蒙古灸刺配合心身互動療法治療對20例失眠癥臨床觀察

烏仁圖雅

【中圖分類號】R29【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

失眠癥在蒙醫(yī)看來是赫依與血之運行紊亂影響心及白脈得此病。大多數(shù)常見失眠屬于赫依病范疇;治療方面以抑赫依，調理三根、疏通赫依與血之運行路、促進白脈傳導、寧心安神為主要治療原則。“蒙古灸”一詞最早出現(xiàn)在18世紀著名學者敏珠爾綽爾吉所譯蒙文木刻版《四部醫(yī)典》第二部《總則本》中。在其第5章治療方法中寫道：“外治法分為（治療赫依病的）涂油按摩和蒙古灸，（治希拉病的）發(fā)汗、放血和冷水浴，（治巴達干病的）溫熨和灸法”說明蒙古灸是一種治療赫依病的外治法。我們這里所說的“蒙古灸”為治療“赫依病”的相應穴位上取粗1cm、長lOcm的紅柳條，放人黃油（蒙古奶食品）鍋內(nèi)煮熱，然后置于選好的穴位上直接實灸，或墊布灸。

互動療法以“天人合一”整體觀思想做指導，以蒙醫(yī)學心身統(tǒng)一理論為基礎，結合現(xiàn)代醫(yī)學心理學理論和方法，實踐操作上運用光電聲像等現(xiàn)代技術手段形成互動效應的一種全新模式的心身治療方法。互動療法將健康教育與心理治療合二為一、把現(xiàn)代心理治療與傳統(tǒng)養(yǎng)生技術有機結合形成整合型心身治療技術。這種多維模式彌補了單一心理治療或藥物治療存在的盲點和缺點，因而適用于任何心身疾病和各種接受方式的人群，且起到心身兼治、多病同治、操作性強、見效快、療效高等諸多優(yōu)點。

1 臨床資料

1.1 一般資料

20例患者為筆者2017年10月～2018年10月接診的患文章編號：1006—6810（20 16）12—004 6—02者，其中男性8例，女性12例;年齡最小21歲，最大76歲;病程最短為2年，最長15年。在參加心身互動療法的患者中，選擇愿意配合穴位蒙古灸治療的患者進行治療。

1.2 診斷標準

西醫(yī)診斷標準：依據(jù)《中國精神障礙分類與診斷標準》…以失眠為唯一狀況，其他癥狀均為繼發(fā)為失眠，包括難以入睡，睡眠不深，易醒、多夢、早醒，醒后不易再睡，醒后不適感，疲乏、白天困倦等，可引起患者焦慮或抑郁及恐懼心理、并導致精神活動效率下降，妨礙其社會功能。上述癥狀每周至少3次，并持續(xù)1個月以上。蒙醫(yī)診斷標準：參照1986年出版的《中國醫(yī)學百科全書》，蒙醫(yī)分卷，診斷分型。

1.3 治療方法

心身互動療法治療每天3小時團體治療，）3周為1療程;治療時間最短14天，最長5個月。蒙古灸方法：取粗1em、長lOom的紅柳條，放入黃油（蒙古奶食品）鍋內(nèi)煮熱，然后置于選好的穴位上直接實灸，或墊布灸。

取穴：頭穴、頭頂穴。

體穴：胸椎1棘突上穴、胸椎5.6間穴。胸椎6、7間穴。

前胸穴：胸骨角左右旁開1.5寸處穴、雙乳間穴、左乳頭外開1寸下1寸穴、雙乳問上2寸穴、上1寸穴，隔蒜或隔姜灸。注意事項：施行灸療時，注意灸炷的大小，以免造成燒、燙傷.每天治療1次或隔日1次，10次為1療程，可連續(xù)治療2～療程。

1.4 療效標準

依據(jù)教材《蒙醫(yī)內(nèi)科學》制定。治愈：癥狀及體征消失，檢查恢復到正常數(shù)值內(nèi);好轉：癥狀及體征好轉，檢查明顯好轉;無效：癥狀、體征、檢查無變化。

2 治療結果

全部20例病例，治愈12例，好轉8例，療效100%。

3 討論

蒙醫(yī)心身互動療法以心理治療為主軸，又將催眠、暗示、分析、認知、行為、放松、疏導、音樂等一系列心理治療技術有機結合，在激發(fā)患者的潛能，使患者達到身心全面治愈的目的?！端牟酷t(yī)典》中所載的蒙古灸則屬于緩和性灸法，主治赫依過盛引起的各種疾病。歷代藏蒙醫(yī)文獻中都提到治療赫依病時在諸多灸法中唯獨蒙古灸最適宜。現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏的加快及工作壓力等原因患失眠的患者增多。這1年多來我科用蒙醫(yī)心身互動療法藥結合蒙古灸法治療赫依病引起的失眠收到良好的療效。

參考文獻

中華醫(yī)學會精神科分會.中國精神疾病分類與診斷標準（第三版）[M].濟南：山東科學出版社，2001：118—119

中國醫(yī)學百科全書.蒙醫(yī)學[M].上?？茖W技術出版社.1992;66

特·特木熱校注.四部醫(yī)典[M].赤峰：內(nèi)蒙古科學技術出版社，1989.