次仁平措
(拉薩市人民醫(yī)院 西藏 拉薩 850000)
肺動(dòng)脈栓塞是臨床醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的生理綜合疾病,其主要是指由栓子堵塞人體肺部動(dòng)脈管道引發(fā)的肺部循環(huán)障礙。該疾病會(huì)引發(fā)患者身體各個(gè)器官機(jī)能下降,致死率極高,且往往前期癥狀不明顯[1]。本文意在研究探討16層螺旋CT肺血管造影在肺動(dòng)脈栓塞診斷中的應(yīng)用價(jià)值,具體如下。
隨機(jī)選取2016年1月—2019年1月于我院接受治療的肺動(dòng)脈栓塞患者200例作為研究對(duì)象,并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)比組,其中研究組患者100例,對(duì)比組患者100例。研究組(n=100)患者年齡50歲~65歲,平均年齡(57.3±2.3)歲,平均體重(53.6±3.2)kg,男性50例,女性50例。對(duì)比組(n=100)患者年齡51歲至64歲,平均年齡(57.1±2.4)歲,平均體重(53.5±3.1)kg,男性50例,女性50例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對(duì)比均不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
入選標(biāo)準(zhǔn):(1)兩組患者均經(jīng)過(guò)專業(yè)檢測(cè)診斷確診為肺動(dòng)脈栓塞。(2)兩組患者均知道此次實(shí)驗(yàn)研究的目的以及詳細(xì)過(guò)程。(3)均由患者及其家屬簽署知情同意書(shū)。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)有心臟、肝腎等其他內(nèi)器官疾病者。(2)有嚴(yán)重精神疾病者。(3)有嚴(yán)重認(rèn)知障礙者。(4)不配合治療者。
給予研究組患者16層螺旋CT肺血管造影檢測(cè),給予對(duì)比組患者常規(guī)CT檢測(cè)。具體使用本院的16層螺旋CT機(jī)和彩色多普勒超聲診斷儀。檢測(cè)前由醫(yī)務(wù)人員告知患者注意事項(xiàng),檢測(cè)前給予患者注入15ml非離子對(duì)比劑碘佛醇300mg/ml,注射方式采取靜脈推注。對(duì)檢測(cè)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行重建,并傳入工作站。采取MIP、CRP、VR、MPR等多種處理技術(shù)對(duì)其進(jìn)行繪圖處理。
通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行治療,統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者檢測(cè)有效率,以臨床診斷結(jié)果為準(zhǔn)分為有效和無(wú)效。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者檢測(cè)圖片的圖像質(zhì)量評(píng)分。
用SPSS19.0軟件對(duì)研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,用t和±s檢驗(yàn)和表示計(jì)量資料,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示。用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行檢測(cè),統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者檢測(cè)有效率。其中研究組患者檢測(cè)有效率明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),研究組患者檢測(cè)無(wú)效率明顯低于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見(jiàn)下表1。
表1 兩組患者檢測(cè)有效率對(duì)比[n(%)]
通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行檢測(cè),統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者檢測(cè)圖像質(zhì)量。研究組患者圖像質(zhì)量明顯高于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見(jiàn)下表2。
表2 兩組患者圖像質(zhì)量對(duì)比(±s)
表2 兩組患者圖像質(zhì)量對(duì)比(±s)
組別 例數(shù) 圖像質(zhì)量研究組 100 4.01±0.21對(duì)比組 100 2.83±0.23 t-37.887 P-0.001
肺動(dòng)脈栓塞是臨床醫(yī)學(xué)中常見(jiàn)的病理綜合癥,其主要會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)紊亂以及各循環(huán)系統(tǒng)紊亂的病癥。其病因頗為駁雜,主要包括脂肪栓、空氣栓、細(xì)菌栓以及血流淤積等?;颊吲R床表現(xiàn)為虛脫、呼吸困難、劇烈咳嗽、咯血等。目前對(duì)其主要的治療方式是手術(shù)治療和藥物治療,其中手術(shù)治療死亡率極高,但見(jiàn)效快,藥物治療較保守,但往往不能起到徹底治療的目的[2]。
16層螺旋CT是指對(duì)患者進(jìn)行X線球管連續(xù)掃描的同時(shí),機(jī)床勻速進(jìn)床的醫(yī)學(xué)檢測(cè)方式,相比常規(guī)CT而言,其能夠更精確的獲取患者病理處的水平連續(xù)層信息,并通過(guò)傳輸至工作站對(duì)其進(jìn)行加工,以此能為醫(yī)務(wù)人員的診斷提供有力的理論依據(jù),提高檢出率,確保患者接受及時(shí)的治療。16層螺旋CT肺血管造影有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值,其具有掃描速度快、圖像分辨率等質(zhì)量指標(biāo)高等優(yōu)點(diǎn),是目前被廣泛應(yīng)用在臨床診斷檢測(cè)中最常見(jiàn)的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法[3]。
本文研究結(jié)果顯示,研究組患者檢測(cè)有效率和檢測(cè)圖像質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)比組患者且對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,給予肺動(dòng)脈栓塞患者16層螺旋CT能有效提高其疾病檢出率,其檢測(cè)圖像質(zhì)量大幅度提高,能給醫(yī)務(wù)人員提供良好的診斷依據(jù),以此確?;颊吣芗皶r(shí)發(fā)現(xiàn)疾病并接受及時(shí)的治療。因此,值得臨床推廣。