學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的研究現(xiàn)狀與展望研究

房守建

摘要：隨著全面建成小康社會(huì)進(jìn)程的不斷發(fā)展，學(xué)齡前殘疾兒童作為社會(huì)群體成員之一，受到了我國(guó)黨和政府的高度重視，學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)能夠有效的改善學(xué)齡前殘疾兒童的能力，對(duì)于幫助他們?nèi)谌肷鐣?huì)有著重要的意義與作用。本文筆者主要對(duì)目前我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的現(xiàn)狀進(jìn)行了詳細(xì)的分析，并且提出了相關(guān)的意見(jiàn)，希望能為我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)貢獻(xiàn)自己的綿薄之力。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡;殘疾兒童;運(yùn)動(dòng)康復(fù);現(xiàn)狀;展望

學(xué)齡前殘疾兒童是社會(huì)殘疾人群體重要的組成部分，他們無(wú)論是在語(yǔ)言能力與認(rèn)知能力方面，還是在社會(huì)能力與生理能力方面都有著一定的障礙，學(xué)齡前殘疾兒童的搶救性康復(fù)是相當(dāng)重要的階段，不僅能夠減少他們對(duì)社會(huì)的依賴(lài)程度，而且還能夠降低他們各方面能力的障礙程度，有效的緩解家庭的壓力。運(yùn)動(dòng)康復(fù)是最為常見(jiàn)的康復(fù)方式之一，不僅能夠促進(jìn)殘疾兒童身心健康的發(fā)展，而且還能夠改善殘疾兒童的動(dòng)作缺陷。但現(xiàn)階段，我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)還存在著部分的問(wèn)題與不足，我們必須要從“全人發(fā)展”的角度出發(fā)，根據(jù)我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童的實(shí)際情況，構(gòu)建出一整套操作性強(qiáng)、科學(xué)性強(qiáng)、符合我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童的運(yùn)動(dòng)康復(fù)課程，才能夠幫助學(xué)齡前殘疾兒童重拾信心，早日融入社會(huì)。

一、我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的現(xiàn)狀

（一）缺乏豐富的康復(fù)手段，評(píng)價(jià)方式較為狹隘

現(xiàn)階段，我國(guó)學(xué)術(shù)界經(jīng)常會(huì)將“運(yùn)動(dòng)治療”與“體育康復(fù)”兩者之間的概念混淆，其實(shí)在運(yùn)用體育運(yùn)動(dòng)手段對(duì)殘疾兒童進(jìn)行康復(fù)時(shí)，這兩者之間還是有區(qū)別的。運(yùn)動(dòng)治療指的是根據(jù)殘疾兒童的傷病情況，采取有針對(duì)性的體育運(yùn)動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療、康復(fù)傷病的目的;體育康復(fù)指的是利用各種體育手段，最大限度地幫助殘疾兒童重建和恢復(fù)各項(xiàng)已經(jīng)喪失的功能。雖然這兩者之間的概念有著一定的區(qū)別，但是兩者幫助殘疾兒童恢復(fù)或者改善障礙部位的機(jī)能，都是利用運(yùn)動(dòng)的手段，以至于學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的效果并不理想。殘疾兒童不僅需要得到身體上的治療與康復(fù)，而且還需要得到精神上的支持，才能夠更好的適應(yīng)社會(huì)，從而得到全面的發(fā)展。但這種單一的康復(fù)手段僅能讓殘疾兒童的身體得到改善，而忽視了他們的精神需求。同時(shí)，我國(guó)對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果的評(píng)價(jià)方式較為狹隘，主要體現(xiàn)在動(dòng)作量方面，完全依靠評(píng)價(jià)者的主觀判斷，而忽視了殘疾兒童的社會(huì)交往能力與健康體適能，大大降低了運(yùn)動(dòng)康復(fù)的效果。

