新中國成立初期登封疫病的流行與防治（1949—1959年）

馮靜靜

（渤海大學(xué)歷史文化學(xué)院，遼寧錦州，121013）

疫病作為與人類歷史進(jìn)程相伴的災(zāi)害，給人類帶來了無盡的災(zāi)難和恐慌?！皞魅静∧耸侨祟悮v史的基本參數(shù)和決定因素之一，在人類歷史變遷和文明發(fā)展中扮演著重要的角色。”[1]5疫病與人類的命運(yùn)休戚相關(guān)，甚至?xí)绊懻麄€(gè)社會(huì)或國家的文明與興衰。新中國成立初期，由于長(zhǎng)期的戰(zhàn)亂、災(zāi)荒、衛(wèi)生醫(yī)療條件差等原因，全國各地疫病流行，嚴(yán)重威脅人民的生命健康和社會(huì)穩(wěn)定與國家建設(shè)。有關(guān)1949—1959年登封縣疫病流行與防治的檔案資料保存完整，為研究這一時(shí)期登封的防疫和救疫發(fā)展歷程提供了基礎(chǔ)。通過對(duì)新中國成立初期（1949—1959年）登封的疫情概況、政府和社會(huì)群眾的疫情防治的探討，從中透視出這一時(shí)期登封乃至全國范圍內(nèi)疫病的流行與防治以及當(dāng)時(shí)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r。

一、1949—1959年的登封疫情

（一）登封流行疫病的種類

新中國成立初期，登封各種傳染病頻發(fā)，出現(xiàn)無年不疫的現(xiàn)象，且疫病的流行范圍廣、傳播速度快，全縣因疫病造成的死亡率居高不下。1951年1月1日，登封衛(wèi)生局頒布的《中南區(qū)各級(jí)防疫委員會(huì)組織通則》中明確規(guī)定：“本區(qū)應(yīng)報(bào)告之傳染病在中央未明令規(guī)定前暫包括下列各?。杭最悾禾旎?、霍亂、鼠疫。乙類：乙腦、白喉、傷寒、菌痢、流腦、小兒麻痹、麻疹、猩紅熱、百日咳、狂犬病、炭疽等?！盵2]11-16其中，天花、霍亂、鼠疫、麻疹、白喉等疫病傳染性極強(qiáng)，病死率極高，都是具有急性強(qiáng)烈的傳染疫病。僅1955年5月下旬，嵩華鄉(xiāng)全鄉(xiāng)10歲以下小孩342人，而患麻疹就有151人，占全鄉(xiāng)小孩發(fā)病率的45．3%。[3]24-261958年8月，白喉病在密縣的茍?zhí)?、大槐、大虎亭?個(gè)鄉(xiāng)蔓延流行，從8月2日到31日共發(fā)病326人，死亡21人，發(fā)病數(shù)占全縣發(fā)病人數(shù)的42%，占全縣死亡人數(shù)的23%（系8月底數(shù)字）。該月全縣共發(fā)病18000多人，死亡200多人。[4]24-26白喉是因上呼吸道感染而引發(fā)的急性傳染病，傳染力極強(qiáng)，死亡率很高，發(fā)病驟然、冷熱、咳嗽、喉痛，繼而高燒不退。1949—1959年期間，白喉在登封全縣蔓延流行，嚴(yán)重威脅到人民的生命健康，影響著工農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)。這一時(shí)期疫病的發(fā)病人群也較為普遍，其中1至10歲的人群最高，男性發(fā)病率通常高于女性。據(jù)1951—1958年河南省黑熱病防治所門診部救治的3159例黑熱病患者中，1歲以下的發(fā)病率占2．8%，1—10歲的發(fā)病率占65．9%，11—20歲的發(fā)病率占18．3%，21—30歲的發(fā)病率占5．1%，31—40歲的發(fā)病率占4．0%，41—50歲以上的發(fā)病率占3．2%，其中1—5歲的發(fā)病率占40．6%。[5]16

