探討中醫(yī)護理聯(lián)合康復指導對糖尿病患者療效觀察

唐靜

[摘要] 目的 研究分析糖尿病患者接受中醫(yī)護理聯(lián)合康復指導的臨床效果，為臨床護理提供參考依據(jù)。方法 2013年1月—2014年12月該院對100例糖尿病患者進行了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，各50例，對照組使用常規(guī)護理，觀察組使用常規(guī)護理和中醫(yī)康復護理。對兩組的臨床護理滿意度進行對比分析。 結果 經(jīng)過治療，觀察組的臨床護理滿意度是94%，對照組的臨床護理滿意度是44%，兩組的臨床護理滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)過護理，觀察組的臨床護理滿意度是98%，對照組的臨床護理滿意度是70%，兩組的臨床護理滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論 中醫(yī)護理聯(lián)合康復指導對糖尿病患者的康復有很大的幫助，臨床中可以推廣使用。

[關鍵詞] 中醫(yī)護理;康復指導;糖尿病;滿意度

[中圖分類號] R47 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2019）08（a）-0155-02

[Abstract] Objective To study and analyze the clinical effects of TCM patients receiving TCM nursing rehabilitation guidance， and provide reference for clinical nursing. Methods From January 2013 to December 2014， 100 patients with diabetes were analyzed in our hospital. The patients were divided into control group and observation group， 50 cases each. The control group used routine nursing， and the observation group used routine nursing and Chinese medicine rehabilitation care. A comparative analysis of clinical nursing satisfaction between the two groups was conducted. Results After treatment， the clinical nursing satisfaction of the observation group was 94%， and the clinical nursing satisfaction of the control group was 44%. There was statistical difference in the clinical nursing satisfaction between the two groups （P<0.05）. After nursing， the clinical nursing satisfaction of the observation group was 98%， and the clinical nursing satisfaction of the control group was 70%. There was a statistical difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion The combination of TCM nursing and rehabilitation guidance is of great help to the rehabilitation of diabetic patients， and can be promoted in clinical use.

[Key words] Chinese medicine nursing; Rehabilitation guidance; Diabetes; Satisfaction

糖尿病也叫作消渴癥，該疾病是因為內(nèi)分泌問題發(fā)生，患者臨床中有三多一少的特點，患者的尿液有甜味?，F(xiàn)代人的生活水平改善后，飲食上發(fā)生了很大的改變，因此糖尿病的發(fā)病率有了很大的提升，該疾病屬于患病后終生存在，還會導致嚴重并發(fā)癥，比如糖尿病足，視網(wǎng)膜病變等，糖尿病的危害性僅次于癌癥和心腦血管疾病，中醫(yī)認為患者先天不足，臟器孱弱，后天失養(yǎng)[1]。世界衛(wèi)生組織稱，2025年全球?qū)⒂?億糖尿病患者。糖尿病的發(fā)病時胰島素分泌不足，胰島功能障礙，患者臨床中三多一少，發(fā)病率高，并發(fā)癥幾率高，嚴重患者會有心血管疾病，或死亡[2]。目前臨床中尚無治愈方式，使用降糖藥物來控制患者的病情是主要方式，患者的康復護理對患者的影響非常大，臨床中護理形式簡單，不夠全面，疾病的控制效果不是十分突出。

糖尿病是慢性疾病，康復的周期長，經(jīng)濟條件不足，長期住院導致了患者的情緒不佳，病情不穩(wěn)定，所以，相符指導非常重要，監(jiān)測血糖，指導胰島素使用，按時用藥，規(guī)律作息，勞逸結合，適當鍛煉[3]。

中醫(yī)領域認為患者的發(fā)病和自己的情況有直接聯(lián)系，患者的情志不暢，飲食不當，不規(guī)律生活，中醫(yī)認為讓患者保持良好的飲食習慣，養(yǎng)成規(guī)律的作息時間[4]。消渴癥是慢性疾病，會終身發(fā)病，所以，需要有心理準備，患者內(nèi)心的擔憂對病情也有影響，導致了不良治療結局，情志對臟器功能也會有影響，因此需要提供情志護理，護理人員關心患者，和患者交談，指導患者正確對待疾病，提升患者的信心，提高患者的責任心，為患者排除困難。該次該院2013年1月—2014年12月間就100例患者進行了分析，對中醫(yī)護理聯(lián)合康復指導的效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

該院對100例糖尿病患者進行了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，各50例，對照組有32例男性和18例女性，最小38歲，最大72歲，平均（54.7±2.8）歲，糖尿病病程4～15年，平均（8.4±2.5）年。觀察組有22例男性和28例女性，最小42歲，最大73歲，平均（52.7±2.2）歲，糖尿病病程4～16年，平均（8.6±2.2）年。兩組的一般性資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 ?護理方法