（二）缺乏橫向協(xié)作，早期運(yùn)動(dòng)干預(yù)體系不健全

隨著現(xiàn)代化社會(huì)的不斷發(fā)展，我國(guó)對(duì)于學(xué)齡前殘疾兒童早期干預(yù)越來(lái)越重視，加強(qiáng)了對(duì)其搶救性康復(fù)的重視度。但目前，我國(guó)缺乏健全的學(xué)齡前殘疾兒童早期干預(yù)體系，各機(jī)構(gòu)與各級(jí)部門(mén)之間的橫向協(xié)作缺乏統(tǒng)籌性。學(xué)齡前殘疾兒童的運(yùn)動(dòng)康復(fù)工作涉及的部門(mén)較多，內(nèi)容也較為復(fù)雜，在實(shí)際操作過(guò)程中，不僅涉及了殘聯(lián)、衛(wèi)生、社保部門(mén)，而且還涉及了教育、計(jì)生、民政等部門(mén)，各部門(mén)之間缺乏橫向協(xié)作，缺少有效的銜接，導(dǎo)致學(xué)齡前殘疾兒童早發(fā)現(xiàn)、早康復(fù)訓(xùn)練的工作目標(biāo)無(wú)法實(shí)現(xiàn)，以至于部分殘疾兒童錯(cuò)過(guò)了早期干預(yù)的黃金時(shí)期。同時(shí)，學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的內(nèi)容缺乏縱向聯(lián)系，無(wú)法根據(jù)殘疾兒童自身障礙程度的實(shí)際情況為其制定最佳的運(yùn)動(dòng)干預(yù)，以至于降低了學(xué)齡前殘疾兒童認(rèn)知交往能力、基本動(dòng)作訓(xùn)練、身體姿勢(shì)矯正等方面能力培養(yǎng)的效果。

（三）缺乏規(guī)范的法律法規(guī)，運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)制度不健全

現(xiàn)階段，我國(guó)缺乏整體性的殘疾兒童社會(huì)保障法律法規(guī)，以至于殘疾兒童社會(huì)保障法律法規(guī)的可操作性不高，缺乏規(guī)范性最為顯著的主要體現(xiàn)在學(xué)齡前殘疾兒童社會(huì)保障法律法規(guī)方面，以至于殘疾兒童康復(fù)權(quán)益保障的效果受到了嚴(yán)重的影響。目前，由于學(xué)齡前殘疾兒童所涉及的教育內(nèi)容較為廣泛，在我國(guó)現(xiàn)有的殘疾兒童社會(huì)保障體系中，相關(guān)的法律法規(guī)主要注重于操作層面與制度保障，而忽視了康復(fù)權(quán)益保障。雖然我國(guó)政府對(duì)于殘疾兒童家庭康復(fù)救助給予了一定的生活保障費(fèi)用，但是無(wú)法徹底解決家庭問(wèn)題。同時(shí)，缺乏健全的殘疾兒童康復(fù)保障制度，受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)等各方面因素的影響，我國(guó)尚未制定健全的學(xué)齡前殘疾兒童康復(fù)保障法律文件，在部分城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系與醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)中，與學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)相關(guān)的內(nèi)容比例偏低，導(dǎo)致我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)的可操作性、明確性、穩(wěn)定性、持續(xù)性等不高，以至于絕大多數(shù)的殘疾兒童錯(cuò)過(guò)了康復(fù)的黃金時(shí)期，不僅加重了家庭與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且還加重了家庭與兒童的精神負(fù)擔(dān)。

