負(fù)壓球聯(lián)合引流袋在骨科脊柱手術(shù)及關(guān)節(jié)置換術(shù)后引流的應(yīng)用效果研究

但漢彬

[摘要]目的：行脊柱手術(shù)及關(guān)節(jié)置換術(shù)的顧客患者通過負(fù)壓球于引流袋進(jìn)行聯(lián)合治療，對患者術(shù)后的引流效果進(jìn)行研究。方法：筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出80例骨科中需要進(jìn)行脊柱手術(shù)以及關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進(jìn)行研究，將所有患者按照隨機(jī)化方法分成兩組，觀察組（n=40）患者通過負(fù)壓球以及引流袋進(jìn)行聯(lián)合引流治療，對照組（n=40）患者通過常規(guī)方法進(jìn)行引流治療，對兩組患者的引流指標(biāo)（引流量、引流的持續(xù)時間、引流管的更換次數(shù)）、住院時間、住院費用以及治療總滿意度進(jìn)行比較，分析負(fù)壓球以及引流袋的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組患者的引流指標(biāo)、住院天數(shù)、住院費用均顯著優(yōu)良與對照組患者，組間具有顯著的差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;觀察組患者的治療總有效率為95.0%（38/40]，對照組患者的治療總有效率為77.5%（31/40），組間的差異比較顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：行脊柱手術(shù)以及關(guān)節(jié)置換術(shù)的骨科患者通過負(fù)壓球與引流袋進(jìn)行聯(lián)合治療，可以獲得顯著的引流效果，應(yīng)用效果優(yōu)良，治療總有效率較高，值得在臨床中推廣以及應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]負(fù)壓球;引流袋;脊柱手術(shù);關(guān)節(jié)置換術(shù);引流效果

[中圖分類號]R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-028-02

骨科中患者在通過脊柱手術(shù)以及關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療的患者，在手術(shù)之后，患者需要進(jìn)行引流治療，通過合理的引流，可以有效地防止患者發(fā)生感染、疾病的加重以及其他并發(fā)癥的并發(fā)，臨床中一般會通過負(fù)壓球以及引流袋進(jìn)行聯(lián)合引流，得到的引流效果比較良好，所以，本次研究，筆者為了進(jìn)一步探討負(fù)壓球以及引流袋的引流效果，從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出80例骨科中需要進(jìn)行脊柱手術(shù)以及關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進(jìn)行研究，將所有患者按照隨機(jī)化方法分成兩組，進(jìn)行對照試驗，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：筆者從我院在2016年5月至2018年5月收治的患者中隨機(jī)抽取出80例骨科中需要進(jìn)行脊柱手術(shù)以及關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者進(jìn)行研究，將所有患者按照隨機(jī)化方法分成兩組，觀察組（n=40）患者通過負(fù)壓球以及引流袋進(jìn)行聯(lián)合引流治療，對照組（n=40）患者通過常規(guī)方法進(jìn)行引流治療，觀察組中男性患者有24例，女性患者有16例，其中最小年齡的患者為41歲，最大年齡的患者為81歲，平均年齡為（53.65±3.51）歲，對照組患者中男性患者有21例，女性患者有19例，最小年齡的患者為43歲，最大年齡的患者84歲，平均年齡為（55.45±3.06）歲，所有患者均得到筆者的通知，并同意作為本次研究的研究對象，在保證書上簽署姓名，在進(jìn)行試驗之前，筆者上報我院倫理委員會，并得到批準(zhǔn)，然后開始展開治療，80例患者的一般資料不具備統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法：（1）對照組患者通過常規(guī)方法進(jìn)行引流，引流袋的懸掛位置在切口的位置的下方二十到三十厘米處，創(chuàng)口出現(xiàn)滲血情況，創(chuàng)口位置出現(xiàn)自然壓力以及重力引流情況，但是定期的將引流袋以及引流管進(jìn)行更換。（2）觀察組患者通過負(fù)壓球以及引流袋進(jìn)行聯(lián)合引流，在創(chuàng)口引流管的末端，與負(fù)壓球進(jìn)行連接，將負(fù)壓球內(nèi)部的活塞去除，將引流袋與負(fù)壓球的尾端位置進(jìn)行連接，將引流袋掛于創(chuàng)口的位置，如果創(chuàng)口位置新萌發(fā)的肉芽，在創(chuàng)口的壞死組織完全清除，需要將負(fù)壓球進(jìn)行更換，患者在臥床期間要時刻關(guān)注患者的引流管是否出現(xiàn)異常，如果發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。

1.3觀察指標(biāo)：對兩組患者的引流指標(biāo)（引流量（ml）、引流的持續(xù)時間（d）、引流管的更換次數(shù)（次））、住院時間、住院費用以及治療總滿意度進(jìn)行比較，分析負(fù)壓球以及引流袋的應(yīng)用效果。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：我們在對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的軟件為統(tǒng)計軟件SPSS 19.0，通過“卡方S”的形式對測量數(shù)據(jù)進(jìn)行表達(dá)，然后通過對t值進(jìn)行計算，使其得到檢驗，使用表格號對計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表達(dá)，來計算x的值來檢驗計數(shù)數(shù)據(jù)，將P<0.05的情況當(dāng)成差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的引流指標(biāo)、住院天數(shù)、住院費用均顯著優(yōu)良與對照組患者，組間具有顯著的差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1;觀察組患者的治療總有效率為95.0%（38/40），對照組患者的治療總有效率為77.5%（31/40），組間的差異比較顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表2。

3 討論

引流主要是將人體內(nèi)的各組織之間或者其他創(chuàng)面的位置所存在的壞死組織以及別污染的血液進(jìn)行排除人體外，從而有效地防止因為被污染的血液以及壞死組織導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染情況，對患者的疾病恢復(fù)情況造成嚴(yán)重的影響，使傷口的愈合時間大大降低，據(jù)有關(guān)報道表明：骨科患者通過關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療后，患者出現(xiàn)感染的概率為8.0%，如果不對患者進(jìn)行引流，則發(fā)生感染的概率高達(dá)54.0%左右，骨科患者的手術(shù)方法種類較多，比如：脊柱手術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)，此類患者均需要通過引流防止感染，所以，引流對于骨科患者來說，意義十分重大，對患者的手術(shù)效果顯著影響，臨床中進(jìn)行引流的發(fā)生一般通過引流袋進(jìn)行引流，引流袋的操作簡單、方便，被廣泛應(yīng)用在骨科患者的引流過程中，而單純使用引流袋存在較多缺陷，引流袋需要固定，所以，護(hù)理人員應(yīng)該時刻觀察引流袋的位置，防止脫落，所以臨床中護(hù)理人員的工作量大大增加，近幾年來，骨科中一般會采用引流袋以及負(fù)壓球進(jìn)行聯(lián)合引流，得到了較為優(yōu)良的效果，本次研究，筆者得到的研究結(jié)果表明：觀察組患者的治療總有效率為95.0%，對照組為77.5%;觀察組患者的臨床引流指標(biāo)為：引流量（ml）、引流的持續(xù)時間（d）、引流管的更換次數(shù)（次）、住院天數(shù)、住院費用分別為：312.8±152.9、2.4±1.9、2.1±0.7、17.9±6.4、62481±420.1。

綜上所述，骨科患者在行關(guān)節(jié)置換術(shù)以及脊柱手術(shù)后，通過引流袋以及負(fù)壓球進(jìn)行聯(lián)合引流，患者的引流效果極佳，且治療效果較好，值得在臨床中推廣以及應(yīng)用。