李 俊
(江南大學(xué)附屬醫(yī)院(無(wú)錫市第四人民醫(yī)院)心血管內(nèi)科,江蘇 無(wú)錫 214000)
冠心病心力衰竭是臨床中較為常見(jiàn)的一種中老年疾病,存在較高的發(fā)病率,主要是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期心肌供血不足[1],造成心臟收縮功能以及舒張功能逐漸減弱,影響患者身心健康。本次研究針對(duì)冠心病心力衰竭患者行不同方式進(jìn)行治療,詳情如下。
選取2016年3月22日~2018年3月23日冠心病心力衰竭患者52例作為研究對(duì)象,通過(guò)動(dòng)態(tài)化隨機(jī)分組的方式將其分為兩組,各26例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)臨床綜合檢查,證實(shí)為冠心病心力衰竭;(2)對(duì)研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)不配合研究者;(2)進(jìn)組前使用其他藥物治療者;(3)臨床資料不全者。其中,對(duì)照組男16例,女10例,平均年齡(77.54±4.44)歲,觀察組男15例,女11例,平均年齡(76.42±3.45)歲,兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組:常規(guī)治療:對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)吸氧、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌代謝等。觀察組:參麥注射液治療:選擇50 mL參麥注射液與100 mL葡萄糖(5%)進(jìn)行混合,對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注治療,每天1次。
觀察兩組效果(顯效表示患者臨床癥狀、體征均獲得有效改善;有效表示患者臨床癥狀、體征逐漸獲得改善;無(wú)效表示上述指標(biāo)均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn))、心功能指標(biāo)情況(LVEF:左心室射血分?jǐn)?shù)、LVEDD:左室舒張末直徑)。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組效果為92.31%高于對(duì)照組的57.69%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組效果比較[n(%)]
觀察組在LVEF、LVEDD等心功能指標(biāo)中與對(duì)照組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組心功能指標(biāo)情況(±s)
表2 兩組心功能指標(biāo)情況(±s)
指標(biāo) 時(shí)間 觀察組(n=26) 對(duì)照組(n=26) t P LVEF(%) 治療前 39.54±4.44 39.56±4.25 0.017 0.987治療后 59.54±3.25 42.15±2.22 22.529 0.000 LVEDD(mm) 治療前 65.54±5.15 65.24±5.23 0.208 0.836治療后 59.99±5.12 64.25±5.24 2.965 0.005
冠心病心力衰竭較為常見(jiàn),一般臨床表現(xiàn)為心肌肥大、心功能下降等,嚴(yán)重影響患者的生活安全,縮短生存期限,故,選擇有效藥物進(jìn)行治療十分必要,可加快患者的病情康復(fù)效果[2]。
參麥注射液是治療冠心病心力衰竭的首選藥物[3],具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加冠狀動(dòng)脈血流量、提高心肌收縮力的效果,從而進(jìn)一步減低心肌耗氧量。五味子可擴(kuò)充血脈,可以有效減少心肌耗氧量[4]。因此,參麥注射液進(jìn)行治療冠心病心力衰竭疾病療效確切,可抑制微血栓的形成,改善微循環(huán)現(xiàn)象,使得患者的臨床癥狀得到有效穩(wěn)定。同時(shí),有關(guān)資料顯示,參麥注射液可增強(qiáng)心肌能量代謝,能夠提升心肌細(xì)胞對(duì)茶酚胺的敏感性,還能夠有效調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度,充分發(fā)揮正性肌力的功效,還有利于冠狀循環(huán)功能的逐漸恢復(fù),減少心肌耗氧量、擴(kuò)張外周血管、減少心臟負(fù)荷,進(jìn)一步穩(wěn)定患者病情。
從表1-表2中可以看出,觀察組臨床效果:92.31%(24/26)、LVEF:(59.54±3.25)%、LVEDD:(59.99±5.12)mm,數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示,參麥注射液治療冠心病心力衰竭患者療效較為顯著,能夠在一定程度上改善患者臨床癥狀,提高患者治療效果,改善患者的心功能情況[5],加快患者的病情穩(wěn)定乃至是康復(fù)效果。
總而言之,參麥注射液在冠心病心力衰竭患者的治療中具有顯著的療效,可應(yīng)用推廣。