臨床上應(yīng)用正畸方法聯(lián)合口腔修復(fù)科治療先天性缺牙的療效分析

李天保

【摘要】目的： 探討正畸方法聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果。方法： 篩選出本院2018-2019年期間接收的62例先天性缺牙患者，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各31例。其中，對(duì)照組給予常規(guī)正畸治療;實(shí)驗(yàn)組給予正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，通過本院口腔科自制調(diào)查問卷了解兩組患者對(duì)治療外觀滿意度，然后對(duì)比分析其臨床總有效率。結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組的治療滿意度（90.32%）、臨床總有效率（96.77%）均高于對(duì)照組（67.74%）、（70.97%），組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論： 應(yīng)用正畸方法聯(lián)合口腔修復(fù)科治療先天性缺牙的效果顯著，能夠改善牙齒美觀度，增強(qiáng)先天性缺牙患者的生活質(zhì)量，是一個(gè)不錯(cuò)的臨床治療方案[1]。

【關(guān)鍵詞】 正畸方法;口腔修復(fù)科;先天性缺牙

【中圖分類號(hào)】R783.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-7225（2019）15-0023-01

先天性缺乏是一個(gè)常見的口腔疾病，其包括缺牙癥、無牙癥、少牙癥。該疾病不但會(huì)影響患者的咀嚼效果，而且也會(huì)影響牙齒美觀性，對(duì)患者的日常生活帶來負(fù)面影響。通過本次研究，著重探討了先天性缺牙患者接受正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療的具體療效。

1資料及方法

1.1一般資料

篩選出本院2018-2019年期間接收的62例先天性缺牙患者，隨機(jī)將其分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各31例。其中，對(duì)照組：男性18例，女性13例;年齡范圍17-46歲，平均年齡27.5歲。實(shí)驗(yàn)組：男性14例，女性17例;年齡范圍18-51歲，平均年齡48.9歲。組間對(duì)比差異不明顯（P>0.05），值得開展此次研究活動(dòng)。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)正畸治療;實(shí)驗(yàn)組給予正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療。其中，實(shí)驗(yàn)組的具體治療方案是：基于正畸治療的作用下，根據(jù)患者缺牙的具體情況設(shè)計(jì)牙齒修復(fù)體，然后確定最終的修復(fù)措施。并借助于臨時(shí)性冠橋?qū)颊呋缹?shí)施保護(hù)，并對(duì)其缺牙位置實(shí)施個(gè)性化地調(diào)整和完善。幫助患者正確佩戴義齒，并且檢查義齒和周圍牙齒的鄰接關(guān)系，并給予合理地調(diào)整及優(yōu)化。

1.3指標(biāo)分析

治療后，通過本院口腔科自制調(diào)查問卷了解兩組患者對(duì)治療外觀滿意度。由接受過專業(yè)培訓(xùn)的調(diào)查人員指導(dǎo)患者進(jìn)行如實(shí)、客觀地填寫調(diào)查問卷。針對(duì)外觀滿意度的調(diào)查，包括三個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，即：非常滿意、滿意和不滿意。同時(shí)對(duì)兩組的臨床效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)也有三個(gè)，顯效是指治療后患者的臨床癥狀不見，外觀明顯好轉(zhuǎn)（牙齒排列整齊），語言功能及咀嚼功能等恢復(fù)正常狀態(tài);有效是指治療后患者的臨床癥狀得到緩解，外觀有所改善，語言及咀嚼功能逐漸接近于正常狀態(tài);無效是指治療后患者的臨床癥狀及外觀、語言功能和咀嚼功能等沒有得到好轉(zhuǎn)，乃至存在加重的可能[2]。

1.4數(shù)據(jù)分析

此次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)通過SPSS25.0軟件展開研究，兩組的計(jì)數(shù)資料需要給予x2檢驗(yàn)。若P<0.05，則說明差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組的外觀滿意度

