• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    生命倫理學(xué)對(duì)生物醫(yī)學(xué)的重要性

    2019-09-10 09:49:27冀朋雷瑞鵬
    科學(xué) 2019年1期
    關(guān)鍵詞:生物醫(yī)學(xué)

    冀朋 雷瑞鵬

    “基因編輯嬰兒”事件反映了我國(guó)現(xiàn)代生物學(xué)的發(fā)展在負(fù)責(zé)任研究、倫理審查和法律監(jiān)管等方面的不足要實(shí)現(xiàn)我國(guó)倫理、法律與現(xiàn)代生物學(xué)的共同演進(jìn).達(dá)到科技研究和應(yīng)用所追求的公眾利益最大化與風(fēng)險(xiǎn)最小化的目標(biāo),必須加強(qiáng)科學(xué)家與生命倫理學(xué)家的合作,避免觸碰倫理準(zhǔn)則和法律法規(guī)的紅線。

    科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用一直受到社會(huì)、倫理、安全和法律等各領(lǐng)域的密切關(guān)注。這是因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)在影響和改變?nèi)藗兩罘绞胶蜕姝h(huán)境時(shí),并非總是給人類社會(huì)創(chuàng)造利益福祉,同時(shí)也會(huì)帶來戰(zhàn)爭(zhēng)威脅、環(huán)境污染和其他難以預(yù)估的風(fēng)險(xiǎn)。諸如轉(zhuǎn)基因技術(shù)、異種移植技術(shù)、克隆技術(shù)、基因編輯技術(shù),以及合成生物技術(shù)等現(xiàn)代生物技術(shù)的快速發(fā)展,在幫助解決人類醫(yī)療健康、能源發(fā)展、生態(tài)治理和糧食生產(chǎn)等世界性難題方面做出巨大貢獻(xiàn)的同時(shí),也會(huì)因技術(shù)的錯(cuò)誤傳播和任意濫用造成很多社會(huì)、倫理、安全、宗教和法律等方面的問題。例如,生物武器的制造和泄露帶來的安全問題,克隆人和人工合成生命帶來的生命尊嚴(yán)與道德地位的問題,還有轉(zhuǎn)基因技術(shù)可能帶來的生物基因池的污染問題等。最近發(fā)生的“世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒誕生”事件[1]就是一則典型案例。

    “基因編輯嬰兒”事件

    2015年,《自然》(Nature)周刊曾經(jīng)刊登了一篇英國(guó)資深記者萊德福德(H.Ledford)撰寫的題為《世界首例基因編輯嬰兒可能誕生于何處?》(Where inthe world could the first CRISPR baby be born?)的文章文章指出,許多國(guó)家的法律沒有跟上科學(xué)發(fā)展的步伐,很多國(guó)家為限制臨床使用基因組編輯技術(shù)所頒發(fā)的“禁令”并沒有法律約束力;雖然至今還沒有人宣稱對(duì)用經(jīng)過編輯的基因組生產(chǎn)活體嬰兒感興趣,因?yàn)槌醪降膶?shí)驗(yàn)表明,這種技術(shù)還不安全,但是有些人懷疑這只是時(shí)間問題[2]。

    然而,就在2018年11月26日,中國(guó)南方科技大學(xué)賀建奎副教授對(duì)外公布了一則石破天驚的消息:世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國(guó)誕生。他聲稱他的研究團(tuán)隊(duì)用基因編輯技術(shù)CRISPR/Cas9刪除了一對(duì)胚胎中易感人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV,即艾滋病病毒)的CCR5基因,并將編輯過的胚胎植入母體,成功地誕生了一對(duì)雙胞胎。因?yàn)镃CR5基因是感染HIV的重要通路,所以理論上這對(duì)雙胞胎感染該病毒的機(jī)會(huì)將大大減少。此外,賀還介紹說,參加該臨床試驗(yàn)的還有另外八對(duì)夫妻(其中一對(duì)夫妻已在中途退出),其中另一位女性的子宮內(nèi)也移植入一個(gè)基因編輯過的胚胎,該女性目前已處于妊娠初期。賀本人在公布的視頻中表明之所以開展“基因編輯嬰兒”項(xiàng)目,是為了阻斷艾滋病病毒的傳播,并堅(jiān)信倫理會(huì)站在他這邊。

