案例一 一場(chǎng)消除恐懼的自我較量

一、個(gè)案呈現(xiàn)

小張，男，10歲，小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。這學(xué)期小張突然鬧著不要去上學(xué)，家長(zhǎng)和老師詢問多次均無果。和他大聲說話時(shí)，他會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖的現(xiàn)象，時(shí)間大概有一個(gè)多月。家長(zhǎng)在班主任的建議下求助學(xué)校心理咨詢師。

初見小張，感覺他比較內(nèi)向、老實(shí)，老師和家長(zhǎng)談話的時(shí)候，他悄悄地坐在那里，一動(dòng)不動(dòng)。

家長(zhǎng)講述小張成績(jī)一般，個(gè)性內(nèi)向，平時(shí)比較乖，經(jīng)常因?yàn)樽鳂I(yè)質(zhì)量不高被老師批評(píng)。在家里都是媽媽管小張的學(xué)習(xí)和生活，爸爸沒什么耐心，慣用的教養(yǎng)方式是指責(zé)。一個(gè)多月前的一天，小張突然說不想去上學(xué)了，被家長(zhǎng)罵了一通后還是上學(xué)去了，但經(jīng)常說不想上學(xué)，情緒不高，吃飯也沒有什么胃口。家長(zhǎng)問是不是被老師批評(píng)了，他也不說。家長(zhǎng)詢問班主任和其他學(xué)生，均表示沒有發(fā)生過體罰現(xiàn)象，只是有一件事情，不知道有沒有影響：班上學(xué)生考得不好的時(shí)候，英語老師很生氣，會(huì)用腳踢桌子，用書擊打桌子。家長(zhǎng)問過小張這件事，但是他也不回答。

分析收集的背景資料，小張明顯對(duì)學(xué)校有恐懼的情緒，但是為什么不想去上學(xué)，他自己也不能明確地表達(dá)出來。咨詢師認(rèn)為，沒有必要把時(shí)間用在深究其為什么不去上學(xué)，而是幫助他找到力量戰(zhàn)勝內(nèi)在的恐懼和焦慮。

二、輔導(dǎo)過程

小張一共做了三次沙盤，咨詢師運(yùn)用“積極想象”技術(shù)，進(jìn)行問話輔導(dǎo)。

第一次沙盤，小張呈現(xiàn)了一艘艦艇，雖然在水上，但是動(dòng)力明顯不足，不足以支撐船只行進(jìn)。他講述的故事是：一群海上軍人在行進(jìn)中被一個(gè)精靈怪獸牽制住了，軍人的頭目被抓，困在了容器里。旁邊的救援隊(duì)不能靠近，后面的一艘小艇也被牽連，動(dòng)彈不了，因?yàn)楣肢F會(huì)放電，非常危險(xiǎn)。從沙盤呈現(xiàn)的狀態(tài)和小張的描述中可以看到：小張很難受，他遇到了困境，被某種邪惡的力量控制住，從每個(gè)角度看都無法脫身，誰也救不了他，很無助。結(jié)束本次咨詢時(shí)，咨詢師對(duì)他說：“這個(gè)大兵一定能想到辦法逃脫的，老師為你保留沙盤，下次來看的時(shí)候，也許就能想到辦法了?！?/p>

第二次沙盤，小張有了進(jìn)一步的行動(dòng)和改變。從沙盤上可以看到，來了一個(gè)突擊隊(duì)，里面也有一個(gè)大兵隊(duì)長(zhǎng)，這個(gè)大兵隊(duì)長(zhǎng)比較厲害，他帶領(lǐng)一支突擊隊(duì)空降到此解救了同伴。怪獸和他們面對(duì)面站著，畫面中出現(xiàn)了一座橋梁，“溝通”慢慢開始了。咨詢師問：“你能夠走近一點(diǎn)面對(duì)這個(gè)怪獸嗎？”小張：“不能，這個(gè)大兵還是很害怕?！弊稍儙煟骸八麄儎偛挪皇且呀?jīng)控制住怪獸了嗎？”小張：“但是怪獸身上的電力實(shí)在是太強(qiáng)了，遠(yuǎn)程就能傷到人。”咨詢師：“是的，我能感受到大兵的害怕和恐懼能想到保護(hù)自己是對(duì)的，我們不著急，不去面對(duì)也是可以的。我們?cè)俅伪Ａ暨@個(gè)場(chǎng)景，去找找還有什么辦法可以讓我們不再害怕怪獸，好嗎？”

第三次沙盤，場(chǎng)景變化更大了，不少沙具雖是保留下來的，但是位置發(fā)生了改變。大的艦艇已經(jīng)靠岸，擺脫了怪獸的控制，救援人員也陸續(xù)到位。同時(shí)，一位和藹的老人出現(xiàn)了，他給大家?guī)砹艘粋€(gè)法寶，這個(gè)法寶可以收掉這個(gè)怪獸。大兵也被救上了一艘軍用快艇。創(chuàng)作結(jié)束后，咨詢師邀請(qǐng)小張從幾個(gè)角度看看自己的作品。咨詢師：“現(xiàn)在此刻，你感覺怎樣？”小張：“很開心自己能夠和同伴一起打敗怪獸。”咨詢師：“你現(xiàn)在可以去接近怪獸了嗎？它還是以前那個(gè)怪獸嗎？”小張?jiān)囍闷鸸肢F觀察它的樣子，然后很放松地笑了笑說原來它也有可愛的一面。

三、反思和收獲

這例兒童心理輔導(dǎo)個(gè)案打破了常規(guī)的沙盤輔導(dǎo)模式，三次故事具有連續(xù)性，其目的是在有限的輔導(dǎo)時(shí)間內(nèi)，讓兒童帶著咨詢師指導(dǎo)性的任務(wù)去思考和改變。在不知道恐懼源的情況下，沙盤游戲輔導(dǎo)具有一定的安全性。首盤沙中小張呈現(xiàn)出了被綁架、怪獸、無力反抗及挫敗感、恐懼等元素的意象，這些意象也投射了現(xiàn)實(shí)的境遇，這些呈現(xiàn)都是不知不覺、毫無防備的。咨詢師運(yùn)用“積極想象”技術(shù)，想辦法解決問題。第二、三次，小張?zhí)砑恿肆硪粋€(gè)大兵（可能是咨詢師，也可能是父母）、一個(gè)有力量解決問題的人、一個(gè)老人（在沙具中老人是智慧的象征）、一個(gè)有法力的容器等沙具，這些沙具幫助小張?jiān)凇盎孟搿敝型瓿蓴[脫恐懼的任務(wù)，從而投射、遷移到現(xiàn)實(shí)生活中。

這是一場(chǎng)戰(zhàn)勝恐懼的自我較量，三次沙盤創(chuàng)作結(jié)束后，咨詢師后續(xù)又跟蹤了兩次，包括與家長(zhǎng)和老師的交流，他們反映小張回到教室正常上課，再也沒有鬧著不去上學(xué)了。

（江蘇省鎮(zhèn)江實(shí)驗(yàn)學(xué)校 蔣靜）