吳宇廷
(黑龍江省友誼縣紅興隆管理局中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科,黑龍江 雙鴨江 155800)
選取2017年4月~2018年6月我院收治的乳腺癌患者70例作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,各35例。其中,對照組年齡22~53歲,平均(37.28±2.17)歲,病程1~7年,平均(3.25±1.43)年;觀察組年齡23~54歲,平均(38.12±2.28)歲,病程1~6年,平均(3.17±1.28)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組給予新輔助化療治療,環(huán)磷酰胺(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H32020857)600 mg/m2,環(huán)磷酰胺+表柔比星(東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H20000426)60 mg/m2,靜脈注射,每3周重復(fù)1次。
觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合治療,在新輔助化療治療基礎(chǔ)上給予中醫(yī)治療,自擬扶正祛積湯治療,黃芪30 g,三棱30 g,牡蠣30 g佛手10 g,雞血藤30 g,炙鱉甲20 g,莪術(shù)20 g,海藻20 g,黨參15 g,炒白術(shù)15 g,黃精15 g,砂仁10 g,干漆10 g,枸杞子10 g,炙雞內(nèi)金10 g。惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)嚴(yán)重或存在恐懼者,加大棗15 g,半夏12 g,佛手10 g,生姜10 g,枳殼10 g,大便干結(jié)者,加大黃8 g,萊菔子10 g,氣卷乏力、面色不華者,加人參15 g,白術(shù)12 g,不寐重者,加酸棗仁20 g,五味子12 g,月經(jīng)不調(diào)者,加益母草20 g。
治療效果:有完全緩解(腫瘤基本消失,各癥狀消失)、部分緩解(流體體積縮小50%~70%)、穩(wěn)定(腫瘤縮?。?0%或增大<25%)、進(jìn)展(腫瘤流體增大在25%以上)。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療效果對比,觀察組治療有效率85.71%,對照組60.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 治療效果對比[n(%)]
在乳腺癌患者治療中,主要根據(jù)腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及治療反應(yīng)性決定治療對策。但是,腫瘤的治療不僅要治愈腫瘤,延長生命,還要提高患者生存質(zhì)量,并且人們對生存質(zhì)量的要求在不斷提高[1]。當(dāng)前,中藥在腫瘤患者治療中的作用越來越明顯,在抑制及殺傷腫瘤細(xì)胞、改善患者臨床癥狀及體征方面效果較好。本文結(jié)果中,觀察組治療有效率85.71%,對照組60.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。中醫(yī)治療乳腺癌歷史悠久,有臨床研究表明,中醫(yī)藥輔助治療乳腺癌具有其獨(dú)特的優(yōu)勢,不僅能發(fā)揮自身治療效果,還能減少西醫(yī)化療而引起的不良反應(yīng)。本文在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上給予乳腺癌患者扶正祛積湯治療,其中,黨參、白術(shù)、枸杞、黃芪、鱉甲具有益氣健脾、補(bǔ)腎益精的作用。當(dāng)歸、雞血藤能養(yǎng)血、活血。三棱、莪術(shù)、干漆、雞內(nèi)金、牡蠣具有破血逐淤、軟堅(jiān)散結(jié)的作用,上述藥物合用,能起到健脾補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血的作用,還能逐淤軟堅(jiān)緩消腫塊,較好的體現(xiàn)了扶正祛邪的治療原則,與化療相配合,具有減毒增效的作用[2]?,F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為,黨參、當(dāng)歸、黃芪、枸杞子、白術(shù)等具有抗腫瘤及調(diào)節(jié)免疫的作用。患者在長時(shí)間治療過程中,由于病情、化療毒副反應(yīng)等的影響,患者機(jī)體抵抗力下降,給予患者中西結(jié)合治療,能較好的控制腫瘤,避免腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),提高患者生存質(zhì)量。
所以,給予乳腺癌患者中西醫(yī)結(jié)合治療,能提高患者治療效果,具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。