賴新生“通元”論治濕疹擷英

楊雁歌 王玉妹 何科杰 李景 賴新生

[摘要] 本文探析賴新生教授以“通元”為法、采用針?biāo)幗Y(jié)合治療濕疹的臨床經(jīng)驗(yàn)。賴新生教授認(rèn)為濕疹發(fā)病本質(zhì)為虛，或中焦虛弱，營衛(wèi)不和，或血?？仗?，內(nèi)風(fēng)中生，或臟腑虛損，經(jīng)脈空虛，皆可發(fā)病。“通元”即以通督養(yǎng)元為根本，從元神、元?dú)庹{(diào)養(yǎng)人之根本，以培正、調(diào)神，虛實(shí)兼顧，針?biāo)幒媳?，從而達(dá)到邪祛正安、邪不戀復(fù)之療效。

[關(guān)鍵詞] 通元療法;濕疹;針?biāo)幗Y(jié)合;臨床經(jīng)驗(yàn);賴新生

[中圖分類號] R758.23? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1673-7210（2019）07（a）-0129-04

Lai Xinsheng′s clinical experience in treating eczema by “tongyuan” therapy

YANG Yan′ge1? ?WANG Yumei2? ?HE Kejie1? ?LI Jing1? ?LAI Xinsheng1

1.Clinical School of Acupuncture and Rehabilitation， Guangzhou University of Chinese Medicine， Guangdong Province， Guangzhou? ?510000， China; 2.Department of Rehabilitation， Baoan Hospital of Traditional Chinese Medicine in Shenzhen City， Guangdong Province， Shenzhen? ?518000， China

[Abstract] This paper sums up professor Lai Xinsheng′s clinical experience in the treatment of eczema by acupuncture and medicine based on “tongyuan” therapy. Professor Lai Xinsheng thinks that the nature of eczema is deficiency. The deficiency may be caused by disharmony between nutrient qi and defensive qi， which is due to the weakness of the middle triangle， or cased by blood sea deficiency and onset of endogenous wind， or caused by the deficiency of the viscera and meridians. Professor Lai Xinsheng′s “tongyuan” therapy uses acupuncture and medicine to nourish primordial spirit by simulating the governor channel and nourishing the primordial qi. It defends the primordial qi and primordial spirit when driving the evil away， so where there the evil gets away， there will be peaceful.

[Key words] Tongyuan therapy; Eczema; Combination of acupuncture and medicine; Clinical experience; Lai Xinsheng

濕疹是皮膚科的常見病，占皮膚科門診患者的15%～20%[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹屬多因素引起的過敏性炎癥性皮膚病，為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)，主要是T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷，參與Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的T細(xì)胞主要為CD4+T細(xì)胞[2]。濕疹的具體病因至今尚不明確，通過多年的研究認(rèn)為可能與自身免疫力與外界環(huán)境相互作用有關(guān)[3]。臨床上濕疹以皮膚瘙癢、紅色丘疹多樣性對稱性分布，甚則有皮膚局部滲出糜爛為主要臨床表現(xiàn)，皮疹可發(fā)生在任何部位，但以外露部位及屈側(cè)為多見;皮疹往往呈對稱性分布。常見特定部位的濕疹有耳濕疹、手濕疹、乳房濕疹等[4]。病情易反復(fù)，難治愈，常在冬季之后復(fù)發(fā)或者加劇惡化[5]。濕疹根據(jù)其病程及臨床表現(xiàn)分為急性、亞急性和慢性三種類型[6]，同一患者身上可出現(xiàn)各期損害，但大多數(shù)患者在某一時(shí)期，以某一類損害為主[7]。目前西醫(yī)主要采用抗過敏療法，包括抗組胺藥、皮質(zhì)類固醇激素治療濕疹，配合鎮(zhèn)靜藥、液氮冷凍、光療法、激光療法、放射療法、生物共振治療及干擾素等，以增強(qiáng)抗過敏藥物的療效。如我國仍以外用激素加潤膚劑為一線療法，而日本等國則將鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等的應(yīng)用作為主要療法之一;日韓使用環(huán)抱素的“力度”相對較強(qiáng)等[8]。西藥治療雖短期療效顯著，但存在痤瘡樣皮疹、皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、激素依賴性皮炎及嗜睡、口干、乏力、頭暈、惡心等不良反應(yīng)[9]。中醫(yī)治療濕疹具有獨(dú)特優(yōu)勢，針灸結(jié)合中藥治療治愈率高、復(fù)發(fā)率低，且無毒副作用?，F(xiàn)將賴新生“通元”針?biāo)幗Y(jié)合治療濕疹臨床經(jīng)驗(yàn)介紹如下：

