提高中小學(xué)生應(yīng)急救護(hù)普及率的對(duì)策研究

蘇華

意外傷害已成為危害人類健康的全球性公共衛(wèi)生問題。我國每年因意外傷害死亡的患者約70萬人，是居民死亡原因的第4位或第5位，也是1～34歲人群的首要死亡原因。公眾急救知識(shí)培訓(xùn)工作的開展對(duì)降低突發(fā)事件和災(zāi)難發(fā)生時(shí)的傷殘率，提高生存質(zhì)量起到重要作用。學(xué)校具有人群密集、密切接觸、年齡集中的特殊性，也是傳染病爆發(fā)、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的易發(fā)場(chǎng)所。班主任或?qū)W生往往是現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者，普遍存在因衛(wèi)生應(yīng)急處理能力明顯不足而過度依賴120急救或家長的現(xiàn)象。為了達(dá)到提高生存自救能力，迫切需要讓青少年從小學(xué)習(xí)安全逃生知識(shí)，掌握應(yīng)急生存本領(lǐng)，培養(yǎng)自我防護(hù)意識(shí)和強(qiáng)烈的生存欲望，中小學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)與技能以便在事故發(fā)生時(shí)贏得搶救時(shí)機(jī)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，猝死患者搶救的最佳時(shí)間是4分鐘，嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時(shí)間是30 分鐘。由于許多突發(fā)急、危、重癥或意外傷害事故往往發(fā)生在行車途中、工作場(chǎng)所、居家環(huán)境等。如果現(xiàn)場(chǎng)的“第一目擊者”能夠立即實(shí)施正確、基本的緊急救護(hù)，可爭(zhēng)取到最初寶貴的搶救時(shí)間，極大地降低死亡率和傷殘率。有調(diào)查顯示，我國學(xué)校教育的現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)活動(dòng)少，急救知識(shí)缺乏，不能滿足急危重傷病員出現(xiàn)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)急救的需要，由此可以看出我國全民急救知識(shí)的普及教育已成為我國面臨的緊迫任務(wù)。

應(yīng)急救護(hù)：在遇到各種威脅自身生命安全的意外、事故等情況下的為維護(hù)自身平安而采取的自我救護(hù)，在可能發(fā)生的危險(xiǎn)面前有預(yù)見性的自我保護(hù)。

中小學(xué)生應(yīng)急救護(hù)需要培訓(xùn)的內(nèi)容：研究以健康教育課中對(duì)中小學(xué)生衛(wèi)生救護(hù)與應(yīng)急避險(xiǎn)能力的培養(yǎng)為主，以不同年齡學(xué)生安全與避險(xiǎn)方面能力的培養(yǎng)方法進(jìn)行研究。根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，學(xué)生的消防演練、地震逃生、三角巾包扎、心肺復(fù)蘇等為培養(yǎng)內(nèi)容。

一、學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)

一二年級(jí)：以《中小學(xué)生健康教育指導(dǎo)綱要》對(duì)一二年級(jí)學(xué)生（水平一）的基本要求為分段依據(jù)，安全應(yīng)急與避險(xiǎn)：常見的交通安全標(biāo)志;行人應(yīng)遵守的基本交通規(guī)則;乘車安全知識(shí);不玩危險(xiǎn)游戲，注意游戲安全;燃放鞭炮要注意安全;不玩火，使用電源要注意安全;使用文具、玩具要注意衛(wèi)生安全;遠(yuǎn)離野生動(dòng)物，不與寵物打鬧;家養(yǎng)犬要注射疫苗;發(fā)生緊急情況，會(huì)撥打求助電話（醫(yī)療求助電話：120，火警電話：119，匪警電話：110）

三四年級(jí)：安全應(yīng)急與避險(xiǎn)：游泳和滑冰的安全知識(shí);不亂服藥物，不亂用化妝品;火災(zāi)發(fā)生時(shí)的逃生與求助;地震發(fā)生時(shí)的逃生與求助;動(dòng)物咬傷或抓傷后應(yīng)立即沖洗傷口，及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)注射狂犬疫苗;鼻出血的簡(jiǎn)單處理;簡(jiǎn)便止血方法（指壓法、加壓包扎法）。