    事實(shí)上,消息剛披露,就遭到國(guó)內(nèi)外科學(xué)家、倫理學(xué)家、法學(xué)家及其他社會(huì)科學(xué)家,以及政府部門的嚴(yán)厲批評(píng)和指責(zé),社會(huì)公眾輿論也是一片嘩然。這一事件無疑使中國(guó)生命科學(xué)界的國(guó)際聲譽(yù)遭到嚴(yán)重?fù)p害目前,根據(jù)賀建奎自己的介紹及公開的項(xiàng)目相關(guān)信息來看,其行為不僅違反了國(guó)家的多項(xiàng)行政法規(guī),也挑戰(zhàn)了國(guó)際學(xué)術(shù)界的倫理共識(shí)。其項(xiàng)目研究的透明度,以及涉及醫(yī)學(xué)臨床試驗(yàn)的倫理審查、知情同意等過程也都存在明顯瑕疵。對(duì)此,國(guó)家科技部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)和中國(guó)科協(xié)等部門都已嚴(yán)正聲明:基因編輯嬰兒行為嚴(yán)重違反國(guó)家法律法規(guī)和倫理準(zhǔn)則,政府和科學(xué)界以“零容忍”的態(tài)度處置這種嚴(yán)重違背科研道德和倫理的不端行為[3]。

    事件涉及的技術(shù)、倫理和法律問題

    那么,“基因編輯嬰兒”事件到底存在著哪些具體的問題呢?

    首先是理論問題和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。理論方面,目前認(rèn)識(shí)到CCR5和CXCR4是HIV感染人體免疫系統(tǒng)的兩條通路,其中CCR5是更常用的一條通路。賀的團(tuán)隊(duì)想通過在胚胎階段刪除CCR5基因使出生的嬰兒免于HIV感染,這一理論設(shè)想只能降低該嬰兒感染HIV的概率,但無法對(duì)HIV完全免疫,因?yàn)镠IV也可選擇CXCR4作為感染通路不能忽略的是CCR5對(duì)人體免疫細(xì)胞的功能也是重要的.完全刪除CCR5很可能使人容易感染其他病毒,如西尼羅病毒。技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)方面,基因編輯技術(shù)的安全性和有效性目前還有待檢驗(yàn),即使CRISPR/Cas9相較于以往的基因編輯技術(shù)脫靶率更低,但脫靶效應(yīng)依然不容樂觀,更何況還存在形成嵌合體的風(fēng)險(xiǎn)、賀的團(tuán)隊(duì)的實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)了脫靶損壞,卻依然進(jìn)行實(shí)驗(yàn),這對(duì)出生的嬰兒而言,他們面臨著所有人都無法預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn),并且這種風(fēng)險(xiǎn)造成的傷害還會(huì)不可逆地傳給后代。人類的基因池也將因此面臨被變異基因污染的風(fēng)險(xiǎn)。

