繪畫藝術(shù)療法在中小學(xué)的應(yīng)用價(jià)值研究綜述

【摘 要】繪畫藝術(shù)療法作為一種有效的心理干預(yù)手段，對心理問題有評估價(jià)值、調(diào)節(jié)價(jià)值和干預(yù)價(jià)值，在中小學(xué)得到較廣泛的應(yīng)用。評估價(jià)值主要體現(xiàn)在對受測者軀體癥狀、抑郁癥的嚴(yán)重程度及人格特點(diǎn)的評估;調(diào)節(jié)價(jià)值體現(xiàn)在對受測者情緒情感、自我概念與壓力水平的調(diào)節(jié);干預(yù)價(jià)值主要體現(xiàn)在對特殊人群（如自閉癥、孤獨(dú)癥患者）和特殊經(jīng)歷（如留守、地震、車禍等）的干預(yù)。繪畫是人們最適宜的心靈表達(dá)方式，它能發(fā)展象征性的語言，觸及人所不知的心靈感受，并創(chuàng)造性地將這些心靈感受整合到人格里，直至發(fā)生治療性的變化。

【關(guān)鍵詞】繪畫藝術(shù)療法;中小學(xué);應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】G446? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A? 【文章編號】1005-6009（2019）32-0007-04

【作者簡介】周微微，溫州科技職業(yè)學(xué)院（浙江溫州，325006）科員，助教，心理學(xué)碩士。

繪畫藝術(shù)療法是表達(dá)性藝術(shù)療法的一種具體形式，它是通過繪畫者、繪畫作品與咨詢師三者之間的互動，以繪畫創(chuàng)作活動為中介的一種非言語性的心理治療，目的是為了發(fā)展象征性的語言，觸及人的內(nèi)心潛意識，并創(chuàng)造性地整合到人格里，直至發(fā)生治療性的改變。

近些年，繪畫藝術(shù)療法應(yīng)用日益廣泛，尤其是在中小學(xué)的課堂和咨詢室里。中小學(xué)生正處于成長發(fā)展過程中，情緒情感波動較大，有時候難以捉摸，繪畫成為其抒發(fā)自身情緒情感的一個媒介，達(dá)到與外界溝通的目的。

本文總結(jié)近20年國內(nèi)關(guān)于繪畫藝術(shù)療法在中小學(xué)的臨床研究，發(fā)現(xiàn)如下應(yīng)用價(jià)值。

一、繪畫藝術(shù)療法投射測驗(yàn)的評估價(jià)值

傳統(tǒng)的心理評估與測量主要借助量表與儀器進(jìn)行。量表除了有練習(xí)效應(yīng)外，還難以避免社會贊許性;而儀器的獲得性較差，一般存在于實(shí)驗(yàn)室。那么，如何有效評估兒童青少年的心理問題呢？趙妍探索了軀體化傾向小學(xué)生的房樹人繪畫測驗(yàn)特征，發(fā)現(xiàn)房樹人繪畫測驗(yàn)中沒畫窗戶、畫在紙最下部、圓衣領(lǐng)、強(qiáng)調(diào)紐扣、強(qiáng)調(diào)配件、胳膊粗細(xì)不同等6項(xiàng)繪畫特征可以評估小學(xué)生的軀體化癥狀。嚴(yán)虎、陳晉東用線性回歸的方法建立了畫樹測驗(yàn)在青少年抑郁癥中的診斷方程，發(fā)現(xiàn)樹有涂黑或陰影、樹木矮小、枯樹或落葉、樹被細(xì)致刻畫、樹冠內(nèi)線條凌亂、樹冠呈扁形、果樹無果實(shí)、出現(xiàn)動物這8項(xiàng)指標(biāo)能有效評估青少年的抑郁癥狀。陳侃、徐光興運(yùn)用房樹人的測驗(yàn)方法也發(fā)現(xiàn)8項(xiàng)繪畫特征被驗(yàn)證能夠有效反映神經(jīng)癥抑郁傾向?？梢?，繪畫藝術(shù)療法評估功能的效度是經(jīng)得起推敲的。

繪畫藝術(shù)療法還可以用作一般的人格特征評估。劉洢辰以大五人格測驗(yàn)為基礎(chǔ)，以人格的5個特質(zhì)：外向性、開放性、宜人性、盡責(zé)性、神經(jīng)質(zhì)為維度，初步構(gòu)建了一個客觀化的繪畫評估體系。刁鵬飛建立了房樹人繪畫測驗(yàn)童年期創(chuàng)傷性經(jīng)歷的客觀評價(jià)指標(biāo)體系，包含人際關(guān)系敏感、抑郁、退縮和焦慮4個維度，該體系的信度、效度符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。張豐在高一學(xué)生群體里發(fā)現(xiàn)，樹木人格投射測驗(yàn)各指標(biāo)與卡特爾16種人格因素量表、癥狀自評量表（SCL-90）相對應(yīng)的維度呈顯著相關(guān)，能較好地補(bǔ)充人格評估;同時，形成了樹木人格評估體系中的開放性、目標(biāo)性兩個正向指標(biāo)及焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定三個負(fù)向指標(biāo)。

