張女士今年51歲,處于絕經(jīng)期,近段時間她經(jīng)常會突然感覺心臟不舒服,心跳得厲害,發(fā)慌,胸悶,過不了多久又好了,張女士擔(dān)心自己是不是患了心臟病,到醫(yī)院檢查也沒發(fā)現(xiàn)什么病變。醫(yī)生介紹,張女士這種情況屬于更年期心悸,是女性在圍絕經(jīng)期可能發(fā)生的一種癥狀。
更年期婦女因血中雌激素濃度逐漸降低,垂體促性腺激素水平升高,植物神經(jīng)系統(tǒng)從平衡狀態(tài)進(jìn)入平衡失調(diào)狀態(tài),便可發(fā)生表現(xiàn)不一、輕重不等的癥狀,其中就包括心血管方面的心悸,短暫血壓的上升,心前區(qū)或不固定位置的刺痛等;有時甚至呼吸不暢,大口喘氣,但能自行恢復(fù)。做各種檢查都沒有器質(zhì)性心臟病變證據(jù)。體格檢查時頸動脈的搏動與心率一致,壓迫一側(cè)的頸動脈竇就可使心率逐漸減慢,為更年期心悸的特點。
更年期女性在雌激素分泌減少的同時,膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量易增高,高密度脂蛋白膽固醇降低,這些都是發(fā)生冠心病的高危因素,所以,雌激素的分泌下降與冠心病的發(fā)生是有一定聯(lián)系的。而冠心病也可以出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適等。
因此,判斷更年期出現(xiàn)心悸或心前區(qū)不適是否為心臟病,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行細(xì)致的檢查,首先排除器質(zhì)性原因,才能考慮心悸癥狀是單純的更年期功能障礙。然后通過飲食、生活以及情緒調(diào)節(jié)等各方面來加以改善。
(摘自《家庭保健報》)