消化性潰瘍的常見癥狀和治療方式

李富林

【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0138-01

消化性潰瘍其實是一類疾病，包括胃潰瘍和十二指腸球潰瘍。消化性潰瘍主要的特點是節(jié)律性、周期性、反復(fù)性。對于胃潰瘍來說，主要是_上腹痛，發(fā)生在餐后半個小時到一個小時左右。在進(jìn)食以后能夠略有緩解，但很快又再次發(fā)作。對于十二指腸球潰瘍，它的規(guī)律性可能比胃潰瘍更明顯，往往出現(xiàn)空腹痛、夜間痛。當(dāng)飲食以后這種疼痛反而能夠好轉(zhuǎn)。消化性潰瘍有季節(jié)性，每當(dāng)換季的時候，比如冬春之交這種季節(jié)交替的時候，就有可能出現(xiàn)這樣的疼痛。如果這種疼痛的規(guī)律性、周期性改變，應(yīng)該警惕可能是出現(xiàn)了其他的并發(fā)癥。比如胃潰瘍，胃潰瘍有一定的規(guī)律性，跟飲食的前后有關(guān)，如果疼痛的規(guī)律性明顯的減少了，并且持續(xù)存在，應(yīng)該警惕發(fā)生胃癌的可能。比如十二指腸球潰瘍，規(guī)律性打斷了，出現(xiàn)持續(xù)的疼痛，并且出現(xiàn)惡心嘔吐，尤其是吐宿食，就是第二天把第一天吃過的東西吐出來，這時候應(yīng)該警惕十二指腸球潰瘍的另一個并發(fā)癥。

1 ???常見癥狀

1.1 疼痛發(fā)生后，最明顯的表現(xiàn)是患者右上腹疼痛，主要是因為胃酸刺激下潰瘍和周圍組織有炎癥。一些患者過度勞累或被吃一些刺激性食物后，這種疼痛明顯加劇?；加邢詽兊幕颊?，腹痛一般較為規(guī)律，大多數(shù)患者在飯后半小時至兩小時之間會有劇烈疼痛，平常的時間通常疼痛會稍微輕一些，或者沒有疼痛。以下消化省潰瘍患者疼痛特點。

（1）它的主要特征是上腹部疼痛的周期性癥狀，其特征在于反復(fù)的周期性疼痛發(fā)作，這是這種潰瘍性疾病的特征性表現(xiàn)之一。一般情況下，十二指腸潰瘍疼痛最為突出，這種疼痛可以全年出現(xiàn)，尤其是在春季和秋季更為常見。

（2）疼痛節(jié)律，十二指腸潰瘍疼痛通常發(fā)生在兩餐之間，且是持續(xù)疼痛，疼痛沒有明顯減少，如果患者及時服用一些抗酸劑，疼痛可以緩解。胃潰瘍疼痛一般是不規(guī)則的，通常在飯后一小時內(nèi)。一到兩個小時后，疼痛可以逐漸減輕，直到進(jìn)食后出現(xiàn)下一個周期性疼痛。

（3）疼痛部位的特征是十二指腸潰瘍疼痛，通常發(fā)生在中上腹部或臍部上方的右側(cè)部分。胃潰瘍的疼痛部位通常發(fā)生在上腹部中部或略高于劍突處，有時它還會出現(xiàn)在劍突的左側(cè)。

1.2 消化性潰瘍的其他癥狀：惡心，干嘔，疝氣，泛酸也是很多消化性潰瘍患者經(jīng)常出現(xiàn)的表現(xiàn)。這些癥狀可在臨床上單獨發(fā)生或出現(xiàn)多種癥狀。如果有大量的素食嘔吐，很可能是由于幽門梗阻。

1.3 全身癥狀：如果病情長時間無法得到有效控制，也會引起一些全身癥狀，最明顯的是睡眠質(zhì)量明顯降低，部分患者還會出現(xiàn)失眠，神經(jīng)癥等癥狀。此外，由于植物神經(jīng)功能紊亂，患者還具有容易出汗和緩慢脈搏的癥狀。對于一些潰瘍面部出血的患者，也可能誘發(fā)不同程度的貧血，嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)休克。

1.4 潰瘍出血。如果是出血情況并不嚴(yán)重，或者是不影響患者的正常生活。當(dāng)然，如果大出血的癥狀可表現(xiàn)為嘔血和大量焦油樣大便，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白明顯下降，甚至發(fā)生休克，應(yīng)引起患者注意。

1.5 急性穿孔。大多數(shù)消化性潰瘍患者有穿孔，這表明潰瘍癥狀的加重。穿孔后，胃和十二指腸內(nèi)容物流入腹腔，引起劇烈疼痛。伴有惡心和嘔吐等胃腸道癥狀，患有晚期疾病的患者可能出現(xiàn)全身中毒甚至膿毒性休克的癥狀。