    其次是倫理問題。賀的團(tuán)隊(duì)在開展基因編輯嬰兒項(xiàng)目前.倫理審查和知情同意程序都存在很大的漏洞國(guó)際社會(huì)早已達(dá)成廣泛共識(shí),其相關(guān)倫理規(guī)范中也明確指出,目前基因編輯技術(shù)還不能用于生殖系基因的編輯、修飾或增強(qiáng)即使是那些尚無有效治療方法的致命性重大遺傳疾病,也必須經(jīng)過充分的臨床前研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,在確保安全性和有效性的前提下,才能進(jìn)入生殖系(胚胎和配子)基因編輯臨床試驗(yàn)。進(jìn)行嚴(yán)格的倫理審查是必需的,實(shí)驗(yàn)前受試者有效的知情同意也是必需的然而.深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)學(xué)倫理專家委員會(huì)沒有接到該項(xiàng)目的報(bào)備,其所謂的合作方深圳和美婦兒科醫(yī)院聲稱不知道有此合作項(xiàng)目,醫(yī)院的倫理委員會(huì)也不承認(rèn)召開過任何有關(guān)賀建奎研究項(xiàng)目的審查會(huì)議,更否認(rèn)在審查申請(qǐng)書上簽字。這意味著賀的團(tuán)隊(duì)非但沒有通過倫理審查,且有偽造簽名的嫌疑。另外,有效的知情同意也不存在,因?yàn)槲覀儫o法理解雙胞胎的父母在充分了解風(fēng)險(xiǎn),并明確一個(gè)胚胎不能免受艾滋病毒感染后.還同意將編輯失敗的胚胎植入份體子宮。更何況,對(duì)于出生的孩子來說,明明還有風(fēng)險(xiǎn)較低且防治更好的替代性方案存在,比如母嬰垂直傳播阻斷技術(shù)(有效率達(dá)98%以上,可阻止新生兒被HIV感染),雙胞胎的父母有什么理由選擇同意參加這個(gè)臨床試驗(yàn),而使孩子承受更高的風(fēng)險(xiǎn)呢?

    最后是法律法規(guī)問題臨床試驗(yàn)未經(jīng)倫理審查即已屬違法行為,更何況這一試驗(yàn)還違反2001年8月1日起施行的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》該管理辦法規(guī)定,開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)必須經(jīng)過國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的批準(zhǔn),才能獲得開展輔助生殖技術(shù)的資質(zhì)‘。此外,根據(jù)科技部和原衛(wèi)生部2003年聯(lián)合下發(fā)的《人胚胎干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)原則》、2003年原衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫(kù)倫理原則》、2016年原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》和2017年科技部頒布的《生物技術(shù)研究開發(fā)安全管理辦法》,都明確規(guī)定中國(guó)禁止以生殖為目的對(duì)人類配子、合子和胚胎進(jìn)行基因操作賀的團(tuán)隊(duì)在不了解或完全無視國(guó)家規(guī)章條例的前提下就開展該項(xiàng)研究,不僅造成嬰兒自身未來不可預(yù)知的巨大風(fēng)險(xiǎn),違背國(guó)際的倫理規(guī)范和倫理準(zhǔn)則,更是一種嚴(yán)重的違法違規(guī)行為。

    對(duì)事件的倫理反思

    基因編輯嬰兒事件不能簡(jiǎn)單地歸結(jié)為一次盲目冒進(jìn)的科學(xué)研究行為或純粹功利的商業(yè)投資行為。以賀為代表的少數(shù)科學(xué)工作者的倫理、法律和責(zé)任意識(shí)的缺乏、國(guó)家某些地方倫理審查委員會(huì)的能力建設(shè)不足、受試者對(duì)科學(xué)技術(shù)知識(shí)認(rèn)知的嚴(yán)重不足,以及商業(yè)資本的不當(dāng)干預(yù)和操縱等,都是造成此次事件的重要原因。

    然而,發(fā)生這一事件的主要原因,歸根結(jié)底,還是我國(guó)生命科學(xué)和生物技術(shù)的發(fā)展在與國(guó)際接軌的同時(shí),沒有在科學(xué)活動(dòng)的具體實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)倫理、法律和科學(xué)技術(shù)的共同演進(jìn)??茖W(xué)家在技術(shù)研發(fā)和使用過程中忽略了倫理和法律的要求,以及公眾參與的重要性,科學(xué)家、決策者、投資者、倫理學(xué)家、媒體和公眾等利益攸關(guān)方在技術(shù)研發(fā)上游、技術(shù)轉(zhuǎn)化中游和產(chǎn)品應(yīng)用下游,均缺乏協(xié)商溝通和共同決策的成熟機(jī)制。筆者認(rèn)為,科學(xué)技術(shù)的研究和應(yīng)用還應(yīng)該在一開始就前瞻性地考慮到以下幾方面:

