人性化護(hù)理對(duì)抑郁癥患者護(hù)理滿意度和病情的影響

劉影

抑郁癥是一種較為常見的疾病,近年來隨著人們生活壓力的增加使得該疾病患病率明顯上升。抑郁癥多發(fā)于青壯年,患者患病后會(huì)出現(xiàn)少語、情緒低落、愉快感缺失等表現(xiàn),部分患者無法自愈,為患者帶來較大痛苦,影響患者生活質(zhì)量,除積極治療外,在治療過程中為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)也十分重要［1,2］。此次研究選取2017年4月～2019年3月本院收治的86例抑郁癥患者,研究分析抑郁癥患者接受人性化護(hù)理對(duì)病情以及護(hù)理滿意度的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月～2019年3月本院收治的86例抑郁癥患者作為研究對(duì)象,所有患者均確診為抑郁癥,均無其他嚴(yán)重疾?。痪鶡o智力障礙；均為自愿參與并簽署同意書。所有患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組,各43例。對(duì)照組男25例,女18例；年齡23～58歲,平均年齡(43.2±6.8)歲；病程2～12年,平均病程(7.6±1.9)年。觀察組男26例,女17例；年齡23～57歲,平均年齡(43.1±6.8)歲；病程2～11年,平均病程(7.5±1.8)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,如一般病情監(jiān)護(hù)、遵醫(yī)囑用藥、環(huán)境干預(yù)等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理：①對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。向患者及其家屬介紹疾病發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥發(fā)生情況等,叮囑患者家屬在疾病發(fā)作期應(yīng)看護(hù)好患者,在穩(wěn)定期護(hù)理人員要向患者講述疾病情況,使患者對(duì)疾病有正確認(rèn)知。②對(duì)患者心理進(jìn)行干預(yù)?？赏ㄟ^播放視頻、下棋、聽音樂等多種途徑來緩解患者負(fù)面情緒,可定期組織活動(dòng),鼓勵(lì)患者參加,以便強(qiáng)化患者之間的交流。幫助患者逐漸調(diào)整心情,減輕負(fù)面情緒。③對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)。鼓勵(lì)患者說出自己心中的想法,對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,對(duì)錯(cuò)誤的認(rèn)知進(jìn)行糾正,使患者主動(dòng)了解疾病,主動(dòng)參與到疾病的治療當(dāng)中,提高治療依從性。糾正患者的自動(dòng)化思維,采用記錄、評(píng)估以及糾正等方式幫助患者發(fā)掘自動(dòng)化思維與負(fù)性思維模式,分析由自動(dòng)化思維引發(fā)的不恰當(dāng)行為,糾正患者自動(dòng)化思維。④為患者營造人文護(hù)理環(huán)境。為患者營造良好的診療環(huán)境,確保病房的舒適度,幫助患者減輕負(fù)面情緒,保持愉悅的心理狀態(tài),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持和藹、親切的形象,以便減輕患者的陌生恐懼情緒,增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者護(hù)理滿意度以及SDS評(píng)分。①SDS評(píng)分：在護(hù)理前以及護(hù)理后對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,表中設(shè)題目20道,均采取4級(jí)評(píng)分法,總分越高則表示抑郁情緒越重。評(píng)分＜50分為正常,評(píng)分50～59分為輕度抑郁,評(píng)分60～69分為中度抑郁；評(píng)分≥70分則為重度抑郁。②護(hù)理滿意度：采用自制表格進(jìn)行調(diào)查,表中設(shè)題目20道,總 分20分,評(píng) 分≥15分為滿意,評(píng) 分10～14分為較滿意,評(píng)分＜10分為差。護(hù)理滿意度=(滿意+較滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較 觀察組患者滿意25例,較滿意18例,差0例,護(hù)理滿意度為100.0%；對(duì)照組滿意20例,較滿意17例,差6例,護(hù)理滿意度為86.0%。觀察組患者護(hù)理滿意度100.0%明顯高于對(duì)照組的86.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者SDS評(píng)分比較 護(hù)理前,兩組SDS評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；護(hù)理后,觀察組SDS評(píng)分(45.4±1.8)分明顯低于對(duì)照組的(56.6±1.3)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組護(hù)理前后SDS評(píng)分的比較(±s,分)

表1 兩組護(hù)理前后SDS評(píng)分的比較(±s,分)

注：與對(duì)照組護(hù)理后比較,aP＜0.05

3 討論

隨著社會(huì)壓力的上升,生活節(jié)奏逐漸加快,抑郁癥的患病率也有明顯增加。抑郁癥的致死率以及致殘率也有顯著上升。目前臨床醫(yī)學(xué)尚未對(duì)抑郁癥的產(chǎn)生原因給出同一定論,但多數(shù)學(xué)者的研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)抑郁癥的發(fā)生與生活環(huán)境、患者心理狀態(tài)、社會(huì)等方面均具有較高的相關(guān)性,其中心理因素對(duì)該疾病的影響最多［3］。抑郁癥的干預(yù)治療主要以藥物療法為主,但依據(jù)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)藥物治療抑郁癥的有效率為60%～80%,部分患者藥物治療后仍無法有效改善病情［4-6］。護(hù)理是臨床重要組成部分,隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,人性化護(hù)理在抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用日益增加。人性化護(hù)理的應(yīng)用可通過全方位護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)來矯正患者的情感障礙,改善患者認(rèn)知行為［7-11］。人性化護(hù)理中的心理干預(yù)指導(dǎo)是指在醫(yī)療護(hù)理過程中,護(hù)理人員以心理學(xué)理論為指導(dǎo),通過實(shí)施心理學(xué)手段以及方法來改變患者的不良心理狀態(tài)以及行為,從而幫助患者調(diào)整自身情緒,促進(jìn)疾病康復(fù)。通過為患者營造溫馨的就診環(huán)境來緩解患者的緊張情緒,提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感,從而提高其診療依從性,確保診療工作的順利開展。通過實(shí)施健康教育以及認(rèn)知干預(yù)指導(dǎo)等來提高患者對(duì)疾病以及治療的認(rèn)識(shí)程度,糾正患者的自動(dòng)化思維,幫助患者積極配合治療。此次研究結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理滿意度100.0%明顯高于對(duì)照組的86.0%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；護(hù)理后,觀察組SDS評(píng)分(45.4±1.8)分明顯低于對(duì)照組的(56.6±1.3)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。證明人性化護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用對(duì)患者病情以及護(hù)理滿意度的改善均具有積極影響。

綜上所述,抑郁癥患者實(shí)施人性化護(hù)理有助于改善患者病情,同時(shí)提高護(hù)理滿意度,對(duì)降低護(hù)患糾紛發(fā)生率,提高臨床護(hù)理質(zhì)量均具有積極意義,應(yīng)用價(jià)值較高。