脂肪肝患者與健康人血液常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果的差異分析

周長(zhǎng)榮 佘顯華 熊華英

[摘要]目的：對(duì)脂肪肝患者與健康人血液常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果的差異進(jìn)行分析。方法：選擇我院于2018年4月-2019年4月收治的108例脂肪肝患者作為本次研究的觀察組，另選擇108例同期體檢健康人員作為對(duì)照組，對(duì)所有參與人員進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)比兩組人員的參數(shù)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者的TC、TG以及LDL-C指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者的HDL-C指標(biāo)低于對(duì)照組，差異較明顯（P<0.05）;觀察組患者的WBC、LYM%、MONO%、MCV、RBC、MCHC、PLT、HGB等血常規(guī)指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：脂肪肝患者與健康人血液常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果存在顯著差異，因此，可將血常規(guī)檢驗(yàn)運(yùn)用到脂肪肝的臨床診斷中。

[關(guān)鍵詞]脂肪肝;血液常規(guī);臨床診斷

[中圖分類號(hào)]R575.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）07-0152-02

前言：脂肪肝（fatty liver）是一種臨床常見的肝臟病理改變，通常由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多而引發(fā)，多發(fā)于肥胖人群。脂肪肝患者常伴有食欲不振、疲倦乏力、惡心等癥狀的出現(xiàn)，若未及時(shí)引起重視，極可能導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌等嚴(yán)重后果，對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的威脅。因此，脂肪肝的臨床診斷對(duì)患者的治療以及預(yù)后都有著重要的意義?，F(xiàn)本文對(duì)脂肪肝患者與健康人血液常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果的差異進(jìn)行了分析與探討，可做為臨床參考。

1 資料及方法

1.1基線資料：選擇我院于2018年4月-2019年4月收治的108例脂肪肝患者作為本次研究的觀察組，另選擇108例同期體檢健康人員作為對(duì)照組。觀察組中，男性患者65例，女性患者43例，;年齡段為36-58歲，平均（43.2±5.6）歲;對(duì)照組中，男性63例，女性45例;年齡段為38-59歲，平均（44.1t5.7）歲。兩組參與人員的組間資料對(duì)比不存在明顯差異，P值>0.05。所有參與人員均排除其他重大疾病及精神類疾病患者，并自愿簽署同意書。

1.2方法：在相同條件下，采集兩組參與者的靜脈血2mL，EDTA-K抗凝管中，充分搖勻后，采用血細(xì)胞分析儀對(duì)標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，包括血脂水平及血常規(guī)等指標(biāo)。

1.3觀察指標(biāo)：（1）對(duì)比兩組參與者的血脂水平：包括膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低濃度脂蛋白（LDL-C）、高濃度脂蛋白（HDL-C）。（2）對(duì)比兩組參與者的血常規(guī)指標(biāo)：包括白細(xì)胞（WBC）、淋巴細(xì)胞（LYM%）、中性粒細(xì)胞（%CRA）、單核細(xì)胞（MONO%）、平均紅細(xì)胞容積（MCV）、紅細(xì)胞（RBC）、紅細(xì)胞分布寬度（PDW）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）、血小板（PLT）、血小板壓積（PCT）、血小板平均體積（MPV）、血紅蛋白（HGB）

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將本次研究使用的數(shù)據(jù)資料全部采用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，文中計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)法進(jìn)行對(duì)比，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)法進(jìn)行對(duì)比，若P<0.05，則表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié)果

2.1兩組參與人員的血脂水平對(duì)比：觀察組患者的TC、TG以及LDL-C指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者的HDL-C指標(biāo)低于對(duì)照組，差異較明顯（P<0.05），可見表1。

2.2兩組參與人員的血常規(guī)檢驗(yàn)檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比：觀察組患者的WBC、LYM%、MONO%、MCV、RBC、MCHC、PLT、HGB等血常規(guī)指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳見下表2。

3 討論

近幾年，隨著脂肪肝的發(fā)病率越來(lái)越高，且發(fā)病年齡呈年輕化趨勢(shì)，該病已成為目前臨床中的第二大肝病。其中肥胖以及糖尿病患者是脂肪肝發(fā)病率最高的群體，當(dāng)脂肪大量堆積在體內(nèi)時(shí)，會(huì)釋放出大量的未酯化脂肪酸，導(dǎo)致肝內(nèi)三脂甘油等血脂水平的升高。據(jù)臨床研究表示，約有70%的脂肪肝患者出現(xiàn)血脂超標(biāo)的情況，因此，血脂水平的監(jiān)測(cè)對(duì)脂肪肝患者的臨床診斷具有重要的意義。在上文的研究結(jié)果中，觀察組患者的TC、TG以及LDL-C指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者的HDL-C指標(biāo)低于對(duì)照組，差異較明顯（P<0.05），此組結(jié)果充分表明了脂肪肝患者與健康人之間血脂水平的差異。但患者的血脂升高并不是脂肪肝的唯一因素，因此并不能將血脂水平當(dāng)做脂肪肝的單一參考標(biāo)準(zhǔn)。

人體的肝臟與造血有著密切的聯(lián)系，正常的紅細(xì)胞具有一定的可塑變形性。當(dāng)患有脂肪肝時(shí)，紅細(xì)胞的可塑變形性會(huì)明顯下降，因此，脂肪肝患者紅細(xì)胞分布寬度會(huì)呈顯著增加。另有研究表明，由于脂肪肝患者肝內(nèi)的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)失調(diào)，可引起肝內(nèi)中性粒細(xì)胞的活化，導(dǎo)致了機(jī)體白細(xì)胞的數(shù)量明顯增加。在上文的研究結(jié)果中，觀察組患者的WBC、LYM%、MONO%、MCV、RBC、MCHC、PLT、HGB等血常規(guī)指標(biāo)均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），此組結(jié)果也驗(yàn)證了該觀點(diǎn)。綜合以上結(jié)果與研究，本文認(rèn)為，可將血常規(guī)檢驗(yàn)運(yùn)用到脂肪肝的臨床診斷中。