臨床路徑在嬰幼兒輪狀病毒腸炎護理中的實施

徐曉霞

（池州市第二人民醫(yī)院，安徽 池州 247000）

輪狀病毒腸炎屬于一種急性消化道傳染病[1]。臨床表現(xiàn)為：伴有發(fā)熱、腹瀉、排黃色水樣便；主要發(fā)病于嬰幼兒群體中，發(fā)病高峰在秋冬季節(jié)[2]。而臨床路徑作為我國臨床醫(yī)學(xué)上新型出現(xiàn)的護理手段。以下是本次臨床護理分析的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年8月在我院就診的輪狀病毒腸炎患兒50例作為研究對象，將其分為A組和B組，各25例，其中，年齡1個月～5歲，平均年齡（1.1±0.5）歲，兩組患者一般資料（性別、年齡等）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予B組患兒常規(guī)性護理模式；

A組患者行臨床路徑護理[3]。具體包括：（1）患兒在入院時，首先護理人員要仔細(xì)詢問患兒的病癥和喂養(yǎng)情況；為患兒準(zhǔn)備好相應(yīng)的病房，對于患兒的病癥給予相關(guān)介紹包括治療措施；告知患兒家長做好尿布和患兒衣物的清洗；（2）患兒入院1～2天，為患兒家屬進行入院的安全宣教，強調(diào)病床隔離的重要性；對于臨床路徑的護理，護理人員要對家長給予相關(guān)介紹，取得家長的配合；在此期間要安排好患兒的飲食，給予患兒家屬行健康宣教，強調(diào)護理的重要性。（3）患兒在入院3天后，要密切觀察患兒的體溫、脈搏、呼吸、面色及血壓等生命體征，如果出現(xiàn)發(fā)熱、無精神和睡眠時間長等，則證明患兒存在中毒癥狀。根據(jù)醫(yī)囑，檢查患兒的心肌酶譜、肝腎及電解質(zhì)，并化驗血常規(guī)及輪狀病毒抗原檢查等。時刻注意患兒的大便情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)，為患兒提供補液護理，對患兒家屬普及輪狀病毒腸炎的相關(guān)知識，讓家長對此病癥有更深入的了解。護理人員要觀察患兒的腹瀉次數(shù)、瀉量及性狀。（4）在患兒入院一周左右，對患兒進行生活護理，讓患兒的皮膚保持完整，在患兒便后，要用溫水清洗臀部然后擦干，保證皮膚清潔；要時刻觀察患兒的病情變化，做好患兒家屬的心理工作，介紹治療方式、藥物的作用及相關(guān)注意事項，比如：蒙脫石散的服用方法給予腸粘膜修復(fù)；與患兒家屬進行交流，安撫患兒家屬的心理顧慮，樹立其治療疾病的信心。（6）在患兒出院后，協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，指導(dǎo)患兒家屬患兒出院后的飲食喂養(yǎng)，要以母乳為主，逐漸加換乳期食物，糾正其不良飲食習(xí)慣，要保證食物新鮮，注意氣候，防止感冒；不可以長時間使用抗生素，避免腸道菌群出現(xiàn)失調(diào)，以防引起霉菌性腸炎。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒的臨床護理效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見表1）

表1 兩組患兒的臨床護理效果

3 討 論

臨床路徑護理主要以患兒為中心，以臨床治療為中心，制定相應(yīng)的護理時間表，注意護理操作的每個細(xì)節(jié)，給予患兒科學(xué)流程化的護理服務(wù)，達到整體護理的目的。從此次研究結(jié)果可以看出A組患兒的在行臨床路徑護理后，其臨床效果顯著由于B組患兒。

總之， 對輪狀病毒性腸炎患兒給予臨床路徑護理，可有效促進患兒康復(fù)速度，降低患兒的治療費用，適用于臨床推廣應(yīng)用。