《健康中國行動（2019-2030年）》，提出“中小學健康促進行動”！

文/舒華

近日，國務院印發(fā)《健康中國行動（2019-2030年）》圍繞疾病預防和健康促進兩大核心，提出將開展15個重大專項行動。目標到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高等。

這15個重大專項行動中，有一項是“中小學健康促進行動”，對學生個人、家庭、學校和政府分別提出了行動目標。具體都有哪些內(nèi)容？一起來了解下。

中小學健康促進行動

中小學生處于成長發(fā)育的關(guān)鍵階段。加強中小學健康促進，增強青少年體質(zhì)，是促進中小學生健康成長和全面發(fā)展的需要。根據(jù)2014年中國學生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果，我國7～8歲城市男生和女生的肥胖檢出率分別為11.1%和5.8%，農(nóng)村男生和女生的肥胖檢出率分別為7.7%和4.5%。2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。中小學生肥胖、近視等健康問題突出。

此外，隨著成長發(fā)育，中小學生自我意識逐漸增強，認知、情感、意志、個性發(fā)展逐漸成熟，人生觀、世界觀、價值觀逐漸形成。因此，在此期間有效保護、積極促進其身心健康成長意義重大。

行動目標

到2022年和2030年，國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上；全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上和新發(fā)近視率明顯下降；小學生近視率下降到38%以下；符合要求的中小學體育與健康課程開課率達到100%；中小學生每天校內(nèi)體育活動時間不少于1小時；學校眼保健操普及率達到100%；寄宿制中小學校或600名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的比例分別達到70%及以上和90%及以上；未配齊衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學校應由當?shù)卣y(tǒng)一建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包片制度，實現(xiàn)中小學校全覆蓋；配備專兼職心理健康工作人員的中小學校比例分別達到80%以上和90%以上；將學生體質(zhì)健康情況納入對學?？冃Э己耍c學校負責人獎懲掛鉤，將高中體育科目納入高中學業(yè)水平測試或高考綜合評價體系；鼓勵高校探索在特殊類型招生中增設體育科目測試。

提倡中小學生每天在校外接觸自然光時間1小時以上；小學生、初中生、高中生每天睡眠時間分別不少于10、9、8個小時；中小學生非學習目的使用電子屏幕產(chǎn)品單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時；學校鼓勵引導學生達到《國家學生體質(zhì)健康標準》良好及以上水平。

個人

1.科學運動。保證充足的體育活動，減少久坐和視屏（觀看電視，使用電腦、手機等）時間。課間休息，要離開座位適量活動。每天累計至少1小時中等強度及以上的運動，培養(yǎng)終身運動的習慣。

2.注意用眼衛(wèi)生。主動學習掌握科學用眼護眼等健康知識，養(yǎng)成健康用眼習慣。保持正確讀寫姿勢。握筆的指尖離筆尖一寸、胸部離桌子一拳，書本離眼一尺，保持讀寫坐姿端正。讀寫要在采光良好、照明充足的環(huán)境中進行。白天學習時，充分利用自然光線照明，避免光線直射在桌面上。晚上學習時，同時打開臺燈和房間大燈。讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘。自覺減少電子屏幕產(chǎn)品使用。避免不良用眼行為，不在走路、吃飯、躺臥時，晃動的車廂內(nèi)，光線暗弱或陽光直射下看書或使用電子屏幕產(chǎn)品。自我感覺視力發(fā)生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查和治療。

3.保持健康體重。學會選擇食物和合理搭配食物的生活技能。每天吃早餐，合理選擇零食，在兩餐之間可選擇適量水果、堅果或酸奶等食物作為零食。足量飲水，首選白開水，少喝或不喝含糖飲料。自我監(jiān)測身高、體重等生長發(fā)育指標，及早發(fā)現(xiàn)、科學判斷是否出現(xiàn)超重、肥胖等健康問題。

4.了解傳染病防控知識，增強體質(zhì)，預防傳染病，特別是預防常見呼吸道傳染病。

5.掌握科學的應對方法，促進心理健康。保持積極向上的健康心理狀態(tài)，積極參加文體活動和社會實踐。了解不良情緒對健康的影響，掌握調(diào)控情緒的基本方法。正確認識心理問題，學會積極暗示，適當宣泄，可以通過深呼吸或找朋友傾訴、寫日記、畫畫、踢球等方式，將心中郁積的不良情緒如痛苦、委屈、憤怒等發(fā)泄出去，可向父母、老師、朋友等尋求幫助，還可主動接受心理輔導（心理咨詢與治療等）。