二、學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的發(fā)展特征

（一）豐富康復(fù)手段，全面評(píng)價(jià)方式

運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)是于第二次世界大戰(zhàn)后，才逐漸地被運(yùn)用到殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)當(dāng)中，通過(guò)一定的手段與方式來(lái)實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)康復(fù)的任務(wù)或者目的。目前，我國(guó)也在不斷的學(xué)習(xí)世界上先進(jìn)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療技術(shù)，運(yùn)動(dòng)康復(fù)的手段與模式也在不斷的創(chuàng)新與豐富，不僅能夠讓學(xué)齡前殘疾兒童建立良好的規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，而且還能夠讓學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)從原始的個(gè)人康復(fù)向著集體康復(fù)方向發(fā)展。同時(shí)，全面評(píng)價(jià)方式能夠促進(jìn)學(xué)齡前殘疾兒童的全面發(fā)展，根據(jù)康復(fù)的過(guò)程對(duì)其進(jìn)行客觀、價(jià)值的判斷：1.動(dòng)作發(fā)展評(píng)價(jià)。動(dòng)作發(fā)展的前提條件是某種行為是通過(guò)成熟的程序以及練習(xí)發(fā)展而成的;2.健康體適能評(píng)價(jià)。提高健康體適能不僅能夠幫助學(xué)齡前殘疾兒童早日融入生活環(huán)境，而且還能夠提高殘疾兒童的自信心，讓其變得更加地活躍與主動(dòng);3.社交能力評(píng)價(jià)。對(duì)于學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果的評(píng)價(jià)不應(yīng)只體現(xiàn)在動(dòng)作發(fā)展以及體適能等方面上，還應(yīng)提高對(duì)殘疾兒童社會(huì)交往能力的測(cè)驗(yàn)，比如，協(xié)助他們、問(wèn)候他人、應(yīng)對(duì)沖突等社會(huì)交往行為。

（二）構(gòu)建運(yùn)動(dòng)康復(fù)合作機(jī)制，健全早期運(yùn)動(dòng)干預(yù)體系

現(xiàn)階段，針對(duì)于我國(guó)學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)碎片化的現(xiàn)狀，應(yīng)積極構(gòu)建運(yùn)動(dòng)康復(fù)合作機(jī)制，在縱向維度方面應(yīng)進(jìn)行多元化合作，各級(jí)學(xué)校應(yīng)正視學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的意義，根據(jù)殘疾兒童的實(shí)際情況，建立不同年齡段的運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練;在橫向維度方面將資源進(jìn)行融合，各教育機(jī)構(gòu)以及康復(fù)機(jī)構(gòu)將自身的資源進(jìn)行融合，制定完善、協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)體系。同時(shí)，健全早期運(yùn)動(dòng)干預(yù)體系，讓學(xué)齡前殘疾兒童能夠增強(qiáng)自身體質(zhì)，改善自身身體動(dòng)作，幫助學(xué)齡前殘疾兒童重拾信心，正確的認(rèn)知身體運(yùn)動(dòng)。健全的早期運(yùn)動(dòng)干預(yù)體系不僅能夠增強(qiáng)學(xué)齡前殘疾兒童的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，而且還能夠提高其與人的交流能力，養(yǎng)成遵守集體規(guī)則的良好習(xí)慣。

（三）完善法律法規(guī)，健全運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)制度

法律法規(guī)能夠起到規(guī)范的作用，為人們提供完善的保障。學(xué)齡前殘疾兒童作為現(xiàn)代化社會(huì)中的特殊群體，更加需要完善的法律法規(guī)的保護(hù)。在西方部分發(fā)達(dá)國(guó)家，對(duì)于殘疾人相關(guān)的法律法規(guī)是相當(dāng)重視的，并且能夠隨著社會(huì)的發(fā)展與殘疾人的需求而不斷的修正與修改相關(guān)的法律法規(guī)，希望為各級(jí)的殘疾兒童提供全面的保障?，F(xiàn)階段，不僅西方部分發(fā)達(dá)國(guó)家注重利用法律法規(guī)來(lái)保障殘疾兒童康復(fù)的權(quán)益，我國(guó)也提高了對(duì)殘疾兒童康復(fù)相關(guān)法律法規(guī)的重視度，不斷地在完善殘疾兒童法律保障體系，避免殘疾兒童受到歧視，保障所有殘疾兒童都能夠受到運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)，學(xué)校有責(zé)任與義務(wù)根據(jù)殘疾兒童的實(shí)際情況制訂有針對(duì)性的課程，最大限度的改善殘疾兒童的動(dòng)作與身體機(jī)能，幫助他們?cè)缛杖谌肷鐣?huì)。

三、學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)的展望

（一）加強(qiáng)課程建設(shè)