2 ???治療

2.1 一般治療：

生活心理因素對消化性潰瘍的發(fā)生發(fā)展有重要影響。因此，在疾病的發(fā)作的緩解期，應(yīng)保持樂觀情緒，正常生活，工作和休息的結(jié)合，以及避免過度的精神壓力都很重要。當(dāng)潰瘍相對嚴(yán)重時，癥狀較重，患者應(yīng)在保持休息幾天甚至1至2周，尤其對于胃潰瘍患者，休息可以緩解疼痛等癥狀。

2.2 飲食療法：

慢慢咀嚼，避免急性食物，咀嚼可以增加唾液分泌，后者可以稀釋和中和胃酸，并可能有粘膜屏障作用;定期定時吃飯，維持正常消化活動的節(jié)奏;對于急性發(fā)作期的患者，建議少吃多餐，每天吃4到5次，每次少吃一些。但是，一旦癥狀得到控制，應(yīng)該鼓勵他們快速恢復(fù)正常的三餐;飲食應(yīng)注意營養(yǎng)，但不需要特殊飲食，避免吃零食。不宜在睡前亂吃;戒煙和戒酒，避免刺激性調(diào)味品或辛辣飲料，如咖啡，濃茶，濃湯和胡椒，醋，以及損害胃粘膜的藥物。

2.3 藥物治療：

最近的實驗和研究表明，胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護(hù)作用減弱等因素是導(dǎo)致消化性潰瘍的主要因素。過多的精神壓力和心理問題都可能導(dǎo)致消化性潰瘍。因此，保持樂觀情緒，定期日常生活，避免過度緊張和疲勞，對這種疾病的緩解有一定的效果。當(dāng)然，如果患有某種疾病，應(yīng)該及時接受治療?？梢匀メt(yī)院進(jìn)行體檢，了解的身體狀況，然后開出正確的藥物。對于潰瘍患者，主要是服用無機(jī)弱堿，口服后可直接中和胃酸，緩解胃等疼痛。還可以服用抗酸劑，抗酸劑是一類弱堿性物質(zhì)，能降低胃內(nèi)容物酸度，解除胃酸對胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激，有緩解疼痛和促進(jìn)愈合的作用。主要成分氫氧化鋁、碳酸氫鈉、氫氧化鎂等。

2.4 維持治療：

對長期使用非甾體類抗炎藥如阿司匹林者、高齡或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥者，需要給予維持治療。正規(guī)維持治療一般建議使用質(zhì)子泵抑制劑，每天1-2次，連續(xù)維持1-2年;按需治療只在臨床癥狀復(fù)發(fā)時給予短期治療，癥狀消失后可停藥。

2.5 手術(shù)治療：

對難治性潰瘍進(jìn)行手術(shù)治療，這些潰瘍在反復(fù)出血性藥物治療，急性穿孔，由器質(zhì)性疤痕引起的幽門梗阻，癌性潰瘍和無效的醫(yī)學(xué)治療可選擇外科手術(shù)治療。

2.6 中醫(yī)治療

消化性潰瘍患者的中醫(yī)治療也可以用陳皮，甘草等中藥，將這些藥物浸泡在適量的水中，然后加入一定量的水煮沸，然后服用一次湯劑。每次服用時，結(jié)合熬好的湯劑，加入適量的蜂蜜，用小火煮，煮至沸騰，最后等到溫度適宜，然后給消化性潰瘍的患者服用。中藥具有較好的治療效果，還可以改善消化性潰瘍患者的病情，并在一定程度上緩解消化性潰瘍患者的癥狀和表現(xiàn)。

一般來說，消化性潰瘍并不可怕。最令人頭疼的是這種疾病的反復(fù)發(fā)作。疼痛嚴(yán)重影響日常生活和工作，并影響患者的情緒。因此，無論是否生病，首要任務(wù)是做好預(yù)防工作。大多數(shù)疾病都源于飲食習(xí)慣。因此，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣對我們非常重要。骨骼骨骼，以有效地防止疾病的出現(xiàn)。對于消化性潰瘍患者，了解消化性潰瘍的典型癥狀。如果日常生活中有相應(yīng)的癥狀，你必須考慮自己患有消化性潰瘍，并去醫(yī)院接受這種治療。患者還應(yīng)積極治療一些并發(fā)消化性潰瘍的疾病，并避免愈合后復(fù)發(fā)。最后，患者需要增加維生素的攝入量，這有利于增強(qiáng)患者的抵抗力。