6.合理、安全使用網(wǎng)絡，增強對互聯(lián)網(wǎng)信息的辨別力，主動控制上網(wǎng)時間，抵制網(wǎng)絡成癮。

7.保證充足的睡眠，不熬夜?？茖W用耳、注意保護聽力。早晚刷牙、飯后漱口，采用正確的刷牙方法，每次刷牙不少于2分鐘。發(fā)生齲齒及時提醒家長陪同就醫(yī)。不吸煙，拒吸二手煙，幫助家長戒煙。增強自身安全防范意識，掌握傷害防范的知識與技能，預防交通傷害、校園暴力傷害、溺水、性騷擾性侵害等。遠離不安全性行為。不以任何理由嘗試毒品。

家庭

1.通過親子讀書、參與講座等多種方式給予孩子健康知識，以身作則，帶動和幫助孩子形成良好健康行為，合理飲食，規(guī)律作息，每天鍛煉。

2.注重教養(yǎng)方式方法，既不溺愛孩子，也不粗暴對待孩子。做孩子的傾聽者，幫助孩子正確面對問題、處理問題，關(guān)注孩子的心理健康。

3.保障孩子睡眠時間，確保小學生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中生8個小時，減少孩子近距離用眼和看電子屏幕時間。

4.營造良好的家庭體育運動氛圍，積極引導孩子進行戶外活動或體育鍛煉，確保孩子每天在校外接觸自然光的時間達到1小時以上。鼓勵支持孩子參加校外多種形式的體育活動，督促孩子認真完成寒暑假體育作業(yè)，使其掌握1～2項體育運動技能，引導孩子養(yǎng)成終身鍛煉習慣。

5.建議家長陪伴孩子時盡量減少使用電子屏幕產(chǎn)品。有意識地控制孩子特別是學齡前兒童使用電子屏幕產(chǎn)品，非學習目的的電子屏幕產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，使用電子屏幕產(chǎn)品學習30～40分鐘后，建議休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子屏幕產(chǎn)品的時間應越短。

6.切實減輕孩子家庭和校外學業(yè)負擔，不要盲目參加課外培訓、跟風報班，建議根據(jù)孩子興趣愛好合理選擇。

7.保障營養(yǎng)質(zhì)量。鼓勵孩子不挑食、不偏食，根據(jù)孩子身體發(fā)育情況均衡膳食，提升膳食營養(yǎng)質(zhì)量，避免高糖、高鹽、高油等食品的攝入。

8.隨時關(guān)注孩子健康狀況，發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疾病早期征象時，及時咨詢專業(yè)人員或帶其到醫(yī)療機構(gòu)檢查。

學校

1.嚴格依據(jù)國家課程方案和課程標準組織安排教學活動，小學一二年級不布置書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時間。

2.全面推進義務教育學校免試就近入學全覆蓋。堅決控制義務教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學一二年級每學期不得超過1次，其他年級每學期不得超過2次。

3.改善教學設施和條件，為學生提供符合健康要求的學習環(huán)境。加快消除“大班額”現(xiàn)象。每月調(diào)整學生座位，每學期對學生課桌椅高度進行個性化調(diào)整，使其適應學生生長發(fā)育變化。

4.中小學校要嚴格組織全體學生每天上下午各做1次眼保健操。教師要教會學生掌握正確的執(zhí)筆姿勢，督促學生讀寫時坐姿端正，監(jiān)督并隨時糾正學生不良讀寫姿勢。教師發(fā)現(xiàn)學生出現(xiàn)看不清黑板、經(jīng)常揉眼睛等跡象時，要了解其視力情況。

5.強化體育課和課外鍛煉，確保中小學生在校時每天1小時以上體育活動時間。嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中階段每周2課時。中小學校每天安排30分鐘大課間體育活動。有序組織和督促學生在課間時到室外活動或遠眺，防止學生持續(xù)疲勞用眼。

6.根據(jù)學校教育的不同階段，設置相應的體育與健康教育課程，向?qū)W生教授健康行為與生活方式、疾病防控、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險等知識，提高學生健康素養(yǎng)，積極利用多種形式對學生和家長開展健康教育。培訓培養(yǎng)健康教育教師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。