1 中醫(yī)源流

濕疹歸類于“浸淫瘡”“旋耳瘡”“血風(fēng)瘡”“濕毒瘡”“濕癬”等中醫(yī)范疇。若有全身發(fā)病的癥狀稱之為“浸淫瘡”;濕瘡在耳朵周圍發(fā)病稱為“旋耳瘡”;在肚臍周圍發(fā)病稱為“臍濕瘡”[10]，發(fā)于掌指間者，稱為“癇瘡”發(fā)于陰囊部者，稱為“腎囊風(fēng)”;發(fā)于肘、膝彎曲部者，稱為“四彎風(fēng)”;發(fā)于乳頭者，稱為“乳頭風(fēng)”[11]。綜上中醫(yī)文獻(xiàn)中濕疹多見于“瘡”“癬”“風(fēng)”之中?！吨T病源候論·濕癬候》載：“濕癬者，亦有匡郭，如蟲行，浸淫，亦濕癢，搔之多汁成瘡，是其風(fēng)、毒氣淺，濕多風(fēng)少，故為濕癬也?！盵12]一般認(rèn)為“瘡”為急性期的表現(xiàn)，而“癬”是慢性期的表現(xiàn)[13]?！督饏T要略·瘡瘍腸癰浸淫病脈證并治》中提示其癥狀和治法：“浸淫瘡，從口流向四肢者，可治;從四肢流來入口者，不可治?！薄敖?，黃連粉主之?！秉S連可清熱祛濕，黃連粉主治浸淫瘡，故浸淫瘡發(fā)病與濕熱相關(guān)?！吨T病源候論·浸淫瘡候》中開始對其病因病機(jī)闡述“浸淫瘡是心家有風(fēng)熱，發(fā)于肌膚……”;《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》中亦有“此證初生如疥，……由心火、脾濕受風(fēng)而成”之說[14]，可見其發(fā)病與脾濕、心熱、風(fēng)邪外襲有關(guān)。《醫(yī)宗金鑒·血風(fēng)瘡》：“血風(fēng)瘡，此證由心肝膽脾之經(jīng)濕熱，外受風(fēng)邪，襲于皮膚，郁于肺經(jīng)致遍身生瘡?！笨梢妰?nèi)有濕熱、外風(fēng)侵襲，濕熱風(fēng)郁于肌表可致濕疹發(fā)生。總之，綜合歷代古籍中關(guān)于濕疹的論述，濕疹發(fā)病與心、脾、肺、肝密切相關(guān)，病機(jī)多因衛(wèi)外不固、風(fēng)邪侵襲、濕熱壅于肌表，致病因素不離濕、熱、風(fēng)。

