半夏白術(shù)天麻湯治療痰濁上蒙型眩暈的效果評(píng)價(jià)

黃煒晶

[摘要]目的：探討半夏白術(shù)天麻湯治療痰濁上蒙型眩暈的效果。方法：選取2018年1月～2019年1月期間我院收治的162例眩暈患者作為研究對(duì)象，均分為參照組和觀察組，參照組：給予患者甲磺酸倍他司汀片;觀察組：對(duì)患者應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療。結(jié)果：兩組患者在治療效果方面相比較，觀察組有效率97.53%優(yōu)于對(duì)照組有效率86.42%（P<0.05）。兩組患者在血液流變學(xué)指標(biāo)方面相比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組的（P<0.05）。兩組患者在不適反應(yīng)發(fā)生率方面相比較，觀察組的3.70%優(yōu)低于對(duì)照組的20.99%（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)上蒙型眩暈患者應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療效果理想，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境，利于疾病康復(fù)，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]痰濁上蒙型;半夏白術(shù)天麻湯;眩暈

[中圖分類號(hào)]R255.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）07-084-02

眩暈疾病的發(fā)生率較高，在中醫(yī)范圍內(nèi)認(rèn)為：眩暈屬于痰、火、虛、風(fēng)范疇。眩暈疾病可單獨(dú)出現(xiàn)，也可是其他疾病誘發(fā)而形成的。若不及時(shí)對(duì)眩暈患者開展治療，對(duì)其心理與生活均有所影響。對(duì)眩暈患者采用中藥治療，可達(dá)到標(biāo)本兼治的效果，醫(yī)藥費(fèi)用低，對(duì)機(jī)體損傷小。因此，本文針對(duì)痰濁上蒙型眩暈患者應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療，觀察臨床療效，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2018年1月～2019年1月期間我院收治的162例眩暈患者作為研究對(duì)象，根據(jù)不同治療方法，將其均分為參照組和觀察組，各組81例。參照組：男性50例，女性31例，年齡36至75歲，平均年齡（46.91±1.50）歲。觀察組：男性51例，女性30例，年齡37至76歲，平周年齡（46.99±1.53）歲。兩組患者在一般資料方面，相比較，不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與剔除標(biāo)準(zhǔn)：（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為痰濁上蒙型眩暈癥;②患者出現(xiàn)胸悶、惡心嘔吐、機(jī)體天旋地轉(zhuǎn)等癥狀;（2）剔除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出者;②急性腦卒中等腦血管疾病;③對(duì)藥物過敏者;④語(yǔ)言障礙;⑤精神系統(tǒng)疾病。

1.3方法：（1）參照組：給予患者甲磺酸倍他司汀片，用法為一次12mg，一日三次。（2）觀察組：對(duì)患者應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療，在參照組基礎(chǔ)上治療，選擇中藥材有天麻15g、半夏10g、白術(shù)10g、茯苓15g、棗52.甘草5g、生姜5片，用600ml水煎熬，濃縮成200ml，空腹服用。對(duì)有胸悶患者，在此藥方的基礎(chǔ)上增加薤白10g，瓜萎15g，對(duì)腹脹與納差患者應(yīng)用白蔻仁5g、砂仁5g，對(duì)有惡心、嘔吐情況的患者應(yīng)用旋復(fù)花10g、代赭石20g、旋復(fù)花10g。對(duì)耳鳴者增加石菖蒲10g、郁金10g、蔥白10g，對(duì)肢體返利患者應(yīng)用石菖蒲10g、佩蘭10g以及藿香12g。對(duì)患者進(jìn)行12天治療。根據(jù)病情康復(fù)情況，可適當(dāng)調(diào)整藥物劑量。

1.4觀察指標(biāo)：對(duì)患者治療后，機(jī)體狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，改善：眩暈導(dǎo)致的相關(guān)不適癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者精神狀態(tài)良好;有效：眩暈導(dǎo)致的相關(guān)不適癥狀有所好轉(zhuǎn)，患者精神狀態(tài)一般;無效：眩暈導(dǎo)致的相關(guān)不適癥狀無任何好轉(zhuǎn)，患者精神狀態(tài)不佳;總有效率為改善率和有效率之和。觀察兩組患者血液流變學(xué)指標(biāo)情況。觀察患者在治療過程中不適反應(yīng)發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSSl9.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x±s表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用x檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比：兩組患者在治療效果方面相比較，觀察組有效率97.53%優(yōu)于對(duì)照組有效率86.42%，實(shí)施相比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1：

2.2兩組患者血液流變學(xué)指標(biāo)情況對(duì)比：兩組患者在血液流變學(xué)指標(biāo)方面相比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組的，實(shí)施相比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表2：

2.3兩組患者不適反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比：兩組患者在不適反應(yīng)發(fā)生率方面相比較，觀察組的3.70%優(yōu)低于對(duì)照組的20.99%，實(shí)施相比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表3：

3 討論

對(duì)痰濁上蒙型眩暈疾病治療主要為燥濕健脾、化痰熄風(fēng)為主要目標(biāo)。半夏白術(shù)天麻湯可調(diào)節(jié)血液粘稠度，達(dá)到降血脂的效果。天麻可控制血小板凝集，白術(shù)可達(dá)到擴(kuò)血管的目的，控制血糖含量，半夏還能調(diào)節(jié)機(jī)體嘔吐情況，穩(wěn)控血壓，茯苓可以消除機(jī)體水腫情況。各個(gè)中藥聯(lián)合應(yīng)用可提高藥效，在治療過程中，根據(jù)患者機(jī)體狀態(tài)隨時(shí)調(diào)整藥物劑量，從而更好的發(fā)揮藥效，保證治療效果。通過此次研究中得知：半夏白術(shù)天麻湯對(duì)痰濁上蒙型眩暈患者治療，臨床價(jià)值高，即可降低機(jī)體不適反應(yīng)，還可調(diào)節(jié)血液流變學(xué)指標(biāo)情況，更可提高治療效果，從而獲得患者認(rèn)可，符合臨床需求。

綜上所述，對(duì)上蒙型眩暈患者應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯治療效果理想，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境，利于疾病康復(fù)，值得推廣。