姜 燕
(富??h人民醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161200)
剖宮產(chǎn)術(shù)是解決難產(chǎn)問(wèn)題的有效方法,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高,越來(lái)越多的孕婦選擇剖宮產(chǎn)方式進(jìn)行分娩。但由于大部分產(chǎn)婦對(duì)于剖宮產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)不了解,因而極易產(chǎn)生焦慮、不安等不良情緒,對(duì)其產(chǎn)后恢復(fù)造成了不利的影響[1]。為進(jìn)一步減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦身心的不適,本研究將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于護(hù)理工作中,具體內(nèi)容總結(jié)如下。
選取2014年11月~2018年9月在本院接受剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦86例作為研究對(duì)象,其中,初產(chǎn)婦57例,經(jīng)產(chǎn)婦29例,年齡21~40歲,平均年齡(29.63±3.87)歲。根據(jù)護(hù)理方式的區(qū)別將其分為研究組和對(duì)比組,各43例,兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),同時(shí)所有產(chǎn)婦及其家屬均已簽署知情同意書。本次研究已得到本院倫理委員會(huì)的認(rèn)可及批準(zhǔn)。
對(duì)比組實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施,研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理措施,具體護(hù)理內(nèi)容如下。
(1)心理護(hù)理:術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,告知其術(shù)后注意事項(xiàng),并關(guān)注其情緒變化,給予其針對(duì)性的心理指導(dǎo)。同時(shí)做好產(chǎn)婦家屬的思想工作,鼓勵(lì)其多給予產(chǎn)婦關(guān)心和照顧,幫助產(chǎn)婦排解不良情緒,改善其心理健康狀況。
(2)體位護(hù)理:術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦保持體位為平臥位,術(shù)后6 h,護(hù)理人員可以幫助產(chǎn)婦翻身進(jìn)行體位調(diào)整,為提升產(chǎn)婦的舒適度,可以在其背部墊柔軟的枕墊,以便產(chǎn)婦自行調(diào)整體位。
(3)疼痛護(hù)理:術(shù)后評(píng)估產(chǎn)婦的疼痛情況,依據(jù)產(chǎn)婦的具體情況選擇合適的鎮(zhèn)痛方法,首先可以通過(guò)播放優(yōu)美音樂(lè)等方式分散產(chǎn)婦的注意力,緩解其疼痛感。同時(shí)也可以通過(guò)輕按創(chuàng)口周圍皮膚的方式提升產(chǎn)婦的舒適感[2]。若產(chǎn)婦的疼痛感較為強(qiáng)烈,也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛藥物改善其疼痛癥狀。
(4)康復(fù)訓(xùn)練:待產(chǎn)婦的身體初步恢復(fù)之后,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)其下床進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng),耐心地告知其正確的康復(fù)鍛煉方法,促進(jìn)其生理功能的盡快恢復(fù)。
干預(yù)后,應(yīng)用11點(diǎn)疼痛數(shù)字等級(jí)量表(PI-NRS)評(píng)分對(duì)兩組患者的疼痛情況進(jìn)行評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明產(chǎn)婦的疼痛感越強(qiáng)烈。同時(shí)通過(guò)簡(jiǎn)易舒適狀況量表(GCQ)評(píng)分對(duì)兩組產(chǎn)婦的舒適度進(jìn)行評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高,表明產(chǎn)婦的舒適度越高。產(chǎn)婦出院前,通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意情況,計(jì)算護(hù)理滿意評(píng)分。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組的PI-NRS評(píng)分顯著低于對(duì)比組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組的GCQ評(píng)分、護(hù)理滿意評(píng)分均顯著高于對(duì)比組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組患者各項(xiàng)護(hù)理效果指標(biāo)統(tǒng)計(jì)(±s,分)
表1 兩組患者各項(xiàng)護(hù)理效果指標(biāo)統(tǒng)計(jì)(±s,分)
組別 PI-NRS評(píng)分 GCQ評(píng)分 護(hù)理滿意評(píng)分研究組(n=43) 2.16±0.17 101.63±9.86 97.28±8.96對(duì)比組(n=43) 4.62±0.38 72.84±7.31 81.52±8.05 t 38.7499 15.3809 8.5799 P 0.0000 0.0000 0.0000
相關(guān)臨床研究表明,剖宮產(chǎn)術(shù)會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成一定程度地醫(yī)源性刺激,導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)生理上的不適感以及不良的情緒狀態(tài),對(duì)其產(chǎn)后恢復(fù)造成了不利的影響。因而在剖宮產(chǎn)術(shù)后對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施有效的護(hù)理服務(wù)是十分必要的[3]。舒適護(hù)理是臨床上一種優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,旨在通過(guò)科學(xué)、全面的護(hù)理服務(wù),提升產(chǎn)婦生理、心理上的舒適度。通過(guò)本次研究結(jié)果可以看出,實(shí)施舒適護(hù)理措施的研究組,在PI-NRS評(píng)分、GCQ評(píng)分、護(hù)理滿意評(píng)分方面均顯著優(yōu)于對(duì)比組,組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能有效改善產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛癥狀,提升其生理舒適度。