周瑾容
當(dāng)前,醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)的主體,是醫(yī)改的“大頭”和“重頭”。公立醫(yī)院改革的好壞,直接關(guān)乎醫(yī)改成敗。公立醫(yī)院既面臨著來自醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭帶來的生存與發(fā)展的壓力,還面臨著政府要求的各種指令性、公益性的工作任務(wù)。作為人們概念中“體制內(nèi)”的醫(yī)院,公立醫(yī)院往往集各種問題和矛盾于一身。
黨的十九大將人民健康作為國家戰(zhàn)略,明確指出要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。公立醫(yī)院作為解決健康這一重要民生的主體單位,既有難得的機(jī)遇,又逢嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。這也對(duì)醫(yī)院思想政治工作提出了更高的要求。筆者認(rèn)為,新時(shí)代公立醫(yī)院的思想政治工作應(yīng)充分認(rèn)識(shí)并重視醫(yī)護(hù)人員的三大特性,方能取得較好的效果。
一、醫(yī)護(hù)人員的文化特性
醫(yī)院是知識(shí)密集型醫(yī)療業(yè)務(wù)單位。以湖南省人民醫(yī)院為例,該院現(xiàn)有在職職工3734名,其中醫(yī)生1089名,護(hù)士1888名,占到全院職工的80%;其中本科1937人,碩士636人,博士152人,占到73%。醫(yī)護(hù)人員為主的知識(shí)分子是為患者提供醫(yī)療服務(wù)的主力軍,又是醫(yī)療科技創(chuàng)新的排頭兵,他們?cè)谏罨t(yī)療改革、提高業(yè)務(wù)水平、優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量、開展醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)中肩負(fù)著重任。做好醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作,充分調(diào)動(dòng)他們的積極性和創(chuàng)造性,打造一支具有良好政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定的專業(yè)隊(duì)伍,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和解決“看病難、看病貴”這一突出社會(huì)問題都有著重要意義。這一部分職工文化層次較高,特別是名老專家、學(xué)科帶頭人,應(yīng)充分評(píng)估他們的思想動(dòng)態(tài),收集并了解他們的個(gè)性化需求,經(jīng)常組織他們學(xué)習(xí)黨的路線方針和醫(yī)療衛(wèi)生政策,組織舉辦不同層次、不同崗位的座談會(huì)、培訓(xùn)會(huì)、報(bào)告會(huì),避免“重業(yè)務(wù)、重專業(yè)、輕學(xué)習(xí)、輕教育”的現(xiàn)象,引導(dǎo)樹立正確的人生觀、職業(yè)觀。
二、醫(yī)護(hù)人員的工作特性
醫(yī)護(hù)人員長期堅(jiān)持在臨床一線、各種窗口,工作繁忙,負(fù)荷重,風(fēng)險(xiǎn)高,壓力大,還有很多需要倒班,工作時(shí)間不固定。筆者所在的醫(yī)院為一家擁有四個(gè)院區(qū)、4000多張床位、近4000名在職職工的大型公立醫(yī)院,人數(shù)多、崗位分散、層次多樣等現(xiàn)狀。要求思想政治工作改進(jìn)方式方法,結(jié)合工作實(shí)際,克服單一、僵硬的“通病”,減少“叫上門”,多做“走下去”,防范不近人情的“霸王餐”,嘗試豐富多樣的“自助餐”,如把民主生活會(huì)、黨課開到科室去,把學(xué)習(xí)教育內(nèi)容以微信群、手機(jī)APP等形式送到醫(yī)護(hù)人員掌心里。
三、醫(yī)護(hù)人員的情感特性
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系具有復(fù)雜性和特殊性,公立醫(yī)院的公益性與公信力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)受到社會(huì)和患者質(zhì)疑,傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生。近年來諸如醫(yī)生在工作崗位上猝死的事件較多,容易讓醫(yī)生滋生負(fù)面情緒,產(chǎn)生職業(yè)懈怠,動(dòng)搖職業(yè)理想,導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員干工作“沒有沖勁”,搞學(xué)習(xí)“沒有熱情”,奉獻(xiàn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)淡化,還有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)了行風(fēng)醫(yī)風(fēng)的問題,這與醫(yī)院發(fā)展、社會(huì)期待和政府要求不相適應(yīng)。有效消除以上不積極、不和諧因素,更要強(qiáng)化思想政治工作,并且要提高思想政治工作的感染力,引導(dǎo)和鼓舞全院職工形成共識(shí)、凝聚人心、穩(wěn)定隊(duì)伍、激發(fā)活力。因充分考慮到醫(yī)護(hù)人員的情感需求,因人、因時(shí)、因地制宜,針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不同特點(diǎn),掌握新情況,解決新問題,多以理服人、以情動(dòng)人,而少簡單說教、少硬性要求,多使用柔性工作方法,工作上完善專業(yè)發(fā)展、個(gè)人成長、人才支持的機(jī)制,生活上多關(guān)心照顧,開展有益身心的文體活動(dòng),塑造家文化,將醫(yī)院利益與個(gè)人利益結(jié)合起來。同時(shí)利用各種節(jié)點(diǎn),發(fā)現(xiàn)和宣傳先進(jìn)典型,如利用醫(yī)師節(jié)、護(hù)士節(jié)評(píng)選表彰“十佳醫(yī)生”“十佳護(hù)士”,選派優(yōu)秀人員出國研修等,讓人人想干事、能干事,營造為醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療改革“擼起袖子加油干”的良好氛圍。