隨著疫病對(duì)人類生命健康危害的加劇，人們對(duì)疫病的認(rèn)識(shí)也逐漸趨于統(tǒng)一。所謂疫病，是指“外感疫癘病邪引起的具有強(qiáng)烈傳染性和廣泛流傳性的一類急性發(fā)熱性疾病的總稱，相當(dāng)于現(xiàn)代的急性傳染病，有些甚至是強(qiáng)烈性傳染病”[6]21-22。這類傳染病大多起病急速、來勢(shì)兇猛，在人群中迅速傳播蔓延，傳染性極強(qiáng)且死亡率極高。這一時(shí)期登封縣衛(wèi)生局將“霍亂、天花、乙腦、白喉、傷寒、菌痢、流腦、小兒麻痹、麻疹、猩紅熱、百日咳、炭疽、狂犬病等列為急性傳染病”[7]578-581。將“流感、瘧疾、黑熱病等列為慢性傳染病，梅毒、甲狀腺、鉤蟲病、大骨節(jié)病、麻風(fēng)病、產(chǎn)褥病、新生兒破傷風(fēng)等，列為慢性傳染病和地方病”[7]578-581。這些疫病嚴(yán)重威脅到登封人民的生命健康安全。1958年10—12月間，登封有260084人進(jìn)行體檢，體檢人數(shù)占全縣總?cè)丝诘?6．7%，檢查出來的疾病主要有梅毒、蛔蟲病、砂眼等。梅毒患病人數(shù)2605人，占被檢查總?cè)藬?shù)1%；蛔蟲病患病人數(shù)250110人，占被檢查總?cè)藬?shù)96．1%；砂眼患病人數(shù)255429人，占被檢查總?cè)藬?shù)98．2%。[4]60-84就這次體檢統(tǒng)計(jì)而言，全縣人民的健康狀況有待進(jìn)一步提高，預(yù)防和消滅疾病、推廣科學(xué)衛(wèi)生顯得十分必要?；紫x病、砂眼等這類高頻率、多群體發(fā)生的疾病需要得到足夠的重視和防治，除四害、講衛(wèi)生、全縣普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)、提高人民群眾健康水平已經(jīng)成為防疫、救疫的重要任務(wù)。這一時(shí)期，消滅疾病建設(shè)登封健全合理的公共衛(wèi)生體系成為當(dāng)?shù)刂匾囊豁?xiàng)事業(yè)。

（二）疫災(zāi)中的登封疫情

這一時(shí)期，登封疫病流行的危害相當(dāng)嚴(yán)重。例如，1949—1959年間全縣患麻疹有198187例，患菌痢87063例，患百日咳59396例，患霍亂195例，患天花130例。[7]578-581患疫人數(shù)巨大，防疫和救疫迫在眉睫。疫病發(fā)生的時(shí)間上，在1—12月均有發(fā)生，但疫病的爆發(fā)和流行帶有明顯的季節(jié)性。一般1、2月較少，7、8、9三個(gè)月形成高峰，“行夏令，則民多疾疫”[8]56，到10月以后發(fā)病率下降。在對(duì)全國霍亂爆發(fā)季節(jié)的統(tǒng)計(jì)中：“北部地區(qū)，病例自6月開始，7月迅速上升，8、9月最多，10月罕見，11月無病例。中部地區(qū)4月開始有病例，7、8月份最多，11月罕見，12月無病例。南部地區(qū)則每月均有病例，但以7—9月最多。”[9]139-140

其它疫病爆發(fā)和流行的季節(jié)一般與霍亂相似。1951—1958年在統(tǒng)計(jì)河南省黑熱病的發(fā)病季節(jié)時(shí)抽出其中9398例，其中春季（2—4月）發(fā)病率占22．5%，夏季（5—7月）發(fā)病率占38．7%，秋季（8—10月）發(fā)病率占30．6%，冬季（11月—次年1月）發(fā)病率占8．2%。[5]17夏秋季節(jié)是疫病的高發(fā)期。1949—1959年疫病頻發(fā)，使登封無數(shù)的人喪失勞動(dòng)力甚至生命?！熬G水青山枉自多，華佗無奈小蟲何！千村薛荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐逝波?！盵10]這一時(shí)期，登封因疫病造成的人口死亡，如表1、表2所示。

表1 1949—1959年登封傳染病統(tǒng)計(jì)表

表2 登封縣慢性傳染病與地方病

從表1、表2可以看出，1949—1959年各種疫病的發(fā)生和死亡人數(shù)中，1949年、1951年最高。這主要由于當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平差、居民不衛(wèi)生的生活習(xí)慣和艱苦的生活條件等造成的高死亡率。流行病中白喉、菌痢、麻疹、黑熱病、新生兒破傷風(fēng)等傳染病死亡率占比較大。從資料統(tǒng)計(jì)來看，霍亂從1949—1956年在登封仍有發(fā)生，其中1949年66例，死亡20例。天花在新中國成立后于1952年已基本消滅。乙腦、傷寒、流腦、小兒麻痹、猩紅熱、百日咳、瘧疾、產(chǎn)褥風(fēng)等傳染病隨著新中國成立后登封醫(yī)療水平的提高和衛(wèi)生防疫工作的發(fā)展，死亡率逐年降低；但白喉、菌痢、麻疹、新生兒破傷風(fēng)等疫情非常嚴(yán)重，1949—1959年間發(fā)病率和死亡人數(shù)雖然有很大降低，但仍占很大比重。