現(xiàn)階段，康復(fù)的內(nèi)涵也隨著社會(huì)的不斷發(fā)展全面的深化，逐漸的滲透到職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)以及教育康復(fù)等各個(gè)康復(fù)工作當(dāng)中，政策導(dǎo)向的效果正在不斷的提高，康復(fù)模式也正向著多元發(fā)展，中西結(jié)合的康復(fù)手段有效的提高了運(yùn)動(dòng)康復(fù)的整體效果。課程隱含著意識(shí)形態(tài)與價(jià)值取向，在各學(xué)科跨界融合的“大康復(fù)”背景下，學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)以“全人發(fā)展”為主題，深入剖析康復(fù)課程的概念、原則、理論、評(píng)價(jià)、內(nèi)容、依據(jù)、實(shí)施、目標(biāo)等，才能夠幫助與指導(dǎo)各家庭、康復(fù)中心以及特殊幼兒園實(shí)踐操作科學(xué)化。

（二）建設(shè)適應(yīng)體育學(xué)科

目前，我國(guó)體育學(xué)科在運(yùn)動(dòng)康復(fù)過(guò)程中的地位較為薄弱，缺乏專(zhuān)業(yè)的體育適應(yīng)人才，嚴(yán)重的影響了運(yùn)動(dòng)康復(fù)的整體效果。因此，應(yīng)提高對(duì)適應(yīng)體育專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)力度，不斷的吸納高質(zhì)量的殘疾人體育專(zhuān)業(yè)教師，根據(jù)各個(gè)年齡段殘疾兒童的心理發(fā)展特點(diǎn)、認(rèn)知能力、體適能、動(dòng)作能力等實(shí)際情況，設(shè)計(jì)有針對(duì)性的康復(fù)實(shí)踐運(yùn)動(dòng)，從而擴(kuò)大學(xué)齡前殘疾兒童的受益面。

（三）運(yùn)動(dòng)康復(fù)平臺(tái)信息化

家庭是社會(huì)環(huán)境的重要組成部分，對(duì)于學(xué)齡前殘疾兒童有著重要的意義。家庭是殘疾兒童所接觸到的第一所“學(xué)?！保议L(zhǎng)則是他們的第一任“教師”，家庭的配合程度與參與程度直接影響到學(xué)齡前殘疾兒童人格完善、認(rèn)知發(fā)展、生理發(fā)育等。家庭是學(xué)齡前殘疾兒童最為基礎(chǔ)的生活環(huán)境，殘疾兒童的各項(xiàng)增能運(yùn)動(dòng)康復(fù)都離不開(kāi)家長(zhǎng)的配合，家長(zhǎng)康復(fù)課程的相關(guān)知識(shí)以及參與的積極性對(duì)殘疾兒童的發(fā)展有著全面促進(jìn)的作用?，F(xiàn)如今是高科技發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，運(yùn)動(dòng)康復(fù)平臺(tái)也應(yīng)向著信息化發(fā)展，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)構(gòu)建現(xiàn)代化、數(shù)字化的康復(fù)信息平臺(tái)，不僅能夠強(qiáng)化學(xué)校與家庭之間的溝通，而且還能夠?qū)崿F(xiàn)有效的統(tǒng)籌管理，學(xué)?？梢约皶r(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行交流，將相關(guān)的學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)課程知識(shí)上傳到平臺(tái)上，還可以將殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)實(shí)踐的一些視頻或者照片進(jìn)行分享，不僅能夠豐富家長(zhǎng)的知識(shí)，而且還能夠讓家長(zhǎng)掌握孩子的變化。

四、總結(jié)

學(xué)齡前殘疾兒童康復(fù)是集政治信仰、民族精神、人文精神、物力以及人力等社會(huì)發(fā)展因素于一體的時(shí)代產(chǎn)物，運(yùn)動(dòng)康復(fù)不僅能夠改善學(xué)齡前殘疾兒童的肢體功能，而且還能夠補(bǔ)償其心理功能。學(xué)齡前殘疾兒童運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)構(gòu)建運(yùn)動(dòng)康復(fù)合作機(jī)制，健全早期運(yùn)動(dòng)干預(yù)體系，不斷的完善法律法規(guī)，健全運(yùn)動(dòng)康復(fù)服務(wù)制度，豐富康復(fù)手段，全面評(píng)價(jià)方式，從而促進(jìn)學(xué)齡前殘疾兒童身心全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

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