五六年級(jí)：安全應(yīng)急與避險(xiǎn)：騎自行車安全常識(shí);常見的危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)（如高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性、生物安全），遠(yuǎn)離危險(xiǎn)物;煤氣中毒的發(fā)生原因和預(yù)防;觸電、雷擊的預(yù)防;中暑的預(yù)防和處理;輕微燙燒傷和割、刺、擦、挫傷等的自我處理;提高網(wǎng)絡(luò)安全防范意識(shí)

七八九年級(jí)安全應(yīng)急與避險(xiǎn)：有病應(yīng)及時(shí)就醫(yī);服藥要遵從醫(yī)囑，不亂服藥物;不擅自服用、不濫用鎮(zhèn)靜催眠等成癮性藥物;不擅自服用止痛藥物;保健品不能代替藥品;毒物中毒的應(yīng)急處理;溺水的應(yīng)急處理;骨折簡(jiǎn)易應(yīng)急處理知識(shí)（固定、搬運(yùn)）;識(shí)別容易發(fā)生性侵害的危險(xiǎn)因素，保護(hù)自己不受性侵害;預(yù)防網(wǎng)絡(luò)成癮。

培養(yǎng)學(xué)生具備良好的應(yīng)急救護(hù)的能力，能掌握消防演練、地震逃生、三角巾包扎、心肺復(fù)蘇、運(yùn)動(dòng)安全五個(gè)方面安全自救與應(yīng)急避險(xiǎn)的基本能力，并養(yǎng)成珍愛生命的良好思想品質(zhì)。

教師應(yīng)掌握良好的應(yīng)急救護(hù)的能力、掌握好實(shí)施學(xué)生安全自救與應(yīng)急避險(xiǎn)能力培養(yǎng)的基本技能。教師的研究能力及教學(xué)水平顯著提高，以研究促教學(xué)，提高教育教學(xué)質(zhì)量。

二、研究?jī)?nèi)容：

1、研究在健康教育課中如何培養(yǎng)學(xué)生在消防演練、地震逃生、三角巾包扎、心肺復(fù)蘇、運(yùn)動(dòng)安全五個(gè)方面自救與避險(xiǎn)能力。

2、結(jié)合學(xué)生的不同年齡特點(diǎn)、學(xué)習(xí)水平對(duì)學(xué)生在消防演練、地震逃生、三角巾包扎、心肺復(fù)蘇、運(yùn)動(dòng)安全五個(gè)方面自救與避險(xiǎn)能力培養(yǎng)方法、途徑、評(píng)價(jià)方式進(jìn)行研究。

3、結(jié)合相關(guān)研究?jī)?nèi)容，以健康教育課堂為主研究陣地，形成以學(xué)校為主體的提高中小學(xué)生應(yīng)急救護(hù)普及率的對(duì)策研究，為學(xué)生營造一個(gè)安全、和諧的校園環(huán)境。

三、研究的具體措施和做法

加強(qiáng)學(xué)校保健室建設(shè)，籌集資金，添置應(yīng)急救護(hù)教學(xué)器械與用品，建立實(shí)驗(yàn)活動(dòng)室，以保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)和活動(dòng)的需要; 提高保健教師的專業(yè)化水平，保證實(shí)驗(yàn)教師（校醫(yī)或任課教師）具有急救師（員）資質(zhì);負(fù)責(zé)本校普及應(yīng)急救護(hù)專題教育教學(xué)模式、活動(dòng)模式和校本課程的開發(fā)