二、1949—1959年登封疫病流行的原因

（一）自然災(zāi)害與水源污染

疫病的發(fā)生和流行一般與干旱、蝗蟲等自然災(zāi)害密切相關(guān)。同時(shí)，自然災(zāi)害可能會(huì)造成農(nóng)業(yè)歉收，百姓食不果腹，體質(zhì)虛弱，饑荒連片，極易引起疫病的流行。登封是十年九旱，全縣水資源極度匱乏，從1950—1959年，登封每年都發(fā)生旱災(zāi)等災(zāi)害。1950年受災(zāi)面積2352畝，受災(zāi)人口占全縣總?cè)丝诘?0%；1951年受災(zāi)面積11萬畝；1952年發(fā)生春旱、蝗蟲，受災(zāi)面積24萬畝。[7]28-34新中國成立初期，登封頻繁的自然災(zāi)害是疫病盛行的主要原因之一。由于登封水資源短缺，從1951—1953年，登封修建了白沙水庫，蓄水量2．95億立方米。[7]33之后又修建了少林水庫、券門水庫、岳灣水庫等以解決登封供水緊張問題，但是由于這些水庫缺少人管理，為蚊蟲孳生和繁殖提供了場(chǎng)所，加速了登封蚊媒傳染病的發(fā)生和流行。

登封自古以來煤炭資源豐富，登封煤田長(zhǎng)70公里，北為嵩山，南為箕山，寬約10公里，含煤面積635平方公里，總地質(zhì)儲(chǔ)量16億噸。新中國成立初期，大小煤窯56家。[7]287-314另外，新中國成立初期，登封的水泥廠、鋼鐵廠、采礦廠、磚瓦窯、發(fā)電廠、紗廠、化工廠、化肥廠、印刷廠、造紙廠等各種重工業(yè)和輕工業(yè)廠礦大規(guī)模興建，并且數(shù)量眾多。這些廠礦一方面拉動(dòng)了當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展，另一方面排放大量的廢水和廢氣，導(dǎo)致登封環(huán)境污染嚴(yán)重，水源污染極其嚴(yán)重。登封煤炭礦井水含有大量的重金屬，不經(jīng)處理排放，嚴(yán)重污染周邊的環(huán)境和水源，再加上登封缺水嚴(yán)重，降水量少，河水的自凈能力低，生活糞便、垃圾等隨地傾倒和堆積，都造成了這一時(shí)期疫病的爆發(fā)和流行。

（二）戰(zhàn)爭(zhēng)因素

新中國成立初期，在抗美援朝戰(zhàn)役中，美國掀起了細(xì)菌戰(zhàn)?！霸诔r戰(zhàn)爭(zhēng)中，自1952年1月下旬開始，美國在朝鮮和我國東北及青島等地連續(xù)不斷地撒布大量帶有病菌的蒼蠅、蚊蟲、蜘蛛、螞蟻、跳蚤、扁虱、老鼠、青蛙、豬肉、爛魚、死狐貍、樹葉、棉花等帶菌昆蟲和其他有毒東西。”[11]經(jīng)檢驗(yàn)證實(shí)，“這些投擲物帶有鼠疫桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌、各種傷寒桿菌、腦膜炎、回歸熱、斑疹等多種病原體。”[12]4-6美國發(fā)動(dòng)的細(xì)菌戰(zhàn)，引起了嚴(yán)重的瘟疫流行，這些帶有致病和危機(jī)牲畜及農(nóng)作物的微生物和病毒，給中朝人民帶來了巨大的災(zāi)難。細(xì)菌戰(zhàn)由前線繼續(xù)延伸到中國大陸，“美國繼續(xù)向江蘇、江西、河南、安徽等地投擲毒蟲毒物?！盵13]9細(xì)菌戰(zhàn)的擴(kuò)大嚴(yán)重威脅了中國人民的身心健康和國家安全，并且留下了很多后遺癥，登封人民也深受其災(zāi)難。這一時(shí)期，登封因美國撒布帶有細(xì)菌的昆蟲而感染患病的病例。[14]66-69據(jù)統(tǒng)計(jì)，美國敵機(jī)在登封投擲的毒蟲毒物中還包括傳單、偽鈔、肥皂、安全證等有毒物件。這一時(shí)期，全國掀起了轟轟烈烈的以反對(duì)美國細(xì)菌戰(zhàn)為主要內(nèi)容的愛國防疫衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，登封人民積極行動(dòng)。1954年2月，登封轉(zhuǎn)發(fā)《中央人民政府政務(wù)院關(guān)于改變愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)的組織機(jī)構(gòu)及其領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系問題通知》，號(hào)召全縣人民不僅要嚴(yán)重打擊敵人的細(xì)菌戰(zhàn)，還要改變登封目前的衛(wèi)生狀況，提高人民的健康水平。[15]1-2新中國成立初期，美國的細(xì)菌戰(zhàn)成為登封及全國疫病流行的重要原因之一。