濕疹發(fā)病或因脾虛濕盛，濕邪浸淫肌膚而發(fā);或因心肝火盛，血分熱毒，濕邪攜熱毒郁于肌膚而發(fā)，或因素體中虛，濕盛，外感風(fēng)熱之邪而發(fā)，因其致病不離濕、熱、風(fēng)，故歷代醫(yī)家治療濕疹多以清熱祛濕、消風(fēng)止癢為法，如《金匱要略·瘡瘍腸癰浸淫病脈證并治》“浸淫瘡，黃連粉主之”就以黃連清熱祛濕，當(dāng)代治療濕疹也多宗此法，如李安海等[15]用涼血祛濕止癢湯治療急性濕疹60例，觀察組患者接受上述治療后總有效率為96.67%，明顯高于對照組（83.33%），觀察組療效明顯高于對照組（P < 0.05）。溫秋娥等[16]以健脾除濕止癢方治療濕疹28例，觀察組患者治療后濕疹面積及嚴(yán)重度指數(shù)（EASI）評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）;觀察組患者治療后瘙癢評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）;隨訪6個(gè)月，兩組復(fù)發(fā)率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。亦有研究采用養(yǎng)血消風(fēng)、補(bǔ)氣健脾等法治療濕疹，如唐萬菊[17]用潤燥止癢膠囊治療慢性濕疹30例，對照組給予丁酸氫化可的松軟膏，實(shí)驗(yàn)組給予潤燥止癢膠囊，分析兩組治療效果、復(fù)發(fā)情況，結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）;實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。房潔等[18]給予慢性濕疹患者玉屏風(fēng)散合消風(fēng)散加減治療，患者EASI評分和臨床癥狀評分得到明顯改善，患者治療效果顯著提高，兩組間差異明顯（P < 0.05）。中藥外用亦是中醫(yī)治療濕疹最常見的治法。針對不同類型的濕疹，將中草藥加工成湯劑、膏劑、散劑、油劑等不同劑型，直接作用于皮損部位，療效顯著[19]。亦有針?biāo)幗Y(jié)合治療濕疹，如胡曉雪等[20]用中藥藥浴結(jié)合針灸治療慢性濕疹25例，研究組及對照組治療總有效率分別為96.00%、84.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），治療后兩組患者的癥狀積分均較治療前顯著降低，且研究組低于對照組（P < 0.05）。

2 賴氏辨機(jī)

賴新生教授對濕疹的病因病機(jī)有其獨(dú)特的見解，認(rèn)為該病病變在皮膚，病本在臟腑失調(diào)，本虛感邪而發(fā)病。本虛或?yàn)橹刑摖I衛(wèi)不和，外感風(fēng)濕之邪而發(fā)病;或?yàn)檠？仗?，?nèi)風(fēng)中生，內(nèi)外風(fēng)邪相感而發(fā)病;或?yàn)榕K腑虛損，經(jīng)脈空虛，沖任失調(diào)而發(fā)病。臨床急性起病雖有標(biāo)實(shí)，但亦因本虛驟然感邪發(fā)為濕疹;亞急性起病多由正虛不甚而外邪亦緩，正邪搏結(jié)于肌表，纏綿難愈;慢性發(fā)病多由濕疹久治不愈，外邪久留，耗傷陰血，邪滯絡(luò)脈，肌膚失養(yǎng)而成。賴新生教授認(rèn)為在濕疹的發(fā)病過程中，正虛為其根本，急性起病雖以邪實(shí)為主要表現(xiàn)，但正虛為之本，正所謂“邪之所湊，其氣必虛”，故濕疹治療之始終必須時(shí)刻注重正氣的培護(hù)。

