雷閩湘
有報道稱中國兒童、青少年肥胖的檢出率達18.46%(男)和9.18%(女),大城市的兒童及青少年肥胖檢出率甚至接近或超過發(fā)達國家,而這些肥胖兒童則是糖尿病的高危人群。造成兒童、青少年肥胖的高危因素包括:傳統(tǒng)的飲食陋習(xí),如大吃大喝、逼迫式勸食、獎勵式喂食;西餐的逐步流行,如高熱、高脂快餐,甜點,飲料等,調(diào)查顯示30%的學(xué)生喜歡進食快餐食品,這些快餐食品口感好,卻含有過量的糖、飽和脂肪酸,膳食纖維含量極少;家長的營養(yǎng)知識缺乏、過早添加輔食等;兒童戶外活動減少,如兒童從小有過重的學(xué)業(yè)壓力,稍有空余時間則是玩電腦、看電視,所以使得兒童體力活動時間減少,靜坐時間過長。
家長如何及早發(fā)現(xiàn)兒童糖尿???
如發(fā)現(xiàn)兒童乏力、體重?zé)o原因下降、多尿、夜尿、遺尿、飲水增多、吃得多而體重和身高都不增長時,就要警惕糖尿病了,尤其是有糖尿病家族史的兒童更要注意監(jiān)測血糖。兒童糖尿病在臨床上可以分為1型糖尿病、2型糖尿病和特殊類型糖尿病(如單基因突變糖尿?。┑热N類型,最常見的是1型糖尿病和2型糖尿病。
家有糖尿病患兒,該如何護理?
1.學(xué)習(xí)了解糖尿病知識,包括飲食、運動、自我血糖監(jiān)測、低血糖的簡單處理等。
2.督促和監(jiān)管兒童的飲食和運動,建立有規(guī)律的健康生活方式。
3.監(jiān)管兒童正確的治療包括胰島素注射和服藥等。
4.經(jīng)常與患兒溝通,包括病情和學(xué)習(xí)、生活,患兒在身體健康不佳時,精神上也非常脆弱,所以需要家長更多的關(guān)愛但不是溺愛,兒童糖尿病控制好后可享受正常人的生活,包括結(jié)婚生子、工作。
5.發(fā)現(xiàn)兒童出冷汗、面色蒼白、反應(yīng)遲鈍等要注意是否有低血糖,應(yīng)及時監(jiān)測血糖或喂糖水。發(fā)現(xiàn)兒童呼吸急促、惡心、嘔吐、腹痛、神志改變等,要注意有無酮癥酸中毒,應(yīng)及時送醫(yī)院就診。兒童外出游玩,身邊準(zhǔn)備一點食品以備低血糖發(fā)生時應(yīng)急,準(zhǔn)備一張疾病說明卡以備兒童在戶外發(fā)生應(yīng)急情況能得到及時救治。
在臨床上,如何規(guī)范治療兒童糖尿?。?/p>
1.避免癥狀性高血糖和低血糖癥。
2.盡早對升高的糖化血紅蛋白水平進行干預(yù)。
3.預(yù)防家長或孩子由于糖尿病產(chǎn)生的心理問題。
4.預(yù)防青春期代謝惡化。
5.提供積極的醫(yī)療服務(wù)和糖尿病管理知識。
6.維持正常的生長與發(fā)育。由于兒童飲食和運動的不規(guī)律性,加上兒童生長發(fā)育的需要,所以更要及時監(jiān)測血糖,根據(jù)兒童的飲食運動和生長發(fā)育情況及時調(diào)整治療方案。
如何預(yù)防兒童糖尿???
對有糖尿病家族史或肥胖的兒童應(yīng)該培養(yǎng)良好的生活方式,包括有規(guī)律的健康飲食,少吃油膩食物和甜飲料,適當(dāng)運動,課余時間可在室外做操、跑步,不要長時間坐在電腦或電視前。家長節(jié)假日多帶兒童去戶外活動,既可以增加活動量又可以讓兒童精神放松,有利于兒童身心健康。