實(shí)驗(yàn)組的外觀滿意度（90.32%）高于對(duì)照組（67.74%），組間差異顯著（P<0.05），詳見表1。

2.2對(duì)兩組的臨床療效

實(shí)驗(yàn)組的臨床總有效率（96.77%）高于對(duì)照組（70.97%），組間差異顯著（P<0.05），如表2。

3討論

通過臨床研究發(fā)現(xiàn)：大部分先天性缺牙患者都是由于牙蕾萌發(fā)障礙所致，在這一階段中，由于人體口腔牙列不完整，再由于一些牙齒缺失等造成鄰近牙齒缺乏支撐或受到制約等，久而久之則會(huì)發(fā)生傾斜、脫落等問題，那么在咀嚼食物的過程中，極易造成食物嵌入到缺牙位置或牙間隙等位置中，不但會(huì)對(duì)口腔衛(wèi)生清潔效果造成不利的影響，并且也會(huì)滋生細(xì)菌，誘發(fā)齲齒、牙齦炎等疾病。值得一提的是，在實(shí)施口腔修復(fù)治療的過程中，最佳年齡是在10-14歲之間，并且其矯正周期一般是1-2年[3]。通常而言，愈早實(shí)施矯正，改善效果愈理想。目前口腔修復(fù)在臨床常見的一個(gè)有效的治療先天性缺牙疾病的措施，不過根據(jù)研究能夠得出，通過這種口腔修復(fù)方法并非能夠徹底地解決先天缺牙問題，并且其臨床效果甚微。根據(jù)一些研究學(xué)者的臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合運(yùn)用正畸治療能夠有效地解決先天性缺牙疾病存在的各種問題，能夠調(diào)整患者的牙列間隙，促使牙列整齊，有效地預(yù)防義齒種植不當(dāng)而誘發(fā)一些負(fù)面問題。

由于先天缺牙疾病存在各種隱患及危害，在臨床治療過程中，可以通過正畸治療聯(lián)合口腔修復(fù)方法進(jìn)行治療，為了探討其治療效果，本文特此展開了臨床研究。在此次的研究結(jié)論中能夠發(fā)現(xiàn)，關(guān)于患者的外觀滿意度調(diào)查來看，實(shí)驗(yàn)組的治療滿意度（90.32%）、臨床總有效率（96.77%）均高于對(duì)照組（67.74%）、（70.97%），組間差異顯著（P<0.05）。這一研究結(jié)論與已有的研究結(jié)論基本上是相同的，探究其原因，則是由于通過正畸治療聯(lián)合口腔修復(fù)方法能夠有效地改善患者牙齒間隙等問題，并且能夠借助于有效的修復(fù)體對(duì)患者缺牙問題進(jìn)行有效修復(fù)。并且，對(duì)于大多數(shù)先天性缺牙患者來說，由于其具有面部發(fā)育異常等問題，在實(shí)施口腔修復(fù)的過程中，能夠?yàn)槠渲贫▊€(gè)性化的修復(fù)方案，改善患者的外觀面容，這對(duì)于改善患者的精神狀態(tài)、提高臨床療效等具有積極作用。對(duì)此，這種綜合治療方法能夠有效地提升患者的牙齒整列度，為下一步實(shí)施口腔種植等提供良好的口腔環(huán)境，以便于能夠獲得最理想的矯正效果，改善患者的外形，增強(qiáng)患者的語言功能及咀嚼功能，為大大提高患者的生活質(zhì)量等帶來幫助。另外，口腔修復(fù)治療原則上不會(huì)對(duì)患者的頜面部等組織正常發(fā)育造成負(fù)面影響，對(duì)此在矯正期間需要定期來院復(fù)查，確保義齒的上牙弓和頜弓與肌肉、面部神經(jīng)等處于相對(duì)協(xié)調(diào)及穩(wěn)定的狀態(tài)下。若有異常，則需要及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]戴東曉， 李創(chuàng)， 王毅， et al. 應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果分析[J]. 中國臨床醫(yī)生雜志， 2017（3）.

[2]張國良. 應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果分析[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版）， 2019（11）：56-56.

[3]朱志虹， 張禹. 應(yīng)用正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床療效分析[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2019， 6（01）：48-56.

（孟州市人民醫(yī)院口腔科 河南 孟州 454750）