繪畫的評估功能還具有其他心理測驗(yàn)沒有的功能，它不容易產(chǎn)生學(xué)習(xí)效應(yīng)，不易裝好，更加接近潛意識，而且做評估的同時具有心理輔導(dǎo)的療愈效果。

二、繪畫藝術(shù)療法的情緒調(diào)節(jié)價(jià)值

繪畫藝術(shù)療法有很多具體的表現(xiàn)形式，除了繪畫測驗(yàn)，如樹木人格投射測驗(yàn)、房樹人測試、主題統(tǒng)覺測驗(yàn)等，還有任意涂鴉法、自由繪畫、簡筆畫、互動繪畫、主題繪畫、繪本、家族繪畫、風(fēng)景構(gòu)成法等。咨詢師根據(jù)不同的年齡特征選擇相應(yīng)的繪畫形式，達(dá)到幫助來訪者的目的。繪畫藝術(shù)療法對兒童的情緒情感有調(diào)節(jié)作用。侍麗以5～6歲的幼兒為研究對象，使用情緒繪畫法設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和對照組，研究發(fā)現(xiàn)，繪畫學(xué)習(xí)與幼兒更多的積極情緒調(diào)節(jié)策略運(yùn)用、更少的消極情緒調(diào)節(jié)策略運(yùn)用有關(guān)，證明了情緒繪畫對幼兒情緒調(diào)節(jié)發(fā)展具有促進(jìn)作用。

繪畫藝術(shù)療法的情緒調(diào)節(jié)作用，不僅在幼兒身上得到了驗(yàn)證，在中小學(xué)生身上也有同樣的效用。殷友蓮運(yùn)用繪畫團(tuán)體心理輔導(dǎo)的方式，成功減少了高年級小學(xué)生的孤獨(dú)感體驗(yàn)，進(jìn)而調(diào)節(jié)其孤獨(dú)感水平。繪畫藝術(shù)療法能促進(jìn)兒童的言語發(fā)展，提升其人際溝通能力。胡毅運(yùn)用自畫像、房樹人測驗(yàn)的評估方法，采用繪畫藝術(shù)療法的干預(yù)手段，發(fā)現(xiàn)繪畫藝術(shù)療法可以作為一種介入手段運(yùn)用到親子關(guān)系中，通過繪畫互動改變不良的親子溝通模式，使親子雙方能夠通過繪畫互相表露情感，進(jìn)行信息傳遞、交流，增進(jìn)彼此的了解，從而形成新的親子溝通方式。

繪畫藝術(shù)療法能調(diào)節(jié)中學(xué)生的壓力水平，提升其學(xué)業(yè)與生活的適應(yīng)力。周燕通過“用線畫情緒”、樹木人格圖、動態(tài)房樹人測驗(yàn)等輔導(dǎo)初中生，展現(xiàn)研究對象認(rèn)識與改善壓力適應(yīng)不良的軌跡及過程，發(fā)現(xiàn)簡筆畫輔導(dǎo)活動對初中生的壓力有緩解和調(diào)節(jié)作用。

除此之外，繪畫藝術(shù)療法對初中生的自尊水平有調(diào)節(jié)作用。蘇哲運(yùn)用繪畫的方式對初中生的自尊水平進(jìn)行干預(yù)，并設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和對照組，比較干預(yù)前后的自尊水平。發(fā)現(xiàn)無論是采用團(tuán)體干預(yù)還是個體干預(yù)，干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組的自尊水平都顯著高于對照組，驗(yàn)證了繪畫藝術(shù)療法調(diào)節(jié)初中生低自尊水平的可行性。陳燦銳、高艷紅在總結(jié)曼陀羅繪畫的應(yīng)用時，認(rèn)為分析及解讀患者的曼陀羅繪畫作品，有助于評估與提高患者的自我—自性功能。可見，繪畫藝術(shù)療法不僅可以處理人們的情緒情感問題，還可以使個體在自我概念與自尊水平、理解他人或社交技能、緩解壓力或提升適應(yīng)能力等方面得到提升，促進(jìn)個體的語言發(fā)展及認(rèn)知功能的改善。