（三）衛(wèi)生與防疫觀念差

新中國成立初期，登封群眾的衛(wèi)生習(xí)慣較差，防疫觀念淡薄，大部分群眾文化水平低，很多農(nóng)民沒有意識(shí)到個(gè)人的不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致傳染病的發(fā)生和流行。這一時(shí)期，人民生活條件較差，大部分生病的群眾無經(jīng)濟(jì)條件就醫(yī)，并且部分群眾迷信江湖游醫(yī)和救神拜佛，導(dǎo)致大部分病情被延誤。登封有名的醫(yī)家寇平曾在其編纂的《全幼心鑒》中談到：“每見病家鄙吝所費(fèi)，凡有病，隱忍不肯就醫(yī)，待至自愈?；蜃詸z方合藥，病不能退，又不請(qǐng)明了之醫(yī)，惟恐所費(fèi)浩大，甘心以千金之軀付托與剽竊庸俗之手?！盵16]2百姓不但生活習(xí)慣差，洗澡不便，人畜糞便隨處倒泄，污水溝、臭水溝隨處都有；而且衛(wèi)生條件差，家庭廚房衛(wèi)生不凈，碗、筷、盤子、砧板、抹布、菜刀等帶有大腸桿菌等微生物病原體，食物腐敗霉變，院內(nèi)雜草叢生，室內(nèi)厚塵積垢。此外，群眾防疫觀念淡薄，部分群眾甚至對(duì)注射疫苗懷有強(qiáng)烈的抗拒心理。這些都是造成疫病頻發(fā)流行的原因。

除此以外，登封疫病流行的原因還包括醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施落后、經(jīng)濟(jì)條件差等多種因素。新中國成立初期，登封疫病流行是多種自然因素和社會(huì)因素共同造成的，這一時(shí)期要防治傳染病需要登封政府和社會(huì)及廣大人民群眾共同努力，積極采取有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施。

三、1949—1959年登封政府對(duì)疫病的防治

（一）完善疫病防治的政策法規(guī)

新中國成立初期疫病的頻發(fā)和流行，引起黨和國家的高度重視。政府重視疫病的防治工作，不斷完善傳染病防治的政策和法規(guī)。在衛(wèi)生事業(yè)上一直堅(jiān)持“預(yù)防為主”的工作方針。1951年1月2日，河南省人民政府衛(wèi)生廳為轉(zhuǎn)發(fā)《中南區(qū)疫情報(bào)告暫行辦法》通知各專、市、廳、鄭汴衛(wèi)生局：“為防止疫病之發(fā)生和流行，必須早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，以期達(dá)到預(yù)防之目的?！盵2]15加強(qiáng)對(duì)疾病的預(yù)防工作，防患于未然，以便于及時(shí)對(duì)疫情的掌握和控制，及時(shí)搶救，防治疫情大范圍流行和蔓延。1951年4月14日，河南省人民政府衛(wèi)生廳頒布《霍亂防治實(shí)施辦法》明確指示：“必須及早防疫，立即開始霍亂預(yù)防注射，及時(shí)開展夏季衛(wèi)生清掃運(yùn)動(dòng)和減蠅運(yùn)動(dòng)，以期減少疫病流行，希我各級(jí)政府和衛(wèi)生機(jī)關(guān)應(yīng)重視這個(gè)預(yù)防工作。抄送各專、市、縣。”[2]271951年4月，頒布《河南省五一年霍亂防治實(shí)施辦法》[2]27-32，轉(zhuǎn)發(fā)各專、市、縣政府發(fā)動(dòng)所有的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)療工作者，并動(dòng)員行政干部，相互協(xié)助辦理霍亂防治工作。成立防疫工作隊(duì)，分配衛(wèi)生預(yù)防注射任務(wù)，開展衛(wèi)生清掃運(yùn)動(dòng)、減蠅運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)交通檢疫，增加各地公私醫(yī)院的隔離床位等。

