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    胃癌患者綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)胃鏡檢查不良反應(yīng)的影響

    2019-10-16 23:59:44河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院471000胡娜娜范本本
    首都食品與醫(yī)藥 2019年20期
    關(guān)鍵詞:胃鏡胃癌發(fā)生率

    河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471000)胡娜娜 范本本

    本文主要分析了綜合護(hù)理干預(yù)使用在2017年10月~2018年10月期間參與診治的46例接受胃鏡檢查的胃癌患者中的臨床影響價(jià)值,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 基礎(chǔ)資料 本文涉及數(shù)據(jù)對(duì)象即為46例接受胃鏡檢查的胃癌患者(來源于2017年10月~2018年10月期間),分組法為雙盲法。參照組(n=23),男性12例,女性11例,中位年齡(44.54±3.66)歲;試驗(yàn)組(n=23),男性11例,女性12例,中位年齡(44.21±4.01)歲。對(duì)比試驗(yàn)組和參照組基礎(chǔ)資料,P>0.05,數(shù)據(jù)指標(biāo)不存在統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證意義。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)病理學(xué)確診且患者和家屬自愿簽訂同意書的人員;移交治療方案至醫(yī)學(xué)會(huì)被許可。排除標(biāo)準(zhǔn):認(rèn)知功能嚴(yán)重障礙患者;精神疾病患者。

    1.2 方法 參照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理,健康教育,對(duì)患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察;試驗(yàn)組實(shí)習(xí)綜合護(hù)理干預(yù):①認(rèn)知干預(yù)。護(hù)理人員詳細(xì)告知患者胃鏡檢查的意義與目的,開展正確的健康教育,提升患者認(rèn)知度,告知患者正確深呼吸可緩解惡心等不良癥狀,提升患者配合程度;②行為干預(yù)。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者正確做好放松鍛煉,告知患者將大小便排盡。③心理干預(yù)。護(hù)士詳細(xì)為患者闡述責(zé)任護(hù)士、操作醫(yī)生,提升患者信賴醫(yī)療技術(shù)的程度,盡可能消除患者不良情緒(恐懼感、緊張),輔助患者尋找檢查存在的問題,讓患者以最佳狀態(tài)面對(duì)疾病。同時(shí)做好家屬參與工作,讓家屬予以患者更多鼓勵(lì)和支持,及時(shí)與患者交流,告知患者胃癌相關(guān)知識(shí),提升疼痛耐受程度,促使術(shù)后患者盡早恢復(fù)。

    附表 參照組與試驗(yàn)組SBP、BR、HR比較

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察計(jì)算參照組與試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率(口腔黏膜損傷、上腹疼痛、咽喉疼痛、惡心嘔吐)、SBP、BR、HR。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 參考SPSS19.0軟件處理46例接受胃鏡檢查的胃癌患者涉及的臨床數(shù)據(jù),采取率(%)的形式和(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)形式闡述計(jì)數(shù)資料(不良反應(yīng)發(fā)生率)和計(jì)量資料(SBP、BR、HR),實(shí)施卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),P<0.05,數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 計(jì)算比較參照組與試驗(yàn)組SBP、BR、HR 相比較參照組相關(guān)數(shù)值,試驗(yàn)組患者SBP、BR、HR優(yōu)勢更為顯著,P<0.05,數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見附表。

    2.2 計(jì)算比較參照組與試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率 相比較參照組數(shù)據(jù)(26.08%),試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率4.34%優(yōu)勢更顯著,P<0.05,數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    胃癌即為常見的臨床消化系統(tǒng)惡性腫瘤[1],近年隨著人們飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣的變化,促使胃癌發(fā)生率不斷增加,是對(duì)人類生命健康安全造成嚴(yán)重威脅的一種消化系統(tǒng)疾病。雖然常規(guī)護(hù)理可將胃鏡檢查患者不良反應(yīng)減少,但不能依據(jù)實(shí)際情況實(shí)施處理,只是選擇對(duì)于胃部疾病檢查適合的固定服務(wù)模式,不能獲得顯著的效果[2]。目前臨床上提出采取早診斷、早治療方式處理胃癌患者,有利于減少胃癌疾病轉(zhuǎn)移率、致死率[3],但因經(jīng)胃鏡檢查屬于常用的胃癌早期診斷輔助技術(shù),是基于內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行觀察和操作的方式,并且胃鏡檢查屬于一種逆行口腔進(jìn)入食管的操作,所以操作和置管中產(chǎn)生較大痛苦。大部分患者過度抗拒胃鏡檢查操作,因此需要選擇合理護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)[4]。本次結(jié)果研究顯示,試驗(yàn)組SBP、BR、HR、不良反應(yīng)發(fā)生率相比較參照組數(shù)據(jù),P<0.05,數(shù)據(jù)指標(biāo)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜合以上結(jié)論,使用綜合護(hù)理干預(yù)在接受胃鏡檢查的胃癌患者中相比較常規(guī)干預(yù)顯示更具優(yōu)勢的效果。

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