心理護理對心肌梗死患者療效的作用探討

許豫新

（新疆阿克蘇地區(qū)第二人民醫(yī)院，新疆 阿克蘇 843000）

心肌梗死是冠狀動脈急性或者持續(xù)性缺氧缺血所致的心肌壞死，臨床患者會出現持久而劇烈的胸骨后疼痛，易引起并發(fā)癥，是臨床對患者生命安全威脅較大的病癥，近年來，臨床發(fā)病率呈逐漸上升趨勢，其臨床病因有過度勞累、情緒激動、暴飲暴食、寒冷刺激、便秘、吸煙、大量或者長時間飲酒，在發(fā)病前1～2天會出現先兆癥狀，典型癥狀有心絞痛，因此中老年人群在出現這一癥狀時應該到院檢查診治，早治療可有效的提升治療效果，減小病癥對患者的影響[1]?，F就我院的127例心肌梗死患者作為研究對象，進行分組對比，研究心理護理對心肌梗死患者療效的作用，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年2月我院收治的心肌梗死患者127例作為研究對象，按照護理方式的不同將其分為觀察組64例與對照組63例。其中，觀察組男35例，女29例，初中以上文化水平24例，初中以下文化水平40例，年齡46～75歲，平均年齡（61.7±4.2）歲；對照組男35例，女28例，初中以上文化水平22例，初中以下文化水平41例，年齡46～77歲，平均年齡（62.4±4.7）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書。

研究對象選取標準：所有研究對象均確診為心肌梗死；排除精神異常和患有腫瘤疾病的患者；排除患有傳染病患者；排除患有免疫性疾病患；研究對象及家屬對此次研究知情，且愿意積極配合研究，提供治療的相關數據，并簽署研究知情同意書。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方法，主要內容有：健康教育；按照醫(yī)囑按時按量給藥；保持干凈整潔、空氣清晰的治療環(huán)境。

觀察組在常規(guī)護理的基礎上加強心理護理，主要內容有：（1）成立心理護理小組：主要小組成員有護士長、高年資護士和常規(guī)護理人員，患者入院后，護理小組及時收集患者的個人資料，包括性格、社交狀況、家庭狀況等等，研究患者的自身具體狀況，依據患者的狀況制定護理計劃，需注意護理計劃中側重心理護理；（2）加強與患者之間的交流，及時了解患者的心理護理需求，在護理小組的研究下，對患者的心理需求進行護理；（3）心理護理：除了滿足患者的心理護理需求以外，還可以通過對患者自身狀況的研究完善護理內容，在臨床中，患者的自身狀況差異比較大，比如日常工作，認知能力，飲食，生活習慣等等都有較大差異，護理人員通過對患者這些狀況的研究可以充分的了解患者的心理特點，從而進行有針對性的護理，確保護理更全面的同時也能有效的保障心理護理的效果，預防患者出現心理不佳；（4）健康教育：依據患者的自身認知能力，及時開展健康教育，健康教育的主要內容有：疾病的講解，包括疾病的發(fā)病機制，可能引發(fā)的并發(fā)癥，藥物治療的原理，治療過程中的注意事項，治療中可以做的運動，治療中飲食的注意等等[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組的護理效果，分為顯效、有效和無效，顯效：患者在整個治療過程中比較愉悅，沒有不良心理；有效：患者在治療過程中沒有不良心理，但也沒有提升治療效果；無效：在治療過程中，患者的心理狀況不佳，影響治療的順利開展。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對比兩組的治療效果，觀察組與對照組比較，觀察組顯效42例，有效20例，無效2例，有效率為96.88%，對照組顯效35例，有效17例，無效11例，有效率為82.54%，觀察組的治療效果更好，治療有效率較高，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（2=7.1005，P=0.0077＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果的對比（n，%）

3 討 論

心肌梗死發(fā)病突然，在實際臨床中有效的治療措施比較有限，多以藥物治療和物理治療為主，部分病重患者采取介入治療，但無論哪種治療，患者的心理都需要接受較大的考驗，護理人員在此過程中沒有良好的心理護理，則會使患者的心理狀況影響治療效果。這一病癥所出現的劇烈疼痛和較高的后遺癥或者并發(fā)癥發(fā)病率對患者的心理有較大的沖擊，而心理狀況對病情的緩解有影響，因此，在臨床治療中需要加強心理護理。

本文研究結果顯示：心理護理對心肌梗死患者有明顯的作用，主要體現在護理效果的提升，患者心理狀態(tài)的改變兩方面，具體原因是：心理護理在患者入院時對患者的自身狀況比較了解，依據患者的狀況制定護理計劃，實施護理計劃，這可以有效的提升護理的全面性，使護理質量得到保障，另外，心理護理能夠更好的了解患者的心理狀況，與患者建立較好的醫(yī)患關系，使患者對醫(yī)療人員有更高的信任度，對自身的狀況及時的反應，在此過程中，護理人員能夠更明確地了解患者的護理需求，針對患者的護理需求進行護理，另外護理人員依據臨床護理經驗，加上對患者的了解，能夠有效的預測患者可能出現的心理狀況，在護理計劃中對患者可能出現的心理變化進行護理，進行有效的預防，避免患者在治療的過程中出現心理問題，減免患者的心理狀況對治療效果的影響。除此以外，健康教育還能使患者對病癥、治療方式、以及治療中的注意事項有更清楚的了解，避免“口口相傳”對患者認知的影響，影響治療的順利開展[3]。綜合以上來看，心理護理的加強，使患者能夠保持一個較好的心理狀態(tài)，在心肌梗死患者的治療中有較高的護理價值，值得推廣運用。

心理護理對心肌梗死患者療效有明顯的作用，護理效果有明顯提升，護理有效率高，在臨床的實用價值顯著，因此應該廣泛的推薦運用。