徐 鳳,肖韓艷,牛迎東,毛藝純,商 華,李冬梅,劉淑芹,馬忠宇,張 巖*
(牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院,黑龍江 牡丹江 157000)
臨床醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)研究資料顯示,缺血性腦卒中疾病的發(fā)生和臨床病程的發(fā)展演化,與發(fā)生在頸部動(dòng)脈血管組織之中的粥樣硬化病變具備密切相關(guān)性,而頸部動(dòng)脈血管組織內(nèi)部膜結(jié)構(gòu)的增厚變化是動(dòng)脈血管組織粥樣硬化病變形成過(guò)程中的早期性形態(tài)學(xué)表現(xiàn)類(lèi)型,且有臨床研究資料支持頸部動(dòng)脈血管組織彈性病變的發(fā)生時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于形態(tài)學(xué)改變的發(fā)生時(shí)間[1-4]。
選取2018年1月~12月我院收治的缺血性腦卒中患者62例作為研究組,另選取同期健康體檢志愿者62例作為參照組。其中,研究組男35例,女27例,年齡47~82歲,平均(61.2±4.2)歲;參照組男36例,女26例,年齡48~83歲,平均(61.3±4.3)歲。兩組患者一般資料(性別,年齡等)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
運(yùn)用速度向量成像技術(shù)測(cè)定兩組的頸部動(dòng)脈血管組織彈性,選擇運(yùn)用SiemensSequoia512型彩色多普勒超聲診斷儀設(shè)備中的15L8W高頻探頭技術(shù)組件開(kāi)展檢查操作過(guò)程,其運(yùn)行過(guò)程中的頻率參數(shù)設(shè)置值為14.00 MHz。要指派具備豐富經(jīng)驗(yàn)的影像學(xué)醫(yī)生遵照臨床規(guī)程完成患者的檢查環(huán)節(jié),確?;颊咴诮邮軝z查過(guò)程中,能夠獲取到優(yōu)質(zhì)且準(zhǔn)確的結(jié)果。
運(yùn)用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附技術(shù)測(cè)定兩組的血清MMP-9物質(zhì)含量和血清Hs-CRP物質(zhì)含量。采集獲取清晨空腹肘靜脈血液樣本3.00 mL,靜置2.00 h基礎(chǔ)上實(shí)施離心處理,取上層血清,運(yùn)用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附技術(shù)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)測(cè)定環(huán)節(jié)。
對(duì)比兩組的頸部動(dòng)脈血管組織彈性評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值、血清MMP-9物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值,以及血清Hs-CRP物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研究組的頸部動(dòng)脈血管組織彈性評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組的頸部動(dòng)脈血管組織彈性評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值比較(±s)
表1 兩組的頸部動(dòng)脈血管組織彈性評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值比較(±s)
組別 n 頸部動(dòng)脈血管組織彈性評(píng)分指標(biāo)測(cè)算值研究組 62 42.12±2.41參照組 62 62.21±3.58 t 36.655 P<0.05
研究組的血清MMP-9物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值,以及血清Hs-CRP物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值均高于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示,MMP-9物質(zhì)是缺血性腦卒中基本病情發(fā)展過(guò)程中炎癥反應(yīng)過(guò)程的重要參與者,且該種物質(zhì)在患者后續(xù)發(fā)生的腦部組織病理?yè)p傷過(guò)程中,也長(zhǎng)期發(fā)揮著極其重要的炎癥介質(zhì)物質(zhì)角色[5-6]。Hs-CRP物質(zhì)是炎癥反應(yīng)過(guò)程中的重要標(biāo)志物,是典型的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白[7-8]。
本次研究中獲取的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,vvi檢測(cè)動(dòng)脈彈性與血清MMP-9、Hs-CRP檢測(cè)在缺血性腦卒中患者群體中具備充分參考價(jià)值,值得引起廣泛關(guān)注。
表2 兩組的血清MMP-9物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值和血清Hs-CRP物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值比較(±s)
表2 兩組的血清MMP-9物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值和血清Hs-CRP物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值比較(±s)
組別 n 血清MMP-9物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值(μg/L) 血清Hs-CRP物質(zhì)含量指標(biāo)測(cè)算值(mg/L)研究組 62 191.3±32.4 14.1±5.3參照組 62 88.5±12.8 6.0±3.0 t 23.235 10.473 P<0.05 <0.05