黃蕊
骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的是人們常見的關(guān)節(jié)類疾病,患者通常表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫痛、活動障礙,很多人并不能正確區(qū)分骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的特點,而且由于骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎都慢性疾病,患者往往不會選擇去醫(yī)院檢查、治療,更傾向于在就近的醫(yī)院、藥房、診所等處購買藥物,而藥店的護(hù)士對患者的病癥也很難進(jìn)行明確的判斷,可能會出現(xiàn)藥不對癥的情況,耽誤患者的最佳治療時間。
實際上骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎雖然在癥狀、發(fā)病部位上十分相似,但是二者之間還有有一定的區(qū)別的,患者自己很難分清,應(yīng)該及時的到醫(yī)院檢查和治療,才能對癥下藥。不過前期患者可以從以下幾個方面了解骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎區(qū)別。
一、骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的病因不同
1、骨關(guān)節(jié)炎的病因
骨關(guān)節(jié)炎實際上是一種慢性疾病,與人們?nèi)粘I睢⒐ぷ鞣绞接泻艽蟮年P(guān)系,從臨床上來看,患者主要表現(xiàn)為肥胖,其中女性和骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的老年性患者居多,這主要是因為隨著年齡的增大,身體內(nèi)的鈣元素流失較快,特別是更年期的女性,在四十五到五十五周歲的女性身體內(nèi)鈣元素流失加快,骨密度降低。而人體的關(guān)節(jié)部位實際上非常脆弱,骨密度的降低和人體體重的增加都會對關(guān)節(jié)部位的軟骨組織造成傷害,久而久之就會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥。
通過臨床觀察骨關(guān)節(jié)炎患者情況,骨關(guān)節(jié)炎除了原發(fā)性還有繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的病因包括機械性或解剖學(xué)異常、炎癥性關(guān)節(jié)疾患、代謝異常、內(nèi)分泌異常、神經(jīng)性缺陷等。
2、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的病因
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎實際上是一種代謝類疾病,由于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者身體內(nèi)代謝尿酸鹽的內(nèi)分泌物減少,尿酸鹽大量的沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中,從而引起腫痛、僵硬和各種炎性反應(yīng)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎還可能具有遺傳因素,并且多發(fā)生于四十歲以上的男性。除了上述原因外,還與患者的生活習(xí)慣、飲食偏好、天氣變化、氣溫氣壓等有一定的關(guān)系,有的時候外傷也會引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病癥出現(xiàn)。
二、骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的病癥不同
1、骨關(guān)節(jié)炎的病癥
骨關(guān)節(jié)炎的疼痛部位集中在四肢的關(guān)節(jié)和軟組織部位,通常表現(xiàn)出的癥就是關(guān)節(jié)疼痛,骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫痛現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)在清晨,但是經(jīng)過一段時間的活動,患者的關(guān)節(jié)疼痛狀況能夠得到明顯的好轉(zhuǎn),但是這并不意味著運動能夠完全治愈骨關(guān)節(jié)炎,實際上如果骨關(guān)節(jié)炎患者從事非常繁重的工作,或者患者的活動過量,患者關(guān)節(jié)疼痛的癥狀會加重。骨關(guān)節(jié)炎患者還可能表現(xiàn)出另一種癥狀,就是患者的關(guān)節(jié)十分僵硬,同關(guān)節(jié)腫痛癥狀出現(xiàn)的時間段和特點相似,關(guān)節(jié)僵硬的情況也經(jīng)常出現(xiàn)在患者早上起床時,如果骨關(guān)節(jié)患者白天關(guān)節(jié)使用時間長,或者骨關(guān)節(jié)炎患者長時間保持坐姿、站姿或躺姿的話也會加重病情,此時患者活動關(guān)節(jié)會有摩擦感或“咔嗒”聲,骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時也可能出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
2、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的病癥
實從目前的臨床觀察來看,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的癥狀可以表現(xiàn)為三個階段:(1)急性關(guān)節(jié)炎期,這一類患者存在吸煙史、酗酒史、經(jīng)常熬夜或者經(jīng)過手術(shù)刺激,或者患者的情緒一直處于緊張狀態(tài)。急性關(guān)節(jié)炎常常的夜間發(fā)病,患者的關(guān)節(jié)劇烈疼痛,并且能夠用肉眼看到患者的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫,并且伴隨著發(fā)熱的癥狀,有的患者還會出現(xiàn)全身無力、發(fā)熱、頭痛等癥狀。(2)間歇期,這一類患者的病情總是反反復(fù)復(fù),如果患者沒有及時的就醫(yī)治療的話,那么患者的發(fā)作周期將變短,發(fā)病的周期與周期間隔變短,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)處骨質(zhì)增生,漸轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎。(3)慢性關(guān)節(jié)炎期,患者的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)僵硬畸形,并且無法進(jìn)行正常的運動。由于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是一種代謝疾病,所以部分患者還會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,百分之三十的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者并發(fā)痛風(fēng)石、腎臟合并癥、輸尿管結(jié)石等。嚴(yán)重患者還有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞等癥狀。
三、骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療方法不同
1、骨關(guān)節(jié)炎的治療方法
由于骨關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,所以患者需要經(jīng)過長期的養(yǎng)護(hù),才能夠恢復(fù),患者到醫(yī)院就醫(yī)時醫(yī)生一般會建議患者通過鍛煉加藥物輔助的方式進(jìn)行治療。醫(yī)生會給患者開具具有消炎鎮(zhèn)痛的藥物緩解患者腫痛、僵硬的情況,但是這一類藥不適合長期服用,特別是對于老年患者來說,大多數(shù)的老年患者的腸胃都有一定的炎癥,長期使用布洛芬止疼藥會加重患者的病情,所以醫(yī)生在開藥時會減少服用的劑量,避免損害骨關(guān)節(jié)炎患者內(nèi)部器官。而對于肥胖和女性患者,因為這一群體的身體素質(zhì)較好,可以適當(dāng)?shù)脑黾涌祻?fù)訓(xùn)練的強度,除了止疼藥,醫(yī)生還會開一些軟骨保護(hù)劑,增強軟骨的大耐磨性。
2、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的治療方法
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎只能通過使用藥物調(diào)理內(nèi)分泌才能夠治愈,不同時期的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者的治療方式也不同,對于急性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該適應(yīng)消炎鎮(zhèn)痛的藥物,而對于延緩期關(guān)節(jié)炎則主要是抑制尿酸產(chǎn)生,開一些促進(jìn)尿酸排除的藥物。同時痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者還要注意平時的飲食,改變偏好辛辣、生冷、油膩食物的飲食特點,忌煙忌酒。