同時(shí)，加大對(duì)疫病的預(yù)防，做好防疫工作，迅速控制急性傳染病對(duì)國家建設(shè)的不利影響，防止疫情的蔓延，使其不妨礙登封正常工作和生活。之后，毛澤東在1952年第二屆全國衛(wèi)生工作會(huì)議中題詞：“動(dòng)員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平，粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)”。[17]到1956年9月9日，登封人民委員會(huì)又頒布了《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫工作指示》，主要內(nèi)容包括各鄉(xiāng)人民委員會(huì)必須重視疫病的防治工作，積極協(xié)助和支持衛(wèi)生部門，開展群眾的防疫工作；爭(zhēng)取在本月10日前澄清疫情分布情況，各鄉(xiāng)訂出計(jì)劃，深入全面地按門至戶進(jìn)行疫情普查；進(jìn)一步開展衛(wèi)生積肥運(yùn)動(dòng)，大力發(fā)動(dòng)群眾撲蠅滅蚊，改變環(huán)境衛(wèi)生及消滅蚊蠅孳生場(chǎng)所；采取綜合性的措施、貫徹“疫情發(fā)生在那里，消滅在那里，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就地隔離，立即治療”的方針；發(fā)動(dòng)群眾早防早治、自防自治的原則；在撲疫中，對(duì)無力治療的傳染病患者，給予免費(fèi)治療；等等。[18]21-23

到1958年8月，登封縣人民委員會(huì)頒布《關(guān)于1958年衛(wèi)生工作計(jì)劃》[4]1-8，號(hào)召全縣人民大力開展除四害、消滅疾病為中心的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。全縣大力推行良好的生活習(xí)慣，移風(fēng)易俗科學(xué)防治疫病，提高醫(yī)療預(yù)防工作和病床的使用率。“大金店、告成、大冶、唐莊四個(gè)門診部每日會(huì)診60人次，病床使用率80%，治療率達(dá)60%。”[4]4

在國家和政府具體防疫政策的指導(dǎo)下，登封大范圍開展衛(wèi)生防疫工作，“預(yù)防為主”的防疫政策得到全縣人民的認(rèn)同，推動(dòng)了各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)行，有效保障了人民群眾的身心健康，對(duì)提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生水平發(fā)揮了巨大作用。

（二）建立發(fā)展衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)

疫病的預(yù)防和救治需要由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，登封縣、區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這一時(shí)期得到較快發(fā)展，為加強(qiáng)登封衛(wèi)生防疫、醫(yī)療預(yù)防、婦幼保健衛(wèi)生事業(yè)作出了突出貢獻(xiàn)，有力地支援了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)與各項(xiàng)建設(shè)事業(yè)的發(fā)展。1951年，登封正式建立了縣衛(wèi)生院。1956年，縣衛(wèi)生院改為縣人民醫(yī)院，分出縣防疫站，直接受縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)。到1959年，縣人民醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，建立工字樓一座，擁有二百間房間，病床120張，人員108人，全院醫(yī)生30人，護(hù)理30人，行政勤雜20人，其他28人，設(shè)有20多個(gè)科室。[7]571建國初期，登封全縣劃為6個(gè)區(qū)，1953年又改劃為7個(gè)區(qū)，各區(qū)設(shè)衛(wèi)生所。東金店區(qū)于1952年使用資金500元設(shè)立衛(wèi)生所，人數(shù)為4人，房子為7間；告成區(qū)于1952年使用資金500元設(shè)立衛(wèi)生所，人數(shù)為5人，房子為6間；大冶區(qū)于1952年使用資金500元設(shè)立衛(wèi)生所，人數(shù)為4人，房子為6間；唐莊區(qū)于1953年使用資金500元設(shè)立衛(wèi)生所，人數(shù)為4人，房子為6間；石道區(qū)于1953年使用資金500元設(shè)立衛(wèi)生所，人數(shù)為4人，房子為5間；君召區(qū)于1954年使用資金500元設(shè)立衛(wèi)生所，人數(shù)為4人，房子為11間；城關(guān)區(qū)于1956年使用資金500元設(shè)立衛(wèi)生所，人數(shù)為5人，房子為3間。[7]572-573