賴教授根據(jù)濕疹的臨床表現(xiàn)將其分為四種證型：其一，外邪侵襲型?；颊咂鸩〖?，病程短，局部皮損初起，皮膚焮紅潮熱，咽干咽痛，口渴欲飲，或身重疲乏，瘙癢成陣發(fā)性，舌紅、苔薄白或薄黃，脈浮滑數(shù)。其二，脾虛濕盛型。發(fā)病較緩，皮膚輕度潮紅，滲液浸淫，糜爛，身倦神疲，胸悶納呆，大便溏，舌苔白膩或淡黃膩，脈濡。其三，毒郁濕侵型。濕疹色紅，遇熱則重，疹發(fā)量少，發(fā)無定處，身熱汗出，口渴欲飲，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)或數(shù)。其四，血虛風(fēng)燥型。賴教授在臨床中發(fā)現(xiàn)，老年人或久病之后多屬于該型?；颊哒钌t，瘙癢日輕夜重，舌淡、苔薄凈，脈弦細(xì)。其五，沖任失調(diào)型。患者疹色淡紅，量少，發(fā)無定處，可伴頭暈、耳鳴、目昏、腰膝酸軟，女性發(fā)病情況多與月經(jīng)周期相關(guān)，可伴有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等其他生殖系統(tǒng)疾病，男性可有不育、陽痿、早泄、遺精、滑精等生殖系統(tǒng)疾病。

外邪侵襲型、脾虛濕盛型、毒郁濕侵型雖有標(biāo)實(shí)之癥，但中虛為之本，或?yàn)橹薪固撊酰瑺I衛(wèi)不和，外感風(fēng)濕之邪，邪留皮膚肌表發(fā)為濕疹;或?yàn)橹刑撨\(yùn)化無力，濕從中生，內(nèi)濕外邪相感，濕邪浸淫皮膚發(fā)為濕疹;或?yàn)橹刑摑裼?，外感濕熱之邪，濕熱之毒郁于肌表亦可發(fā)生。

3 “通元”治新

賴教授從針灸理、法、方、穴的辨證施治規(guī)律中提煉出具有臨床應(yīng)用價(jià)值的經(jīng)絡(luò)理論，并創(chuàng)立了“通督養(yǎng)神、引氣歸元”療法，簡稱“通元療法”?！巴ㄔ煼ā币栽獮橹行模⒅卣{(diào)養(yǎng)人身元神、元?dú)庖怨瘫尽?/p>

3.1 “通督養(yǎng)神”

賴教授強(qiáng)調(diào)濕疹本質(zhì)是臟腑功能失調(diào)，本虛標(biāo)實(shí)，“通元”針法取督脈穴位，加五臟背俞穴、夾脊穴以通督養(yǎng)神?！端貑枴吩弧疤斓刂畡屿o，神明為之綱紀(jì)”，又曰“得神者昌，失神者亡”;《靈樞》曰“凡刺之法，必先本于神”。可知針灸之要在于調(diào)神，神是生命活動的主宰，神可以調(diào)節(jié)臟腑的生理功能以及氣血津液代謝。督脈巡行起于胞中，貫脊，屬腎，入絡(luò)于腦，腦為元神之府，取督脈之穴可調(diào)腦中元神，針刺督脈諸穴可調(diào)腦神;督脈又為諸陽之會，陽氣充足則衛(wèi)外可固;加刺五臟背俞穴，可調(diào)節(jié)五臟神，改善臟腑功能，使臟腑神氣安和，功能協(xié)調(diào);五臟得養(yǎng)，人體正氣得固，則病自安。賴教授臨床治療濕疹尤其重視督脈及五臟背俞穴的運(yùn)用，如百會、印堂、大椎、心俞、肺俞、膈俞、脾俞、肝俞。

3.2 “引氣歸元”

《素問》曰“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”“氣聚則生，氣壯則康，氣衰則弱，氣散則亡”，元?dú)鉃槿艘簧碇畾庵?，《難經(jīng)·六十六難》認(rèn)為，臍下腎間動氣是為“人之生命”“十二經(jīng)之根本”。賴教授“通元療法”引氣歸元之目的就是以元?dú)鉃橛?，通過針刺腹部任脈之關(guān)元、氣海，中脘及天樞、歸來，引一身之元?dú)鈿w位，元?dú)獾贸鋭t人身臟腑安寧、營衛(wèi)協(xié)調(diào)。