1.2.1 ?心理護理 ?該疾病是慢性疾病，患者會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，患者的病程延續(xù)，導致了患者的經(jīng)濟負擔增加，病情變化，并且引起了多種并發(fā)癥，患者的內(nèi)心比較焦慮，需要和患者多溝通，對患者的情緒狀態(tài)進行了解，提升患者的勇氣和信心，對疾病的注意事項進行了解，對患者進行健康教育，讓患者信心飽滿，促進患者的治療效果提升。

1.2.2 ?飲食護理 ?糖尿病患者飲食護理是關鍵，根據(jù)患者自身情況，為患者設定合理的套餐，要定時定量，做到少食多餐，避免暴飲暴食，食物多以蔬菜為主，口渴嚴重患者，可以用新鮮蘆根、葛根等泡水飲用。

1.2.3 ?生活起居護理 為患者提供舒適的環(huán)境，做好記錄，提供定量定時的胰島素治療，定期檢測血糖，口服降糖藥物，病對給藥時間和劑量進行記錄，對用藥反應進行觀察。

1.2.4 ?中醫(yī)護理康復指導 ?患者的高血糖會導致許多的疾病，常見的有低血糖、腎衰、心血管疾病等，所以應該要為患者提供信息卡，保存患者的基本資料，聯(lián)系方式，避免意外發(fā)生。

1.3 ?治療標準

依據(jù)1997年美國糖尿病協(xié)會（ADA）提出了新的糖尿病診斷標準。

1.4 ?統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.00統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用%表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結果

經(jīng)過治療，觀察組的臨床護理滿意度是94%，對照組的臨床護理滿意度是44%，兩組的臨床護理滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)過護理，觀察組的臨床護理滿意度是98%，對照組的臨床護理滿意度是70%，兩組的臨床護理滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 ?討論

糖尿病的發(fā)病時胰島素分泌不足，胰島功能障礙，患者臨床中三多一少，發(fā)病率高，并發(fā)癥幾率高，嚴重患者會有心血管疾病或死亡。目前臨床中尚無治愈方式，使用降糖藥物來控制患者的病情是主要方式，患者的康復護理對患者的影響非常大，臨床中護理形式簡單，不夠全面，疾病的控制效果不是十分突出[5]。

糖尿病是慢性疾病，康復的周期長，經(jīng)濟條件不足，長期住院導致了患者的情緒不佳，病情不穩(wěn)定，所以，相符指導非常重要，監(jiān)測血糖，指導胰島素使用，按時用藥，規(guī)律作息，勞逸結合，適當鍛煉。

中醫(yī)認為患者的病情和自身的情況有關，情志失調(diào)，飲食不當，生活不規(guī)律是主要原因，中醫(yī)護理和康復指導需要注意，讓患者保持良好的飲食習慣，養(yǎng)成規(guī)律的作息時間[6-9]。消渴癥是慢性疾病，會終身發(fā)病，所以，需要有心理準備，患者內(nèi)心的擔憂對病情也有影響，導致了不良治療結局，情志對臟器功能也會有影響，因此需要提供情志護理，護理人員關心患者，和患者交談，指導患者正確對待疾病，提升患者的信心，提高患者的責任心，為患者排除困難[10-11]。

該次研究中，經(jīng)過治療，觀察組的臨床護理滿意度是94%，對照組的臨床護理滿意度是44%，兩組的臨床護理滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)過護理，觀察組的臨床護理滿意度是98%，對照組的臨床護理滿意度是70%，兩組的臨床護理滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，糖尿病患者接受中醫(yī)護理聯(lián)合康復指導的效果較好，臨床中可以進行推廣使用。

[參考文獻]

[1] ?李鳳花.飲食護理應用于糖尿病患者康復護理中的效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：151-152.

[2] ?徐妙娣，袁菊明.中醫(yī)護理及康復指導在治療糖尿病中的應用效果觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志，2015，42（6）：1335-1336.

[3] ?王倩，鄭燕，王歌.個性化康復護理對糖尿病腎病患者腎功能及生活質(zhì)量影響[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（8）：239-240.

[4] ?葉愛玲.個性化康復護理對糖尿病腎病患者腎功能及生活質(zhì)量影響[J].按摩與康復醫(yī)學，2015，6（1）：92-93.

[5] ?齊顏顏.糖尿病腎病患者實行個性化康復護理的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（30）：28-29.

[6] ?賈煥香.多專業(yè)合作型康復護理模式對社區(qū)糖尿病腎病腹膜透析患者心理健康和生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（20）：2422-2425.

[7] ?徐澤蘭，鐘慧紅，黃杏芬.中藥灌腸聯(lián)合護理干預對糖尿病腎病患者代謝指標及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志，2014，20（13）：36-37.

[8] ?陳玲.個性化康復護理指導對胃癌患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（25）：200.

[9] ?王麗穎.糖尿病腎病實施個性化康復護理的效果評價[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，5（23）：44-46.

[10] ?王慧研.糖尿病的中醫(yī)護理及健康教育[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2014，25（2）：100-101.

[11] ?余詠梅.中醫(yī)護理對社區(qū)糖尿病患者干預的效果探討[J].中國醫(yī)藥導報，2015，8（22）：123-124.

（收稿日期：2019-05-07）