相比于新中國成立前，新中國成立后登封的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到建立和發(fā)展，全縣建立縣人民醫(yī)院以及各區(qū)設(shè)立了衛(wèi)生所，人民群眾診病求醫(yī)得到了一定的保障。除縣人民醫(yī)院和區(qū)衛(wèi)生所的設(shè)立，登封中西醫(yī)門診、藥房也在這一時(shí)期取得了很大發(fā)展。縣醫(yī)院和區(qū)衛(wèi)生所設(shè)有中醫(yī)門診，西醫(yī)西藥的傳入自登封1948年設(shè)第一個(gè)西醫(yī)診所開始就持續(xù)未斷?？h醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、護(hù)理、放射科等，1956年又成立了登封縣衛(wèi)生防疫站，成為日常防疫工作專業(yè)的疫病防治機(jī)構(gòu)，登封的衛(wèi)生防疫體系更加健全。

（三）對(duì)疫病防治的宣傳

疫病的防治離不開對(duì)衛(wèi)生意識(shí)的宣傳教育，疫病防治宣傳工作有助于群眾了解疫病防治的政策，推進(jìn)防疫工作的進(jìn)行。1949—1959年，登封縣衛(wèi)生防治宣傳是充分發(fā)動(dòng)群眾、教育群眾、解除顧慮、打通群眾思想，達(dá)到家喻戶曉、人盡皆知的目的。在疫病防治宣傳中，政府和衛(wèi)生部門結(jié)合群眾的經(jīng)濟(jì)條件、接受能力、發(fā)病季節(jié)及發(fā)病情況等，采取多樣化、群眾化的宣傳形式，如標(biāo)語、漫畫、講演、快板、報(bào)刊、廣播、幻燈片、大字報(bào)、衛(wèi)生電影、參觀、展覽、群眾大會(huì)等宣傳和普及衛(wèi)生防疫知識(shí)。例如，1951年4月登封縣在防治霍亂時(shí)，統(tǒng)籌發(fā)放宣傳畫報(bào)、標(biāo)語15萬份，夏季防疫傳單10萬份。[2]33宣傳內(nèi)容簡(jiǎn)短而有重點(diǎn)，在宣傳中講明了疫病的預(yù)防和防治的措施，同時(shí)提倡注意公共衛(wèi)生，總體上宣傳內(nèi)容通俗易懂，易于為群眾接受。

這一時(shí)期的衛(wèi)生防疫宣傳教育活動(dòng)，是結(jié)合當(dāng)時(shí)社會(huì)生產(chǎn)情況，適應(yīng)當(dāng)?shù)厝嗣竦纳詈臀幕瘲l件，因地制宜地在群眾自覺自愿的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。全縣各區(qū)群眾有的自愿組織衛(wèi)生防疫快板社，宣傳、教育人民群眾講衛(wèi)生，科學(xué)防疫。政府在春夏或夏秋之交，根據(jù)各地具體情況，逐鄉(xiāng)巡回開展宣傳。在做預(yù)防接種宣傳時(shí)，先以團(tuán)體學(xué)校、機(jī)關(guān)為主，作了廣泛的宣傳。然后，在農(nóng)村中結(jié)合行政、文教開展廣泛的衛(wèi)生宣傳工作，并結(jié)合生產(chǎn)，教育群眾要積極與疾病作斗爭(zhēng)，注意公共環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)注射預(yù)防針以保證自己的身體健康。