三、繪畫藝術(shù)療法的干預(yù)價(jià)值

1.對特殊群體的干預(yù)。

繪畫藝術(shù)療法最大的特色之一就是無須借助語言就能進(jìn)行心理干預(yù)，這個特點(diǎn)使之可以運(yùn)用于許多特殊人群，并且取得了較好的效果。崔蕾、陳海燕設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)組和對照組發(fā)現(xiàn)，將繪畫藝術(shù)療法應(yīng)用于矮小癥患兒護(hù)理，可有效提高其治療的依從性及自我意識，加快身高增長速度。崔建華、謝小璐探討了繪畫藝術(shù)療法對自閉癥兒童的療效，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組在認(rèn)知、行為、身體以及總分上取得較明顯的改善，但是在語言、社交因子上的得分不高。這與余姝的研究結(jié)果不一致。余姝的實(shí)驗(yàn)結(jié)果為，干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組的感覺因子、語言因子和交往因子得分下降顯著。這可能與兩個研究者使用的評估量表和干預(yù)過程不一致有關(guān)。除了自閉癥，研究者還發(fā)現(xiàn)繪畫藝術(shù)療法對多動癥與智力障礙兒童有康復(fù)作用。王芳、李彬彬發(fā)現(xiàn)繪畫干預(yù)治療對多動癥兒童的自控力和規(guī)范性存在顯著影響，對其注意穩(wěn)定性、多動性、沖動性、行為盲目性、品德問題、既往史、干擾性、沖突性則存在極其顯著影響。程品品提出繪畫療法能夠改善智力障礙兒童的認(rèn)知能力，調(diào)節(jié)其情緒與行為，提高其社交功能，促進(jìn)其動作發(fā)展。繪畫藝術(shù)療法也適用于聽力障礙和言語發(fā)展遲滯的兒童，對于他們而言，再精湛的咨詢技巧都是蒼白無力的，通過繪畫作品進(jìn)行呈現(xiàn)，這是讓他們表達(dá)自己的最好方式。這就提示從事特殊教育的人員要掌握繪畫藝術(shù)療法的用法，特別是要掌握與特殊人群進(jìn)行互動時的注意事項(xiàng)。

2.對創(chuàng)傷經(jīng)歷的干預(yù)。

個體的一生要經(jīng)歷許多事情，有些特殊經(jīng)歷會留下難以磨滅的創(chuàng)傷，如地震、海嘯、車禍、被拋棄、流浪與留守等。在這些難以預(yù)料的災(zāi)難面前，言語安慰似乎是多余的，通過繪畫來抒發(fā)難以述說的悲慟是值得一試的。劉桂蘭對玉樹地震后的15～19歲藏族學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，發(fā)現(xiàn)繪畫心理投射測驗(yàn)的簡單、易于操作和沒有威脅的特點(diǎn)，使學(xué)生的創(chuàng)傷性情感得以呈現(xiàn)和釋放。劉中華發(fā)現(xiàn)運(yùn)用自動繪畫、色彩探究、繪畫完成三種繪畫藝術(shù)干預(yù)手段，能夠提高留守兒童的自尊和自我概念，促進(jìn)留守兒童和諧人格的構(gòu)建。同樣的，有研究者發(fā)現(xiàn)繪畫藝術(shù)療法能提高留守兒童的親子溝通能力，對維護(hù)親子關(guān)系有促進(jìn)作用。梁兵運(yùn)用個案研究法，發(fā)現(xiàn)繪畫藝術(shù)療法對有車禍創(chuàng)傷的兒童的個案治療具有積極意義。于璐對重慶市流浪兒童進(jìn)行干預(yù)研究時發(fā)現(xiàn)，繪畫藝術(shù)療法對流浪兒童的人際關(guān)系、抑郁情緒、自我概念等方面有顯著的功效。總之，繪畫藝術(shù)療法在中小學(xué)生的心理輔導(dǎo)過程中，因?yàn)樵黾恿死L畫表達(dá)的媒介，使得溝通多了一種方式，提升了溝通效果。

繪畫藝術(shù)療法很好地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)心理咨詢技術(shù)的不足，能夠使學(xué)生在充分放松的狀態(tài)下釋放被壓抑的情緒，疏通潛意識里的矛盾，繪畫治療的手段可以有效地運(yùn)用于學(xué)校心理咨詢情境中，一定程度上豐富了中小學(xué)臨床心理咨詢的方法。運(yùn)用這項(xiàng)技術(shù)必須有相關(guān)的培訓(xùn)經(jīng)歷，需要經(jīng)過來訪者同意才能有效實(shí)施。

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