3.3 針?biāo)幗Y(jié)合，內(nèi)調(diào)外洗

3.3.1 通元針治，固本培元? 中極、關(guān)元、天樞、中脘引氣歸元，百會、大椎祛風(fēng)清熱;百會、印堂安神養(yǎng)神;肺俞調(diào)氣增強(qiáng)衛(wèi)外功能;脾俞健脾祛濕;心俞、肝俞、膈俞補(bǔ)血活血;心俞、膈俞、肺俞點(diǎn)刺放血，瀉血分熱毒。臨證辨證加減：外邪侵襲加風(fēng)池，合谷、外關(guān);熱盛加曲池;脾虛濕盛加中脘，曲泉、陰陵泉;血虛風(fēng)躁加足三里、太溪、三陰交;癢甚加風(fēng)市、肩髃，血熱有瘀加血海;神門、內(nèi)關(guān)安神;久病有瘀，加足三里、三陰交、太沖。

3.3.2 中藥內(nèi)服，苦癢無痕? 賴教授獨(dú)創(chuàng)“苦癢無痕方”：苦參20 g、生地30 g、丹皮9 g、赤芍9 g、知母9 g、生石膏30 g、黃芩10 g、淡竹葉9 g、銀花9 g、連翹9 g、靈芝9 g、側(cè)柏葉30 g、野菊花15 g、紫草15 g、夏枯草12 g、生甘草10 g。方中苦參苦寒清熱燥濕，殺蟲;生地、知母滋陰涼血而不滯膩;丹皮、赤芍涼血活血，赤芍消癍;生石膏清熱瀉火，除煩止渴;黃芩清熱燥濕，賴教授贊黃芩“過敏之圣藥”，淡竹葉滲濕利尿，給邪出路;銀花、連翹疏風(fēng)清熱，宣透表之風(fēng)熱邪氣。靈芝補(bǔ)氣安神，賴教授治療皮膚病常用靈芝，一方面靈芝補(bǔ)虛扶正，另一方面以之配合“通元針法”調(diào)養(yǎng)元神;側(cè)柏葉清血分濕熱，《藥性切用》描述側(cè)柏葉“味苦微寒，性澀氣燥，最清血分濕熱”;野菊花清里之熱毒，紫草、夏枯草功在止癢;生甘草清熱利咽，調(diào)和藥性。臨證辨證調(diào)方：外邪侵襲者去生石膏、淡竹葉、側(cè)柏葉、靈芝，加荊芥、防風(fēng)、白蘚皮;脾虛濕盛者四君子湯加蒼術(shù)、北芪、淮山、陳皮、銀花、連翹;血虛風(fēng)燥者四物湯加生地、枸杞子、桑葚子、防風(fēng)、赤芍、丹皮;夜寐不安者加夜交藤、炒棗仁、合歡皮;煩躁易怒者加珍珠母、生龍骨;兒童用藥藥量酌減，脾胃虛弱者加神曲、麥芽、山楂，兒童多不予針治。

3.3.3 中藥外洗，局部驅(qū)邪? 賴教授獨(dú)創(chuàng)皮膚病外洗方：百部30 g、白蘚皮30 g、苦參30 g、花椒10 g、枯礬10 g。方中百部、白鮮皮、苦參清熱燥濕殺蟲，枯礬除濕殺蟲，花椒殺蟲止癢，該方治療濕熱壅盛之濕疹尤效。辨證施藥：熱重加生地、丹皮;過敏嚴(yán)重加黃芩;癢甚加蛇床子、地膚子;無滲出有熱去枯礬、花椒，加蒲公英。