1951年9月，登封在推行打預(yù)防針的宣傳教育后，多數(shù)農(nóng)民的思想都想通了，四五天的時(shí)間中共注射70266名，其中男40528名，女29738名，占全縣人口的26%。[20]5-6這一時(shí)期，登封衛(wèi)生防疫宣傳的進(jìn)行，使廣大群眾懂得了基本的衛(wèi)生知識(shí)，能夠自主開展衛(wèi)生工作?？h、各分社都設(shè)有固定的衛(wèi)生宣傳展覽館，有專人負(fù)責(zé)，系統(tǒng)展出衛(wèi)生工作取得的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn)，以及消滅和防治疾病的方法，并經(jīng)常向廣大群眾宣傳衛(wèi)生防疫知識(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)地開展衛(wèi)生防疫宣傳活動(dòng)，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備一定的教化功能。此外，全縣大搞掃衛(wèi)生盲，青壯年要學(xué)習(xí)衛(wèi)生知識(shí)并且普及衛(wèi)生教育課程?！靶l(wèi)生課本人人有，青年壯年全精通，小病外傷不找人，消滅疾病?！盵21]3每周堅(jiān)持3至6小時(shí)衛(wèi)生知識(shí)學(xué)習(xí)，提高廣大群眾的衛(wèi)生知識(shí)水平。例如，在三官廟開展重點(diǎn)普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)工作，印發(fā)教材，三天集訓(xùn)，兩周突擊，一周鞏固，經(jīng)過20余天學(xué)習(xí)，已在全鄉(xiāng)800多個(gè)青壯年中基本掃除衛(wèi)生盲，有80%的人能夠掌握20種以上的常規(guī)疾病防治衛(wèi)生知識(shí)。[21]75對(duì)疫病防治的教育、宣傳，促進(jìn)了這一時(shí)期登封衛(wèi)生防疫事業(yè)的新進(jìn)展。

四、救治中群眾與政府的互動(dòng)

登封疫病的防治離不開人民群眾的參與和支持。新中國成立初期，在登封山區(qū)和農(nóng)村各種不衛(wèi)生的習(xí)慣普遍存在，對(duì)病害也持有聽天由命的思想觀念，群眾中各種江湖醫(yī)生、巫醫(yī)神漢救人治病、欺詐取財(cái)?shù)氖虑閷乙姴货r，以致建國初期，“由于廣大群眾對(duì)新中國衛(wèi)生工作的方針、政策和基本措施不了解，不少地方發(fā)生過逃避預(yù)防注射，把病人藏起來”[22]438的事情。1951年9月，登封在注射防疫針時(shí)，“三區(qū)陳密鄉(xiāng)群眾怕打針的都躲藏起來。四區(qū)王生貴說：‘我好好的身體，叫他們打針的弄痛了兩三天’?！盵20]6其后，經(jīng)過黨和政府對(duì)衛(wèi)生防疫宣傳教育活動(dòng)的積極開展，使人們對(duì)防疫衛(wèi)生有了科學(xué)的認(rèn)識(shí)，并積極主動(dòng)地參與到新中國成立初期大規(guī)模的衛(wèi)生防疫運(yùn)動(dòng)中來。這一時(shí)期，全縣開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，夏、秋重點(diǎn)是消滅蚊、蠅，改善群眾飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、衛(wèi)生積肥，預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行，并結(jié)合消滅老鼠和麻雀。冬季主要是結(jié)合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)積肥，加強(qiáng)糞便管理，改良廁所、廚房、水井和必要的基本衛(wèi)生建設(shè)，以及撲打老鼠和麻雀。全縣各區(qū)、鄉(xiāng)群眾積極響應(yīng)行動(dòng)，在1958年除四害的過程中，全縣滅鼠2214230只，滅雀2011270只，滅蠅199413公斤，滅蚊1848公斤，堵鼠洞669876個(gè)，泥雀窩708523個(gè)。這一年在七改良、四衛(wèi)生、三處理工作中，改良廁所69054個(gè)，公廁11088個(gè)，水井2359個(gè)，廚房23617間，住室127500間，雞窩51960個(gè)，棚圈6960個(gè)，街道24122公尺，疏通溝渠52500公尺，填平坑窖38112平方公尺。[4]71-74全縣群眾清除四害滋生場(chǎng)所，處處煥然一新，改變了衛(wèi)生環(huán)境面貌，并且增加了肥料、服務(wù)了生產(chǎn)。