7.指導學生科學規(guī)范使用電子屏幕產(chǎn)品，養(yǎng)成信息化環(huán)境下良好的學習和用眼衛(wèi)生習慣。嚴禁學生將個人手機、平板電腦等電子屏幕產(chǎn)品帶入課堂，帶入學校的要進行統(tǒng)一保管。使用電子屏幕產(chǎn)品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。

8.加強醫(yī)務室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）力量，按標準配備校醫(yī)和必要的設備。加強中小學校重點傳染病防治知識宣傳和防控工作，嚴格落實學校入學體檢和因病缺勤病因追查及登記制度，減少學校流行性感冒、結(jié)核病等傳染病聚集性疫情發(fā)生。嚴格落實學生健康體檢制度，提醒身體健康狀況有問題的學生到醫(yī)療機構(gòu)檢查。加強對學生營養(yǎng)管理和營養(yǎng)指導，開展針對學生的營養(yǎng)健康教育，中小學校食堂禁止提供高糖食品，校園內(nèi)限制銷售含糖飲料并避免售賣高鹽、高糖及高脂食品，培養(yǎng)健康的飲食行為習慣。

9.中小學校配備專兼職心理健康工作人員。關(guān)心留守兒童、流動兒童心理健康，為學生提供及時的心理干預。

政府

1.研究修訂《學校衛(wèi)生工作條例》和《中小學健康教育指導綱要》等，制定《學校食品安全和營養(yǎng)健康管理規(guī)定》等，進一步健全學校體育衛(wèi)生發(fā)展制度和體系。制定健康學校標準，開展健康學校建設。深化學校體育、健康教育教學改革，全國中小學普遍開設體育與健康教育課程。根據(jù)學生的成長規(guī)律和特點，分階段確定健康教育內(nèi)容并納入評價范圍，做到教學計劃、教學材料、課時、師資“四到位”，逐步覆蓋所有學生。（教育部牽頭，衛(wèi)生健康委等按職責分工負責）

2.加強現(xiàn)有中小學衛(wèi)生保健機構(gòu)建設，按照標準和要求強化人員和設備配備。保障師生在校用餐食品安全和營養(yǎng)健康，加強義務教育學校食堂建設。堅決治理規(guī)范校外培訓機構(gòu)，每年對校外培訓機構(gòu)教室采光照明、課桌椅配備、電子屏幕產(chǎn)品等達標情況開展全覆蓋專項檢查。（教育部牽頭，衛(wèi)生健康委按職責負責）

3.全面加強全國兒童青少年視力健康及其相關(guān)危險因素監(jiān)測網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)收集與信息化建設。組建全國兒童青少年近視防治和視力健康專家隊伍，科學指導兒童青少年近視防治和視力健康管理工作。按照采光和照明國家有關(guān)標準要求，對學校、托幼機構(gòu)和校外培訓機構(gòu)教室（教學場所）以“雙隨機”方式進行抽檢、記錄并公布。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包片聯(lián)系中小學校制度。（衛(wèi)生健康委牽頭，教育部按職責負責）

4.積極引導支持社會力量開展各類兒童青少年體育活動，有針對性地開展各類冬（夏）令營、訓練營和體育賽事等，吸引兒童青少年廣泛參加體育運動。（發(fā)展改革委、教育部、體育總局、共青團中央按職責分工負責）

5.實施網(wǎng)絡游戲總量調(diào)控，控制新增網(wǎng)絡游戲上網(wǎng)運營數(shù)量，鼓勵研發(fā)傳播集知識性、教育性、原創(chuàng)性、技能性、趣味性于一體的優(yōu)秀網(wǎng)絡游戲作品，探索符合國情的適齡提示制度，采取措施限制未成年人使用時間。（中央網(wǎng)信辦、工業(yè)和信息化部、國家新聞出版署按職責分工負責）

6.完善學生健康體檢制度和學生體質(zhì)健康監(jiān)測制度。把學校體育工作和學生體質(zhì)健康狀況納入對地方政府、教育行政部門和學校的考核評價體系，與學校負責人獎懲掛鉤。把學生健康知識、急救知識，特別是心肺復蘇納入考試內(nèi)容，把健康知識、急救知識的掌握程度和體質(zhì)健康測試情況作為學校學生評優(yōu)評先、畢業(yè)考核和升學的重要指標，將高中體育科目納入高中學業(yè)水平測試或高考綜合評價體系，鼓勵高校探索在特殊類型招生中增設體育科目測試。（教育部牽頭，衛(wèi)生健康委按職責負責）