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    這些“水果病”可預(yù)防

    2019-09-27 17:53:34張?zhí)锟?/span>
    農(nóng)產(chǎn)品市場周刊 2019年16期
    關(guān)鍵詞:菠蘿芒果荔枝

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    營養(yǎng)與口感兼而有之的水果,一直是人類餐桌上的寵兒。但也有因為吃水果而產(chǎn)生的一些“特殊”的健康問題,引起了人們的關(guān)注。譬如,日前媒體報道的印度近50名兒童死于“荔枝病”的事件。除此之外,大家可能還耳聞目睹芒果、菠蘿等水果引發(fā)的奇怪病癥等。

    水果致人身體不適或致病的表現(xiàn),我們應(yīng)該如何看待呢?

    “水果病”是一種正常現(xiàn)象

    人們對一些水果有疑慮是可以理解的。不過,對水果的取舍,還是要按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、毒理學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的理論來分析,才談得上有科學(xué)依據(jù)。

    根據(jù)毒理學(xué)的理論,只有劑量能決定一種物質(zhì)是有益、有害或有毒,包括肉、水果和蔬菜等在內(nèi),都要看劑量。也就是說,水果只要不是過量多吃,而且不是單一地食用,就不會產(chǎn)生有害后果或中毒。

    其實,很多食物對于人來說都是外來物質(zhì),屬于“入侵”的異物,均會不同程度地引發(fā)生物體免疫系統(tǒng)的警覺、識別和排異攻擊,嚴重時就會誘發(fā)疾病。每個人的個體情況不同,尤其是涉及免疫系統(tǒng)時。所以,一些人對海產(chǎn)品過敏,一些人對小麥過敏,甚至國人最常食用的大米也會引發(fā)個別人出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

    從這個意義來看,食用一些水果后引發(fā)人體不適或致病并不罕見,甚至可以看成是一種正常現(xiàn)象。

    不過,具體到某種水果,如荔枝、芒果等,是如何引起人身體不適或致病的,需要有針對性的研究結(jié)果。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于“水果病”研究得還不夠透徹,需要具體情況具體分析。下面給大家介紹下幾種最常見的“水果病”。

    晚間空腹大量吃荔枝很危險

    關(guān)于此次引人關(guān)注的“荔枝病”,在中國也有一個比較典型的醫(yī)學(xué)報道?!稄V西醫(yī)學(xué)》2000年第5期發(fā)表了一篇“小兒荔枝病71例臨床分析”的臨床報道,作者報告了發(fā)生在我國廣西荔枝產(chǎn)區(qū)的71例“荔枝病”兒童病例,其中有10例死亡。

    這些病例有共同的特征,發(fā)病前連續(xù)幾天大量吃荔枝,每天1000-2000克,較少吃其他食物,同時,發(fā)病通常在凌晨3點到早上9點,表現(xiàn)為嚴重低血糖反應(yīng)和多種腦病癥狀,如意識喪失、癲癇等。此外,化驗檢查發(fā)現(xiàn)患者有嚴重低血糖和高胰島素血癥,腦脊液化驗則沒有腦炎跡象。

    這個報道也導(dǎo)致了對“荔枝病”病理的多種分析和假說,如荔枝含果糖量高,人體難以消化,會大量從腎臟排出,從而產(chǎn)生低血糖;荔枝中的高果糖刺激胰島素大量分泌,導(dǎo)致低血糖;荔枝的大量果糖抑制肝臟葡萄糖的產(chǎn)生,導(dǎo)致血糖下降等。

    其實,能夠證實的只是大量食用荔枝后患者體內(nèi)有共同的低血糖癥狀,再引發(fā)了一系列癥狀。荔枝含果糖高并非事實,因為每100克荔枝含總糖15.2克,即使吃1000克荔枝,糖的總攝入量也不過152克。而每100克西瓜含糖6.2克,中等大的西瓜約4千克,吃半個西瓜的話,糖攝入量就接近1000克荔枝,但從未發(fā)現(xiàn)過西瓜致人低血糖和患病的病例。

    印度出現(xiàn)“荔枝病”不是頭一回了。2014年,印度主要產(chǎn)荔枝的穆扎法爾布爾地區(qū)曾爆發(fā)“荔枝病”,有390名兒童患病,其中122人死亡。為此,印度和美國疾控中心聯(lián)合對這種疾病進行研究。結(jié)果表明,“荔枝病”與荔枝中的次甘氨酸A和亞甲基環(huán)丙基丙氨酸有關(guān),研究結(jié)果發(fā)表于2017年9月1日的《柳葉刀·全球健康》上。

    究其原因,這些患病者都是在夜間大量食用荔枝。一般情況下,夜間不吃食物會造成空腹期低血糖,為適應(yīng)這種現(xiàn)象,身體需要通過脂肪的β氧化來進行糖異生,以此維持基本血糖水平和滿足大腦的需求。但是,荔枝中的次甘氨酸A和亞甲基環(huán)丙基丙氨酸可以干擾脂肪的β氧化,破壞人體正常的保護性糖異生機制,使得低血糖不能得到正常的調(diào)節(jié)并且持續(xù)惡化,導(dǎo)致夜間空腹期的低血糖不能得到糾正,最終導(dǎo)致各種癥狀和腦損傷。

