如何正確處理小兒感冒發(fā)燒

李愛民

【中圖分類號(hào)】R365 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0080-02

小兒感冒發(fā)燒是指兒童因感冒而引起的發(fā)熱癥狀，中醫(yī)認(rèn)為感冒的出現(xiàn)，主要原因?yàn)轶w虛，由于人體內(nèi)外功能不能適應(yīng)，邪氣乘虛由皮毛、口鼻而入，從而引起一系列發(fā)熱癥狀。而西醫(yī)認(rèn)為由于各種原因?qū)е聶C(jī)體免疫能力下降后，機(jī)體被細(xì)菌或病毒侵襲后出現(xiàn)的一系列發(fā)熱癥狀。其中發(fā)熱的定義為致熱原影響體溫調(diào)節(jié)中樞后，導(dǎo)致體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過多、散熱減少，最后出現(xiàn)人體的體溫異常升高的情況。目前認(rèn)為感冒發(fā)燒對(duì)人體有利也有弊，發(fā)熱的益處是發(fā)熱的機(jī)體免疫功能明顯提升，十分有助于病原體的清除和促進(jìn)疾病的康復(fù)。因此，當(dāng)前研究人員，低燒時(shí)無需使用退熱藥，但需要嚴(yán)密檢測體溫，當(dāng)溫高于38.5度時(shí)，應(yīng)及時(shí)使用退燒藥。

1 ???兒童發(fā)熱的原因

大多數(shù)人認(rèn)為兒童發(fā)燒的原因是由于兒童免疫能力差，但研究人員發(fā)現(xiàn)，兒童發(fā)熱的根本原因是機(jī)體受到病毒的侵襲。病毒侵襲到人體內(nèi)后，身體的免疫防御系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生白細(xì)胞及相對(duì)性的抗體，同時(shí)在一定范圍內(nèi)提高體溫調(diào)定點(diǎn)，幫助機(jī)體消滅入侵的病毒，故兒童體溫出現(xiàn)一定程度上的上升。成人免疫防御系統(tǒng)較為完善，體內(nèi)存在多種病毒針對(duì)性的抗體，能夠較為容易的清除入侵機(jī)體的病毒，而兒童體內(nèi)缺乏相應(yīng)的抗體，故在病毒感染后十分容易受到感染而發(fā)燒。

2 ???小兒發(fā)熱處理的原則

小兒出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀后，作為家長應(yīng)該以正確的態(tài)度對(duì)待寶寶們的發(fā)熱，避免過度緊張，也應(yīng)給予一定的重視，因?yàn)樾喊l(fā)熱提示寶寶的機(jī)體內(nèi)存在一定的問題。針對(duì)發(fā)熱的處理原則，醫(yī)生給予家長們以下的建議：

2.1 觀察兒童的基本情況

家長發(fā)現(xiàn)寶寶的體溫在38度左右，同時(shí)精神狀況還是很好，無需立即帶寶寶去醫(yī)院，可以在家進(jìn)行觀察，觀察中應(yīng)該注意不需要給予寶寶退燒藥，應(yīng)給予寶寶充分的流質(zhì)食物與水，同時(shí)結(jié)合實(shí)際情況探究發(fā)熱原因，若無法探究清楚時(shí)，可以咨詢醫(yī)生。當(dāng)兒童告知家長們身體不舒服，或體溫高于39度時(shí)，可以給予寶寶退燒藥，完事后因立即帶寶寶去醫(yī)院就醫(yī)。研究人員發(fā)現(xiàn)，兒童發(fā)熱的溫度在38度左右是，不使用退燒藥物，讓寶寶自然痊愈后能夠在一定程度上增加寶寶的機(jī)體免疫力。

2.2 藥物的使用

當(dāng)兒童告知家長們身體不舒服，或體溫高于39度時(shí)，可以給予寶寶退燒藥，家長在附近藥店購買時(shí)，應(yīng)詢問退熱藥物的使用方法和使用劑量，若家長不能正確使用退熱藥時(shí)，應(yīng)再帶寶寶到附近醫(yī)院就診。通常家長帶寶寶到醫(yī)院就診時(shí)，關(guān)心的重點(diǎn)為是否使用退熱藥以及退熱藥的用量是否充足，這是不對(duì)的。家長應(yīng)注重詢問寶寶發(fā)燒的原因、發(fā)燒可能持續(xù)的時(shí)間、多久需要復(fù)查一次，可能出現(xiàn)的情況等，以上問題才有助于兒童疾病的康復(fù)。

2.3 學(xué)習(xí)醫(yī)療常識(shí)

家長們應(yīng)在日常生活中學(xué)習(xí)一些醫(yī)療常識(shí)，在出現(xiàn)類似癥狀后才能避免慌亂。當(dāng)前網(wǎng)路和書籍找十分便捷，家長們可以輕松的通過網(wǎng)絡(luò)或者書籍進(jìn)行學(xué)習(xí)相關(guān)常識(shí)，出現(xiàn)類似后，能夠及時(shí)正確進(jìn)行應(yīng)對(duì)。

