影響婦產(chǎn)科護(hù)理安全的因素及防范對(duì)策分別有哪些？

李梅

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，二孩政策的推廣實(shí)施，婦產(chǎn)科的相關(guān)工作日益增多，婦產(chǎn)科的工作關(guān)系到嬰兒和孕婦的安全與健康，具有病情多變、預(yù)見(jiàn)性差、周轉(zhuǎn)率高、急診多的特點(diǎn)，相關(guān)醫(yī)療事故的隱患與其他科室相比較高，為有效降低當(dāng)前護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生幾率，減少相關(guān)的醫(yī)患糾紛，就當(dāng)前存在的安全隱患進(jìn)行分析，積極制定相關(guān)措施。

1 組織管理因素

當(dāng)前在護(hù)理職責(zé)、規(guī)章制度、操作指南、業(yè)務(wù)流程以及相關(guān)應(yīng)急預(yù)案方面存在諸多不完善的地方，相關(guān)的制度建設(shè)不充分。一線護(hù)理工作人員的相關(guān)配置及缺編不科學(xué);對(duì)一線護(hù)理工作人員的相關(guān)培訓(xùn)工作忽視，相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作欠缺;大部分護(hù)理工作人員的個(gè)人收入較低，在實(shí)際操作中存在獎(jiǎng)懲失調(diào)等。

2 背景環(huán)境因素

醫(yī)院布局設(shè)計(jì)及環(huán)境，當(dāng)前大部分醫(yī)院的產(chǎn)科病房在設(shè)計(jì)時(shí)采用開(kāi)放性設(shè)計(jì)，這種設(shè)計(jì)可能給嬰兒的安全造成風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)產(chǎn)房的空間布局不科學(xué)，難以滿足醫(yī)院管理規(guī)范的要求，相關(guān)的功能分區(qū)不夠科學(xué)合理，容易引發(fā)交叉感染，由于婦產(chǎn)科自身的特點(diǎn)，地面容易出此案水漬，如果得不帶及時(shí)的清理會(huì)引發(fā)家屬和產(chǎn)婦摔倒。在醫(yī)院中對(duì)于化學(xué)消毒劑、醫(yī)療垃圾、紫外線、化療藥物以及相關(guān)產(chǎn)婦的羊水、陰道、分泌物血液等如果未進(jìn)行及時(shí)的處理，會(huì)對(duì)相關(guān)工作人員造成嚴(yán)重的安全隱患。

3 儀器設(shè)備、藥品耗材，受多種因素影響，在當(dāng)前臨床中存在相關(guān)儀器設(shè)備、藥品耗材種類(lèi)不齊全、數(shù)量不足等問(wèn)題，相關(guān)儀器設(shè)備更新較為緩慢，性能不穩(wěn)定，相關(guān)配套醫(yī)療產(chǎn)品不匹配，相關(guān)設(shè)備在使用完成后為進(jìn)行及時(shí)的清潔維護(hù)。

4 婦產(chǎn)科護(hù)理工作人員因素，相關(guān)護(hù)理工作人員，受多種因素影響缺乏必要的職業(yè)道德，當(dāng)遇見(jiàn)問(wèn)題后容易產(chǎn)生情緒化的反應(yīng)，在工作中缺乏同情心、愛(ài)心和耐心，缺乏必要的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和法律意識(shí)，責(zé)任心匱乏，不能很好的履行相關(guān)醫(yī)院規(guī)定，在工作中容易引發(fā)多種安全隱患，自身不注重學(xué)習(xí)，對(duì)待醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不重視，缺乏事業(yè)心，對(duì)相關(guān)病人的病情觀察不夠細(xì)致。

5 患者及家屬因素;在臨床中不可避免地存在患者及患者家屬的安全意識(shí)較差，對(duì)相關(guān)的護(hù)理治療工作不信任、不配合，對(duì)相關(guān)的規(guī)章制度也不能貫徹落實(shí)。相關(guān)患者的家屬對(duì)應(yīng)盡職責(zé)不履行或者不完全履行，對(duì)相關(guān)育兒知識(shí)較為匱乏，在實(shí)際育兒中表現(xiàn)出一些傳統(tǒng)的陋習(xí)。

