一本二区三区精品| 久久久久久大精品| 全区人妻精品视频| 亚洲精华国产精华精| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 欧美国产日韩亚洲一区| 99在线人妻在线中文字幕| 国产精品99久久99久久久不卡| 岛国在线免费视频观看| av在线蜜桃| 校园春色视频在线观看| 国产高清激情床上av| 午夜日韩欧美国产| 国产三级黄色录像| 国产伦一二天堂av在线观看| 给我免费播放毛片高清在线观看| 国产精品影院久久| 观看免费一级毛片| 最近最新中文字幕大全免费视频| 少妇高潮的动态图| 老司机午夜十八禁免费视频| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 一区二区三区国产精品乱码| 日日干狠狠操夜夜爽| 欧美+亚洲+日韩+国产| 毛片女人毛片| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 天堂网av新在线| 日本免费a在线| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 少妇人妻精品综合一区二区 | 国产高潮美女av| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产精品免费一区二区三区在线| 欧美精品啪啪一区二区三区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 精品久久久久久,| 成熟少妇高潮喷水视频| 丰满乱子伦码专区| 亚洲中文字幕日韩| 国产成人aa在线观看| 精品乱码久久久久久99久播|