顏武
心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥,在通常情況下,心力衰竭源于患者的收縮功能不健全,因此,患者出現心理衰竭時的主要表現為心輸出量降低。而在臨床中,患者心室射血量降低的主要表現為一個大的,擴張的心臟和降低的射血分數,舒張功能不健全的患者是較為少見的。患者的心室充盈不足的原因多是因為患者心臟室壁的順應性降低,但多數患者不會出現擴大的情況。心理衰竭,顧名思義,從這個詞本身我們就能看出,指的是患者的心臟活動突然受到終止或者是完全出現終止的情況,但是,在實際上患者的心臟活動卻并沒有受到突然的停止。心臟衰竭在多數情況下指的是患者的心臟不能進行正常的工作,這種狀態(tài)時緩慢發(fā)生的并且常常超過數年。
在臨床中針對老年心力衰竭都會采取哪些措施呢?
一、預防老年心力衰竭的措施
在臨床中,加強三級預防是降低老年人心血管病發(fā)病率、病死率的根本措施,那么三級預防具體是指的哪三級呢?
1、一級預防:一級預防指的是從根本上防止或者是減少心力衰竭疾病發(fā)生的相關措施,那么一級預防措施都包括哪些呢?一級預防主要包括全人群策略和高危對象的個體策略,這些策略的主要出發(fā)點都是應該從兒童時期就對疾病開始進行防御,為今后成人后的身體健康打下良好的基礎,降低在進入老年后發(fā)生心血管疾病的概率。
2、二級預防:二級預防的主要措施是要帶家里的老人每年定期到醫(yī)院進行身體的檢查,對于體檢的結果尋找醫(yī)生進行積極的分析,對需要進行治療的疾病應該及早入院進行系統的治療,早發(fā)現、早治療也就能夠更早的痊愈。對老年疾病進行盡早的治療還能減少疾病并發(fā)癥出現的概率。
3、三級預防:三級預防的主要目的主要是為了降低老年人心血管疾病的病死率。主要措施有如下:積極對老人開展心理輔導以及康復醫(yī)療、護理,避免老人的病情出現惡化,較少老人出現因病致殘的情況,延長老人的壽命,提高老人的生活質量。
了解完老年心力衰竭的預防措施后,我們再來了解一下心力衰竭都有哪些危險因素吧。
二、心力衰竭的危險因素
根據有關流行病學的調查以及大量的醫(yī)學研究表明,在目前的臨床治療中,我們已知的有關心力衰竭的危險因素主要包括以下幾種:
1、與患者的年齡有關。根據醫(yī)院研究表明,心力衰竭這類疾病與患者的年齡呈正相關,隨著年齡的不斷增長,心力衰竭的發(fā)病率也在增加。
2、與患者的性別有關。根據臨床研究表明,心理衰竭這類疾病與患者的性別有關,男性的發(fā)病率要高于女性,女性發(fā)病率比男性發(fā)病率低了1/3。
3、與患者是否有過高血壓病史有關。血壓升高是患者出現心力衰竭的重要原因之一,同時,也是相當危險的一個因素。根據有關的研究成果我們可以知道,在臨床中,有70%的男性患者和78%的女性患者在出現心力衰竭這類疾病之前都有過高血壓疾病的發(fā)病史。除此之外,該項研究成果還表明,在35-64歲的男性中,有過高血壓病史的人患上心力衰竭這類疾病比沒有高血壓病史的人的危險性更高,且高出4倍,而同一種情況的女性,即35-64歲的有過高血壓病史的女性比沒有高血壓病史的女性患上心力衰竭后的危險性高出3倍;對于65-94歲的心力衰竭患者,無論男女,曾有過高血壓病史的患者危險性高出1.9倍。如果患者同時還伴有左室肥厚的情況,那么患者的危險性也會出現明顯的上升。即17%的男性和18%的女性患者在心力衰竭發(fā)生之前有心電圖左室肥厚,35~64歲左室明顯肥厚者,發(fā)生心力衰竭的相對危險性為男性14.9、女性12.8;65~94歲患有左室肥厚者,發(fā)生心力衰竭的相對危險性為男性4.9、女性5.4。
4、與患者是否患有糖尿病有關。對于患有糖尿病的患者來說,如果其出現心力衰竭的情況,那么危險性會大大增加。根據相關的資料我們可以得到以下的數據:35~64歲的人群相對危險性為男性4.4、女性7.7;65~94歲的人群相對危險性為男性2.0、女性3.6。
5、與患者是否有冠心病病史有關。根據相關的資料表明:59%的男性患者和48%的女性患者在患上心力衰竭之前有曾有過冠心病病史,并且,還需要值得注意的是,心肌梗死存活者5年內心力衰竭發(fā)生率為14%。
6、與患者是否吸煙有關。根據臨床研究表明,吸煙是導致患者出現心力衰竭的一個重要的危險因素,42%的男性患者和24%的女性患者在心力衰竭發(fā)作前都有過吸煙史。35~64歲的人群中,吸煙者發(fā)生心力衰竭的相對危險性為男性1.5,女性1.1。65~94歲的人群中,吸煙者發(fā)生心力衰竭的相對危險性是男性1.0,女性1.3,由此表明,吸煙與心力交竭的發(fā)作有著重要的關系。
7、其他因素。蛋白尿、肥胖等。
以上便是關于老年心力衰竭的相關介紹,希望能給大家?guī)韼椭?/p>