    上面提到的那些孩子有很多共性,如本身營養(yǎng)不良,沒有食用其他食物,而且都是在夜晚大量食用荔枝,也都在凌晨3點到早上8點產(chǎn)生嚴重的低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、乏力,甚至高熱、抽搐、昏迷等癥狀,還有人產(chǎn)生癲癇和意識喪失等腦病。所以,這項研究認為,晚間空腹大量食用荔枝是誘因,荔枝中的有毒物質(zhì)破壞人體的糖異性途徑才造成了“荔枝病”。

    免疫力低下者最好別吃芒果

    芒果同樣會造成“芒果病”,但本質(zhì)上也是一種免疫系統(tǒng)造成的變態(tài)反應(yīng)。一些人食用或接觸芒果后,會嘴唇發(fā)麻、喉嚨癢,或起小皮疹,有的還會產(chǎn)生輕微水腫,伴有腹痛、腹瀉等。

    人對芒果過敏主要是因為其中含有果酸、氨基酸、各種蛋白質(zhì),不完全成熟的芒果中還含有醛酸,這些都是潛在的過敏源,會對皮膚黏膜產(chǎn)生刺激從而引發(fā)過敏。

    另外,芒果本身的特性也決定了它容易引發(fā)過敏。芒果屬于漆樹科植物,其中主要的過敏原為漆酚和卡杜酚,它們的成分中含有單或二羥基苯,可使人過敏(生漆中就因為含有該抗原而常常引起過敏)。

    但是,芒果并不是很可怕。對它過敏的人大多屬于過敏體質(zhì),免疫力普遍低下。比如,有些孩子吃了芒果易患過敏性皮炎,主要是因為孩子吃水果的方式是“洗臉式”的,也就是吃的時候?qū){汁沾到了臉上或身上,再加上孩子的皮膚較薄、抵抗力差,因此患水果疹的幾率大大高于成年人。

    對食用芒果后略有不適的人,剝完芒果后要及時洗手,可以嘗試不接觸或少接觸皮膚的吃法,即食用時把芒果切成小塊,或用攪拌機將它打成糊狀用吸管食用。

    有的人吃了芒果后癥狀嚴重,嘴唇、口周、耳朵、頸部會出現(xiàn)大片紅斑,這被稱為芒果性皮炎。芒果性皮炎屬于過敏性接觸性皮膚炎,因患者的特殊體質(zhì)而對某些接觸到皮膚的物質(zhì)產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),即遲發(fā)性過敏性反應(yīng),導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)濕疹樣變化。對芒果性皮炎的早期治療一般是用3%硼酸溶液冷濕敷患處,每天2?3次,同時可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服一些抗過敏藥物。

    曾經(jīng)患過嚴重芒果性皮炎的人,以后不能再吃芒果,否則不僅容易復(fù)發(fā)芒果性皮炎,病情還會一次比一次加重、難治。

    鹽水浸泡菠蘿后食用可防過敏

    還有一種常見的水果容易造成過敏,那就是菠蘿。有的人食用菠蘿15分鐘至1小時可突然發(fā)病,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐或者頭痛、頭昏、皮膚潮紅、全身發(fā)癢、四肢及口舌發(fā)麻,甚至還出現(xiàn)呼吸困難、休克(昏迷)等一系列過敏癥狀。這種病被稱為“菠蘿病”,同樣是因菠蘿中的物質(zhì)致人過敏引起。

    菠蘿含有大量的果糖、膳食纖維和維生素A、B等,這些物質(zhì)在大部分水果里面也都存在。在菠蘿中“搗亂”的其實是幾種有害物質(zhì)。

    一是菠蘿蛋白酶,這是一種蛋白質(zhì)水解酶,在醫(yī)療上的用處是分解纖維蛋白和血凝塊。一般情況下,菠蘿蛋白酶進入胃之后會被胃液分解,但有少數(shù)對菠蘿蛋白酶過敏的人會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀,嚴重的有呼吸困難、意識不清和休克現(xiàn)象,這些表現(xiàn)與中毒無異。

    二是菠蘿中含有的甙類,是一種對人的皮膚和口腔黏膜有刺激性的有機物,會導(dǎo)致口腔發(fā)癢等癥狀。菠蘿中還有羥色胺,是一種能夠使血管收縮和血壓升高的含氮有機物,每100克菠蘿果汁中大約有2.5?3毫克羥色胺。因此,過量食用菠蘿還有可能引發(fā)頭痛。

    對待“菠蘿病”,最好的方法就是避免食用,其次也可以對菠蘿做一些處理。如把削皮后的菠蘿放入鹽水中浸泡一會兒,鹽水能夠破壞菠蘿蛋白酶的致敏結(jié)構(gòu),使其降低或喪失對人的致敏作用。此外,還可以把菠蘿煮熟后食用,因為90%的菠蘿蛋白酶在100攝氏度的高溫下會被破壞掉,也就基本去除了致敏原。只不過,口感就差些了。

    水果是一種營養(yǎng)豐富的食物,該吃就吃,只是每個人都應(yīng)該了解自己的體質(zhì)與所食用水果是否“友好”,“水果病”的發(fā)病原因主要是人們盲目進食,或是一次性進食過多。因此,大多數(shù)專家都認為,對“水果病”應(yīng)以預(yù)防為主,治療為輔。

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