對比利福布汀、利福平對結(jié)核病的臨床價(jià)值

梁變香

(太原市第四人民醫(yī)院 山西 太原 030000)

結(jié)核病屬于常見的傳染性疾病，也是嚴(yán)重的社會(huì)公共衛(wèi)生問題。結(jié)合國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道，結(jié)核菌可感染多個(gè)組織器官，其中以肺結(jié)核最為常見，鑒于結(jié)核病患者數(shù)量不斷增加，嚴(yán)重影響患者身心健康，增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)[1]。通過對結(jié)核病的治療研究，有助于更好地幫助患者控制病情，延長生存時(shí)間[2]。我院于2013年7月-2018年8月收治100例結(jié)核病患者，其中50例采取利福布汀治療，總體效果較好，現(xiàn)分析如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院于2013年7月-2018年8月收治的100例結(jié)核病患者，按照治療方案差異性分為對照組、觀察組，每組50例。觀察組：男26例、女24例，年齡：23歲-69歲，平均年齡（39.44±5.06）歲。對照組：男28例、女22例，年齡：24歲-68歲，平均年齡（39.42±5.10）歲。兩組患者治療前資料滿足可比性，P＞0.05。

1.2 方法

采取不同抗結(jié)核治療方案，其中對照組：利福平，生產(chǎn)企業(yè)：廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H44020771，口服，每日1次，每次0.45g-0.60g，空腹頓服。

觀察組：利福布汀，生產(chǎn)廠家：四川明欣藥業(yè)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字20070296，口服，每次0.15g-0.3g，每日1次。

初治6個(gè)月，復(fù)治9個(gè)月，治療完成后評價(jià)治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：（1）抗結(jié)核治療效果；（2）治療期間不良反應(yīng)。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

抗結(jié)核治療效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：痰檢轉(zhuǎn)陰，癥狀完全消失，病灶吸收，空洞閉合；（2）有效：痰檢轉(zhuǎn)陰，存在輕微癥狀，病灶大部分吸收，空洞閉合明顯；（3）無效：達(dá)不到顯效或有效標(biāo)準(zhǔn)。顯效率和有效率之和為總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2、結(jié)果

2.1 抗結(jié)核治療效果

抗結(jié)核治療效果方面，觀察組明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者抗結(jié)核治療效果比較 [n（%）]

χ2 / / / / 3.843 P / / / / 0.049

2.2 治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況

觀察組治療期間2例出現(xiàn)消化道不適，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.00%；對照組治療期間5例消化道不適、3例眩暈、2例耳鳴，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.00%，觀察組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率明顯小于對照組，χ2=6.060，P=0.013，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、討論

結(jié)核病在治療期間需要采取抗結(jié)核治療方法，通過對結(jié)核病的有效控制，幫助患者穩(wěn)定病情，控制結(jié)核桿菌的傳染性，減低病毒對自身的影響，從而延長生存時(shí)間，提高生活質(zhì)量[4-6]。

抗結(jié)核藥物方面，利福布汀較利福平有明顯優(yōu)勢，利福布汀使用期間的安全性較高，對于產(chǎn)生耐藥性的患者同樣具有較好效果。

結(jié)合本文研究結(jié)果，觀察組92.00%治療總有效率高于對照組78.00%的治療總有效率，且治療后CD4+T 淋巴細(xì)胞升高更明顯，證實(shí)了利福布汀對結(jié)核病有較好效果。與此同時(shí)，觀察組4.00%的不良反應(yīng)發(fā)生率小于對照組20.00%的不良反應(yīng)發(fā)生率，證實(shí)利福布汀對結(jié)核病治療效果更好。分析一方面是藥物本身副作用，另一方面利福布汀與利福平相比，結(jié)核病治療期間的用藥劑量明顯下降，藥物用量的減少有助于降低藥物毒副作用。

綜上所述，結(jié)核病患者采取利福布汀治療方法，能夠提高抗結(jié)核治療效果，用藥安全性更高，值得推廣應(yīng)用。