4 醫(yī)案

湯某，女，30歲，2015年3月19日于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科初診，主訴：慢性蕁麻疹及濕疹12年。12年前吃鴨肉后引發(fā)濕疹并發(fā)蕁麻疹，自訴全身因該病爛過一遍，嚴(yán)重時(shí)臉面腫甚，發(fā)病至今服大量中藥西藥，療效反復(fù)，現(xiàn)全身遍及蕁麻疹、濕疹及其色素沉著，現(xiàn)發(fā)以腰部腹部及雙下肢多見，色紅，突出皮膚，現(xiàn)不規(guī)律服用依巴斯汀，原有孕3個(gè)月左右流產(chǎn)，欲備孕，末次月經(jīng)2015年3月3日，經(jīng)量多，色紅，夜間失眠易醒，舌暗紅苔白，脈弦滑。診斷：濕疹（血虛風(fēng)盛毒郁）;慢性蕁麻疹。中藥內(nèi)服處方：黃芩10 g、丹皮10 g、生地12 g、白術(shù)10 g、丹參12 g、側(cè)柏葉12 g、防風(fēng)10 g、五味子6 g、甘草6 g、赤芍12 g，共7劑，內(nèi)服。外洗方：百部30 g、白蘚皮30 g、苦參30 g、黃芩30 g、枯礬10 g。針灸處方：曲池、外關(guān)、合谷、肩髃、血海、足三里、三陰交、太沖均雙側(cè)，毫針刺，加電，連續(xù)波，留針30 min，心俞、肺俞、膈俞均雙側(cè)、刺絡(luò)拔罐放血，百會、印堂毫針刺，得氣后留針30 min，針3次。

二診：2015年3月31日，全身大部發(fā)作減輕，便溏，眼浮腫，眼周自覺火辣辣樣瘙癢，舌淡苔白脈浮數(shù)。中藥處方：白鮮皮30 g、黃芩10 g、丹皮10 g、生地12 g、白術(shù)10 g、丹參12 g、側(cè)柏葉12 g、靈芝15 g、烏梅15 g、防風(fēng)10 g、五味子6 g、甘草6 g、赤芍12 g，共7劑，水煎服。針灸處方：百會、印堂、中脘、關(guān)元、中級、歸來、天樞、曲池、外關(guān)、合谷、足三里、三陰交、太沖均取雙側(cè)，針3次。

三診：2015年4月23日，全身發(fā)作明顯改善，已無新發(fā)蕁麻疹及濕疹，但夜間仍有瘙癢，胃脹。舌暗紅脈沉細(xì)。中藥處方：白鮮皮30 g、厚樸10 g、桂枝10 g、百合30 g、淡豆豉10 g、紫草15 g、赤芍15 g、丹皮10 g、連翹10 g、防風(fēng)10 g、苦參12 g、甘草3 g，共7劑，水煎服。針灸處方同前，針3次。

四診：2015年5月12日，自訴不再瘙癢，沒有新發(fā)濕疹，上方繼服7劑，通元針法基本方針3次，隨訪未再復(fù)發(fā)。

按語：本案患者以祛實(shí)為主，方中以丹皮、生地、側(cè)柏葉、赤芍清熱涼血，大清血分熱毒，黃芩清熱祛濕，白術(shù)健脾祛濕，兼清濕邪，防風(fēng)、五味子一散一收，祛在表之風(fēng)邪而不傷正，丹參活血化瘀，患者久病必有瘀熱，丹參合赤芍，共奏化久瘀、清郁熱之功，甘草調(diào)和諸藥兼補(bǔ)中;針灸處方以曲池、外關(guān)、合谷解表以助血分熱毒從外而解，肩髃祛風(fēng)止癢，血海涼血活血，三陰交、太沖養(yǎng)血祛風(fēng)，足三里補(bǔ)虛扶正，百會、印堂二穴合用，調(diào)養(yǎng)腦神，心俞、肺俞、膈俞刺絡(luò)拔罐放血直接清散血分熱毒，同時(shí)以外洗方清局部濕熱之毒，針?biāo)幒嫌茫?qū)邪同時(shí)注重元神之調(diào)攝。二診方中加烏梅，引諸藥入肝入目，清肝經(jīng)血分余熱，白鮮皮加強(qiáng)清熱祛濕止癢之力，靈芝扶正安神，針灸加引氣歸元方以引氣歸元使元?dú)鈿w位，養(yǎng)元以扶正。三診方中加百合、淡豆豉養(yǎng)心安神清熱除煩，厚樸寬腸下氣，苦參燥濕，止癢，連翹、桂枝、防風(fēng)共散表之風(fēng)熱余邪，紫草清絡(luò)脈之瘀熱余邪。諸藥合用，清散血分余熱兼以和胃。四診以三診之藥方繼續(xù)清散血分余熱，并以通元針法基本方調(diào)養(yǎng)元神、元?dú)?，培正以防?fù)發(fā)，鞏固療效。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 劉微微，松雪，阮娜，等.濕疹的病因及護(hù)理現(xiàn)狀綜述[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（30）：42-43.