3 ???兒童發(fā)熱的應(yīng)急處理

寶寶感冒發(fā)熱后，家長們首先保證家中的空氣流通，同時(shí)保證室內(nèi)溫度平穩(wěn)，保證室內(nèi)溫度在25--27℃之間，良好的通風(fēng)對(duì)兒童感冒發(fā)燒的康復(fù)十分重要。其次家長們應(yīng)為寶寶脫掉過多的衣物，當(dāng)寶寶手腳溫?zé)幔⑶胰泶蠛箷r(shí)，證明寶寶需要良好的散熱，可以少穿點(diǎn)衣物，有助于機(jī)體的散熱。溫水拭浴有助于退熱，將毛巾沾溫水后，對(duì)寶寶全身上下搓揉，能夠通過身體表面的水蒸發(fā)吸熱。多喝水有助于降溫：發(fā)熱時(shí)攝入充足的水分能夠幫助機(jī)體出汗，同時(shí)能夠預(yù)防患者因大量出汗而脫水，同時(shí)水具有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)的失水。正確使用退燒藥，醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)中心溫度高于38.5℃時(shí)，可以正確使用退燒藥或栓劑。

4 ???家長處理感冒發(fā)熱的注意事項(xiàng)

4.1 正確使用退熱藥

醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)中心溫度高于38.5℃時(shí)，可以正確使用退燒藥或栓劑，發(fā)熱是機(jī)體對(duì)入侵病毒的一種應(yīng)對(duì)措施，體溫適當(dāng)升高有助于殺滅侵入體內(nèi)的病毒和細(xì)菌，同時(shí)有助于兒童免疫力的提高。因此兒童發(fā)熱低于38度，未探究出發(fā)熱原因時(shí)使用退熱藥物可能會(huì)掩蓋患者病情，影響醫(yī)生對(duì)發(fā)熱原因的探究。當(dāng)兒童感冒發(fā)燒溫度高于39度時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正確退熱，原因是長期高熱容易時(shí)寶寶出現(xiàn)驚厥，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)不可逆的腦損傷。

4.2 物理降溫很關(guān)鍵

物理降溫對(duì)寶寶退熱有十分重要的作用。當(dāng)前發(fā)現(xiàn)的物理降溫方法有很多，如控制室內(nèi)溫度在25度左右，幫助寶寶降溫，當(dāng)寶寶出現(xiàn)寒顫、四肢冰涼時(shí)證明寶寶需要溫度，應(yīng)及時(shí)加蓋棉被和衣物。若寶寶大汗、四肢溫?zé)釙r(shí)，說明寶寶需要散熱，應(yīng)減少衣物，同時(shí)可以使用溫毛巾對(duì)寶寶全身進(jìn)行搓揉，能夠有效幫助寶寶降溫。

4.3 中藥也具有很好退熱效果

醫(yī)生建議當(dāng)寶寶體溫高于38度以上時(shí)，應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院確診導(dǎo)致發(fā)熱原因，由于病毒感染導(dǎo)致發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)使用抗病毒藥物，若因?yàn)榧?xì)菌感染 導(dǎo)致機(jī)體發(fā)熱時(shí)應(yīng)使用抗生素。同時(shí)醫(yī)生建議出生少于60天的寶寶，發(fā)熱時(shí)禁止使用退熱的西藥，退熱的西藥適用于年齡稍長及高燒不退的兒童。同時(shí)我國研究人員近年來發(fā)現(xiàn)，由于病毒導(dǎo)致機(jī)體發(fā)熱的寶寶使用非處方中成藥有不錯(cuò)的退熱效果，同時(shí)有著較高的安全性。

4.4 家庭護(hù)理很關(guān)鍵

研究發(fā)現(xiàn)，良好的家庭護(hù)理能夠幫助寶寶在一定程度上緩解感冒發(fā)熱的痛苦，促進(jìn)感冒發(fā)燒的康復(fù)，具體方法為家長定時(shí)測量寶寶的體溫、脈搏、呼吸。寶寶發(fā)燒時(shí)脈搏會(huì)加快 ，一般而言體溫每上升1℃ ，脈搏增加10-15次左右。寶寶脈搏最快可達(dá)到每分鐘100-120次。醫(yī)生認(rèn)為脈搏與體溫不相稱時(shí)，考慮寶寶機(jī)體出現(xiàn)問題。同時(shí)在家庭護(hù)理中應(yīng)注意保證室內(nèi)的空氣流動(dòng)和清新，良好的通風(fēng)有助于疾病的康復(fù)，但在通風(fēng)時(shí)應(yīng)避免風(fēng)直吹寶寶。家長們發(fā)現(xiàn)屋內(nèi)干燥時(shí)可以使用加濕器或者在地面放盆水提高屋內(nèi)相對(duì)濕度。同時(shí)家長們提高為寶寶更換內(nèi)衣的次數(shù)，感冒發(fā)熱的寶寶常常出汗導(dǎo)致內(nèi)衣潮濕，因此要勤換內(nèi)衣，內(nèi)衣要干凈、柔軟 ，內(nèi)衣應(yīng)以純綿、絲質(zhì)的為主 。同時(shí)定期使用淡鹽水為寶寶漱口，保持其口腔清潔。

4.5 合理飲食

針對(duì)感冒發(fā)熱的寶寶，家長們應(yīng)提高寶寶的水的攝入量，從而促進(jìn)小便和發(fā)汗量，從而將體內(nèi)的熱量帶走。大多數(shù)寶寶在發(fā)熱后會(huì)出現(xiàn)胃腸消化功能的紊亂，因此家長們?nèi)粘ｏ嬍持?，?yīng)注意食物應(yīng)美味、可口、易消化。