1949—1959年登封全縣疫病的防治是依靠群眾、便利群眾、發(fā)展群眾性的衛(wèi)生事業(yè)。1954年7月，為防止豬丹毒傳至登封，全縣養(yǎng)豬戶主動(dòng)自愿地給毛豬注射抗豬丹毒血清預(yù)防針，處理死豬時(shí)在空僻地點(diǎn)進(jìn)行焚燒或挖二公尺深坑撒一層石灰掩埋，裝運(yùn)豬的車輛或倉房以及飼養(yǎng)管理用具等進(jìn)行徹底消毒，有效地防止了豬丹毒疫病侵入登封。在預(yù)防腦炎、痢疾、鉤蟲病、黑熱病、百日咳、流感、麻疹等各種傳染病時(shí)，全縣群眾積極開展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，通過除什草積綠肥，防蚊減蠅，變污水坑為糞坑等辦法阻止疫害。1955年8月，景店鄉(xiāng)在防治腦炎的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中，共鏟除村邊荒園什草8232擔(dān)，變污水坑為糞坑28個(gè)，積肥2629擔(dān)，創(chuàng)造人叫捕蚊法共捕蚊402000個(gè)。[18]1-5此外，全縣群眾積極主動(dòng)對(duì)街道院落進(jìn)行整修，填平坑凹污水坑，整治道路，路旁栽樹種花，泥刷墻壁，美化綠化環(huán)境。全縣的一些老中醫(yī)還到各鄉(xiāng)進(jìn)行訪問，調(diào)查疫病發(fā)病情況，與群眾交流一些防治傳染病的經(jīng)驗(yàn)，并且鼓勵(lì)群眾培植和保護(hù)野生藥材。1958年，登封全縣群眾種植紅花200畝，生地培植5畝，白芨培植5畝，金銀花收成3000斤。[4]16這一時(shí)期，登封縣切實(shí)保護(hù)大量的野生藥材，如二花、全蟲、紅花、土元、柴胡、元志、瓜蔞仁等。另外，全縣群眾在革新醫(yī)療技術(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)量等方面作出了突出貢獻(xiàn)。唐莊區(qū)衛(wèi)生院郭芝先破除封建迷信，解放思想，制造了氣壓多用液體注射器、多用照明燈等十多種醫(yī)療器械[4]81，大大提高了疫病防治的工作效率，保護(hù)了人民的身體健康。

新中國成立初期，通過登封黨和政府以及全縣人民群眾的積極配合、共同努力，以及各種防疫舉措的推行，登封全縣疫病的發(fā)病率急劇下降。例如，腸胃?jìng)魅静∫恢蓖{著玉臺(tái)鄉(xiāng)村民的身心健康，1955年全鄉(xiāng)發(fā)病人數(shù)181人，1956年發(fā)病人數(shù)101人，1957年發(fā)病人數(shù)37人，兩年間發(fā)病人數(shù)下降了80%。[4]321949—1959年間，經(jīng)過登封各方的協(xié)同努力，全縣的衛(wèi)生防疫工作取得了較大進(jìn)展，傳染病、地方病的發(fā)病率和傳染率、傳播范圍都被有效地控制下來，極大地降低了登封人民的發(fā)病率和死亡率，人民的身心健康安全得到了有力保障，促進(jìn)了登封經(jīng)濟(jì)建設(shè)的順利進(jìn)行。

結(jié)語

1949—1959年頻發(fā)的疫病給登封人民帶來了深重災(zāi)難，急、慢性傳染病、地方病、寄生蟲病嚴(yán)重威脅著人民群眾的生命健康，造成登封人口患疫的高死亡率，成為當(dāng)?shù)厣鐣?huì)不安定的重要因素。這一時(shí)期，在黨和政府以及登封全縣人民群眾的共同努力下，登封衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)得以建立健全，并制定了完善的疫病防治法規(guī)和政策，向人民群眾進(jìn)行防疫宣傳、科學(xué)衛(wèi)生教育活動(dòng)，發(fā)動(dòng)和依靠廣大群眾積極預(yù)防疾病并同各種傳染病作斗爭(zhēng)。政府和群眾采取的各種防疫治疫措施，大大提高了社會(huì)和民眾防控疫病的能力，改變了傳統(tǒng)時(shí)期民眾落后的治病觀念，使建國初期登封各種流行疫病造成的危害得到極大降低，從而保障了人民群眾的身心健康，為當(dāng)時(shí)的社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)提供了良好的外部環(huán)境。1949—1959年登封縣的疫病防治，是新中國成立初期醫(yī)療衛(wèi)生落后背景下，國家開展疫病防治和衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的一個(gè)縮影，其諸多舉措不僅在當(dāng)時(shí)對(duì)疫病防治效果顯著，而且為其后的公共衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)提供了借鑒，亦為今日國家衛(wèi)生醫(yī)療防控傳染病的改革、國家公共衛(wèi)生行政法規(guī)政策的完善、衛(wèi)生體系的管理等都起到了一定的助力作用，因而研究這一時(shí)期登封疫病的流行與防治具有重要的歷史意義。