[2]? 呂瑛，張靖怡.中西醫(yī)治療濕疹研究進(jìn)展[J].人民軍醫(yī)，2014，57（1）：89.

[3]? 宋月文.濕疹的病因與治療[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2017， 32（6）：25-26.

[4]? 王良明，趙麗萍，劉超，等.濕疹的診治進(jìn)展[J].實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2003，10（4）：4-6.

[5]? 李強(qiáng).濕疹治療的難點(diǎn)及其中醫(yī)效果觀察[J].光明中醫(yī)，2016，31（13）：1956-1957.

[6]? 劉晶晶.中醫(yī)治療慢性濕疹的臨床研究進(jìn)展[C]//山東針灸學(xué)會.山東針灸學(xué)會第四屆全員代表大會暨山東針灸學(xué)會第十屆學(xué)術(shù)年會論文集，2018：4.

[7]? 謝文平.中醫(yī)藥治療慢性濕疹的研究進(jìn)展[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，19（1）：81-84.

[8]? 李林峰.我國新版濕疹診療指南解讀[C]//中華醫(yī)學(xué)會、中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會.中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國皮膚性病學(xué)術(shù)年會論文匯編，2012.

[9]? 孫志高，路軍章，周杉京，等.中醫(yī)藥治療濕疹的研究進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥雜志，2017，32（8）：3617-3619.

[10]? 王雅莉，李彤彤，趙艷霞.近5年中醫(yī)治療濕疹的研究進(jìn)展[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志，2017，16（5）：474-477.

[11]? 李彩彩，李思婷，尹業(yè)輝，等.濕疹的發(fā)生及針灸治療概述[J].遼寧中醫(yī)雜志，2018，45（12）：2676-2680.

[12]? 韓晶.關(guān)于濕疹的研究綜述[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（1）：191-192.

[13]? 王奕霖.濕疹的中醫(yī)病因病機(jī)[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，34（1）：79-81.

[14]? 林穎，陳達(dá)燦.近5年中醫(yī)藥治療濕疹的臨床研究進(jìn)展[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，22（3）：250-253.

[15]? 李安海，李玎，陳波，等.涼血祛濕止癢湯應(yīng)用在急性濕疹患者臨床治療中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018， 16（22）：191-192.

[16]? 溫秋娥，曾寶英，吳訓(xùn)瑩.健脾除濕止癢方治療濕疹28例[J].光明中醫(yī)，2017，32（23）：3405-3406.

[17]? 唐萬菊.慢性濕疹給予潤燥止癢膠囊治療的臨床研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2017，1（9）：140.

[18]? 房潔，劉秀燕.玉屏風(fēng)散合消風(fēng)散加減治療慢性濕疹臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2018，33（24）：3681-3683.

[19]? 劉冬蓮，王建青，燕陶然.濕疹的中醫(yī)外治法研究進(jìn)展[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2018，27（11）：1149-1151.

[20]? 胡曉雪，陳娟娟.中藥藥浴聯(lián)合針灸治療慢性濕疹的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（1）：103-104.