根據(jù)以上因素，對(duì)應(yīng)的防范對(duì)策如下：

1 創(chuàng)新和加強(qiáng)護(hù)理管理方法。

在婦產(chǎn)科的護(hù)理工作中。對(duì)待出現(xiàn)的問(wèn)題要有一定的預(yù)見(jiàn)性，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要做到“四抓”、“三預(yù)”，重視對(duì)于“四關(guān)鍵”的相關(guān)管理找工作，即預(yù)想、預(yù)防、預(yù)查和尋找易出錯(cuò)的人、環(huán)節(jié)、時(shí)間、關(guān)鍵制度（交接班、值班、查對(duì)、搶救、消毒隔離）、儀器操作， 關(guān)鍵人員（進(jìn)修學(xué)習(xí)、新參加工作、技術(shù)差、責(zé)任心不強(qiáng)）;關(guān)鍵患者（手術(shù)、急危重、縮宮素引產(chǎn)、接受新技術(shù)治療）;關(guān)鍵時(shí)間（雙休日、節(jié)假日、交接班、夜班）的管理。實(shí)施柔性的相關(guān)管理方式，關(guān)心人、開(kāi)發(fā)人、激勵(lì)人、培養(yǎng)人、尊重人的相關(guān)潛力，盡可能的滿足相關(guān)一線護(hù)理工作人員人員的心理需求，盡最大可能調(diào)動(dòng)相關(guān)醫(yī)護(hù)工作人員的創(chuàng)造性和主動(dòng)性。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控體系的監(jiān)管力度，保證在護(hù)理工中有監(jiān)督、有檢查、有追蹤、有整改，做到互相監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，保證在婦產(chǎn)科的相關(guān)患者的護(hù)理安全。

2 加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)

重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)教育，努力培養(yǎng)樂(lè)于奉獻(xiàn)、愛(ài)崗敬業(yè)、具有強(qiáng)大的“慎獨(dú)”精神、調(diào)控情緒能力強(qiáng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力強(qiáng)的具有高素質(zhì)的一線護(hù)理隊(duì)伍，用相關(guān)法律法規(guī)來(lái)約束醫(yī)護(hù)工作人員的行為，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)護(hù)理工作人員的職業(yè)防護(hù)教育，多方共同參與建立完善的護(hù)士職業(yè)防護(hù)管理系統(tǒng)。

3 完善各種規(guī)章制度

建立和健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任制度。

（1）完善當(dāng)前現(xiàn)有的護(hù)理管理規(guī)章制度;

（2）明確相關(guān)護(hù)理人員的相關(guān)工作職責(zé);

（3）完善特殊事件及搶救的相關(guān)報(bào)告處理制度。

（4）做好相關(guān)的人力管理工作

對(duì)當(dāng)前現(xiàn)有的一線護(hù)理工作人員要做到相關(guān)崗位的合理配置，實(shí)行更加科學(xué)人性的彈性排班制度，在實(shí)際工作安排中要注意強(qiáng)與弱、新與老的相關(guān)護(hù)理人員的工作搭配。在婦產(chǎn)科中實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，努力做到合理、公平提高當(dāng)前一線護(hù)理工作人員的工作積極性，激發(fā)基層一線護(hù)理中工作人員的創(chuàng)造性。優(yōu)化當(dāng)前醫(yī)院的相關(guān)教學(xué)資源，努力提高當(dāng)前醫(yī)院在教學(xué)工作中的質(zhì)量，對(duì)于相關(guān)婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)生，要做好幫、傳、帶，于此同時(shí)，要做到多督促、多提醒、多檢查。

4 做好健康教育

在患者入院接受治療后，要及時(shí)做好相關(guān)患者及家屬的安全教育，履行相關(guān)的告知義務(wù)，讓家屬放心。使患者滿意。

總結(jié)：

婦產(chǎn)科的相關(guān)護(hù)理工作關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定和一個(gè)家庭的幸福，相關(guān)一線護(hù)理人員要以 提高當(dāng)前護(hù)理安全為機(jī)遇，以提高患者的服務(wù)滿意度務(wù)宗旨，用耐心、愛(ài)心、責(zé)任心、細(xì)心為相關(guān)患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，將相關(guān)的不安全因素進(jìn)行有效的解決，避免出現(xiàn)相關(guān)的安全隱患和醫(yī)療事故。