劉曉敏 袁菲雪 黃敏兒
(廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 廣東 深圳 518000)
應變性鼻炎屬于一種常見德慢性是上呼吸道系統(tǒng)方面的疾病,在兒童中的發(fā)病率較高,臨床表現(xiàn)為流鼻涕、鼻塞以及鼻癢等癥狀,對兒童的發(fā)育影響較為嚴重,因為患病的原因,兒童戶外活動的時間減少,夜間睡眠質(zhì)量下降,同時在白天容易出現(xiàn)疲勞、嗜睡以及認知能力下降的癥狀,對于兒童的日常質(zhì)量影響嚴重,現(xiàn)代醫(yī)學認為該病的發(fā)病原因較為復雜,遺產(chǎn)以及過敏均屬于致病原因,而中醫(yī)對于該疾病的研究也較早,認為其屬于鼻鼽的范疇,發(fā)病原因為風寒、風熱等外邪侵入,通過撳針治療的方式,對于兒童較為適宜[1]。本文分析撳針聯(lián)合氯雷他定治療兒童變應性鼻炎(肺脾氣虛型)臨床療效,結(jié)果如下:
研究基礎(chǔ)資料為2018年5-10月份進入本院治療的兒童變應性鼻炎(肺脾氣虛型)兒童96例,分組方法為盲選法,組別為對照組與實驗組,兩組例數(shù)為48例,對照組中男女比例為7:5,年齡位于1~11歲之間,平均日齡為(5.26±1.29)歲,觀察組比例為13:11,年齡1~12歲之間,平均日齡為(5.21±1.22)歲。對兩組兒童各指標進行比較,無顯著性差異(P>0.05)。
對照組:氯雷他定治療,對兒童進行分級,如兒童體重大于30kg,年齡在2-12歲之間,則采用10mg/次,1次/d的頻率給藥,如兒童在2歲以下,體重小于30kg,則采用5mg/次,1次/d頻率給藥,藥物在睡前服用,并在藥物使用后對兒童的癥狀緩解情況等進行觀察記錄。
實驗組:撳針+氯雷他定治療。氯雷他定的治療與對照組一致,同時聯(lián)合使用撳針治療,穴位選擇印堂、迎香、足三里、大椎等穴位?;颊呷∽?,對選擇的穴位局部皮膚進行消毒,拆下密封紙后將塑料容器后折,使用鑷子夾緊其中一半剝離紙和膠布,將針尖對準穴位后,進行按壓,去除另外一半剝離紙,壓好膠布,留針時間在1-2d之間,2次/周進行針具的更換,治療周期為1個月[1]。同時聯(lián)合適宜的護理措施:鼓勵兒童家屬積極尋找致敏原因,保持病房內(nèi)的整潔干燥,在室內(nèi)記性地毯的鋪設(shè),在花季盡量帶口罩出門,盡量避免兒童處于對流風的環(huán)境,適當進行體育鍛煉增加抗病能力;將噴劑的使用方法告知兒童家屬,指導兒童家屬在出院后嚴格遵醫(yī)囑進行藥物的使用,禁止自作主張使用藥物;對兒童進行并發(fā)癥護理,如為合并支氣管哮喘兒童,應禁止使用嘛呋液,防止引起哮喘,如為合并鼻出血兒童,則需定期進行鼻腔清潔,使用金霉素眼膏對出血位置進行涂抹,保護黏膜。
治療后的噴嚏、鼻癢發(fā)生次數(shù)以及不良反應率。
本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行處理,計數(shù)資料采用%表示,χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
實驗組兒童噴嚏、鼻塞發(fā)生次數(shù)對比對照組顯著下降,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義,而不良反應的發(fā)生率兩組之間對比無差異,P>0.05無統(tǒng)計學意義,詳細數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組治療質(zhì)量對比
兒童變應性鼻炎(肺脾氣虛型)患者發(fā)病后臨床主要通過抗組胺類藥物進行治療,可對中樞神經(jīng)起到鎮(zhèn)定的作用,加強抗炎的作用,而撳針針體較短,進入至人體內(nèi)感覺輕微,不斷進行按壓后產(chǎn)生酸脹感覺,操作簡單,而在穴位選擇方面,印堂與肺氣想通,可防止外邪入侵,迎香穴則與肺經(jīng)想通,起到通鼻竅的效果,而大椎穴的選擇可以治療五勞七傷,對于咳嗽久治不愈的問題進行解決,對于肺脾氣虛性的鼻炎治療效果較為理想,同時在進行治療的過程中配合科學的護理措施,及時尋找過敏源,對兒童進行一定的防護,將鼻噴劑的正確使用方法進行告知,同時結(jié)合兒童情況制定適宜的并發(fā)癥護理措施,可以全面的提升護理質(zhì)量,并且改善治療效果[3]。
綜上,兒童變應性鼻炎(肺脾氣虛型)采用撳針聯(lián)合氯雷他定治療后,患者的恢復更加理想,并且藥物使用后的不良反應較少,整體的治療效果更加理想,對于兒童來講治療效果更加理想。