1、健康駕馭課堂理論教學(xué)，讓學(xué)生通過理論學(xué)習(xí)，掌握基本的應(yīng)急救護(hù)知識(shí)。突出了學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，對(duì)教學(xué)方法突破了傳統(tǒng)的說教模式，讓學(xué)生先對(duì)將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容自己通過不同的途徑去學(xué)習(xí)，再用課堂展示學(xué)習(xí)的效果，再通過比賽鞏固學(xué)習(xí)效果。這種模式的運(yùn)用使學(xué)生掌握理論知識(shí)的效率大幅度的提高，學(xué)到的知識(shí)也特別牢固。如在四年級(jí)1班的地震逃生理論內(nèi)容學(xué)習(xí)過程中，老師先給出了學(xué)習(xí)的主題，告訴同學(xué)們，下周我們要開始學(xué)習(xí)地震逃生的理論知識(shí)了，同學(xué)們分五個(gè)小組去準(zhǔn)備學(xué)習(xí)資料，到了下次課以手抄報(bào)的形式展示、評(píng)比。看哪一小組找到的知識(shí)最全面，最后再在學(xué)習(xí)園地中展示。在第二周的評(píng)比中，全班學(xué)生表揚(yáng)非常出色，各小組準(zhǔn)備的資料都特別的詳細(xì)，在展示過程中，以一名小老師的身份向同學(xué)們講解地震的種種理論知識(shí)。使教學(xué)的效果非常明顯。

2、理論和實(shí)踐相結(jié)合，開展多種形式的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)

開展多種衛(wèi)生急救培訓(xùn)活動(dòng)，學(xué)校先后購置了一定數(shù)量的急救物品如：三角巾、擔(dān)架、模擬人、條幅、袖標(biāo)、急救背心等。區(qū)紅十字會(huì)的各位志愿者為師生進(jìn)行了“救”在身邊――應(yīng)急救護(hù)進(jìn)校園的培訓(xùn)活動(dòng)。他們的這些活動(dòng)在增長了學(xué)生的急救知識(shí)。學(xué)校先后成立了應(yīng)急救護(hù)小組，做到學(xué)校有教工組、學(xué)生組;各班又成立了班級(jí)救護(hù)組。大家互相溝通，互相協(xié)作，開展了師生應(yīng)急救護(hù)專業(yè)培訓(xùn);開展了師生應(yīng)急救護(hù)模擬演練;開展了師生健康應(yīng)急救護(hù)知識(shí)競(jìng)賽;開展了學(xué)生應(yīng)急救護(hù)手抄報(bào)展;開展了防震減災(zāi)及消防演練;開展了應(yīng)急救護(hù)及健康教育專題升旗儀式;開展了食品衛(wèi)生安全、珍愛生命，遠(yuǎn)離毒品、預(yù)防溺水等教育專題活動(dòng)。學(xué)校充分利用減災(zāi)日愛日眼、愛牙日等主題宣傳日為廣大師生進(jìn)行健康教育活動(dòng)。

四、研究的結(jié)果與結(jié)論

1、以健康駕馭課為實(shí)施主要途徑，分別確定了在健康教育課中培養(yǎng)緊急疏散、地震逃生、火場(chǎng)逃生、應(yīng)急救護(hù)等基本方法。制定了我校的校本教材內(nèi)容，把這些內(nèi)容作為健康教育課堂教學(xué)的一個(gè)分支，融入到整個(gè)健康教育教學(xué)中。

2、師生的應(yīng)急救護(hù)能力得到大幅度的提高

學(xué)生和教職工學(xué)習(xí)和了解一些基本的自救和救護(hù)常識(shí)，學(xué)習(xí)和了解應(yīng)急救護(hù)中的基本原則和步驟，以便實(shí)施有效的方法。教師向?qū)W生傳授急救知識(shí)、技術(shù)、技能，學(xué)生了解并掌握一些常見的意外事故的救護(hù)措施，在遇到突發(fā)事件時(shí)，實(shí)施正確的救護(hù)，為自己或他人贏得寶貴的搶救時(shí)間，有效地減少和預(yù)防悲劇的發(fā)生。

3、把衛(wèi)生救護(hù)融入到了德育工作中。在學(xué)校職能部門的參與下，學(xué)校專門加大了安全自救與應(yīng)急避險(xiǎn)能力知識(shí)的宣傳，營造了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。通過研究，在提高學(xué)生應(yīng)急救護(hù)普及率方面，確定了一列的培訓(xùn)模式。把學(xué)生應(yīng)急救護(hù)能力培養(yǎng)從健康教育課堂延伸到了學(xué)校、年級(jí)組、班級(jí)當(dāng)中，形成了一套完整的立體教育模式。