    第一,科學(xué)技術(shù)是一把雙刃劍,尤其高技術(shù)往往是多學(xué)科綜合、多技術(shù)整合的產(chǎn)物,既有科學(xué)技術(shù)的復(fù)雜性.又有“雙重用途”的典型性[4]。它既為人類創(chuàng)造價(jià)值,又存在著不確定的風(fēng)險(xiǎn)]因此,保證科學(xué)技術(shù)研究一定的透明度和事先進(jìn)行充分的風(fēng)險(xiǎn)一受益評(píng)估是確??萍佳邪l(fā)和應(yīng)用趨利避害的必要手段。

    第二,科學(xué)技術(shù)的研究和應(yīng)用不能取決于單一的科學(xué)決策高科技帶來的利益和風(fēng)險(xiǎn)往往關(guān)乎人類共同體,涉及科學(xué)、哲學(xué)、倫理、法律、安全、經(jīng)濟(jì)以及社會(huì)等多方面的問題,最重要的是涉及人的健康、生存發(fā)展和安全利益的問題。因此,在科學(xué)決策過程中,不能忽視道德準(zhǔn)則和法律法規(guī)、

    第三,生命科學(xué)和生物技術(shù)的研究及應(yīng)用與倫理學(xué)緊密相關(guān)。倫理道德問題關(guān)乎生命存在的價(jià)值和意義。生命的健康、安全是生命存在的內(nèi)在要求因此,生命科學(xué)家和決策者應(yīng)該同倫理學(xué)家、法學(xué)家、人類學(xué)家以及社會(huì)公眾等一起,共同協(xié)商、決定科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用方向。尤其不能忽略生命倫理學(xué)家在探索生命科學(xué)和生物技術(shù)研究與應(yīng)用中的基本原則、倫理規(guī)范與價(jià)值導(dǎo)向等方面的重要作用,以及他們?cè)谙蚱渌麉⑴c者介紹研究和應(yīng)用中的倫理、法律、安全等問題時(shí)所起到的橋梁作用。

    第四,科學(xué)技術(shù)的研究和應(yīng)用沒有絕對(duì)的自由??茖W(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是使公眾利益最大化、風(fēng)險(xiǎn)最小化??茖W(xué)家應(yīng)該進(jìn)行負(fù)責(zé)任的研究和創(chuàng)新,研究不應(yīng)受個(gè)人利益或商業(yè)資本的操縱,應(yīng)該嚴(yán)守國(guó)家法律和社會(huì)道德的底線。只有具備責(zé)任意識(shí)、道德意識(shí)和法律意識(shí)的科學(xué)家才是符合時(shí)代、國(guó)家和社會(huì)對(duì)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的要求的。

    其實(shí),早在20世紀(jì)六七十年代,西方生命倫理學(xué)(bioethics)正是在解決現(xiàn)代生物技術(shù)帶來諸多問題的過程中產(chǎn)生的一門新興綜合學(xué)科。我國(guó)生命倫理學(xué)領(lǐng)域的開拓者邱仁宗先生于20世紀(jì)八九十年代就陸續(xù)翻譯、編著和發(fā)表了諸多生命倫理學(xué)著作與文章,至今已八十多歲高齡,仍活躍在國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界前沿?,F(xiàn)在,盡管越來越多的生命科學(xué)家對(duì)生命倫理學(xué)有了較深入的了解和接受度,在進(jìn)行科學(xué)技術(shù)研究的過程中也遵循生命倫理學(xué)的基本原則和倫理規(guī)范.但總體來說,對(duì)生命倫理學(xué)的重視程度仍嫌不夠,在科研選題、設(shè)計(jì)與研究項(xiàng)目開展中,與倫理、法律、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境以及其他跨領(lǐng)域的專家合作依然有限。

    這雖然是生命科學(xué)家的一個(gè)認(rèn)識(shí)問題,但我國(guó)生命科學(xué)和生物技術(shù)的發(fā)展要得到國(guó)際學(xué)術(shù)界的認(rèn)可和尊重,真正惠及公眾并得到公眾的長(zhǎng)遠(yuǎn)支持,實(shí)現(xiàn)公眾利益的最大化和風(fēng)險(xiǎn)最小化的目標(biāo),就必須重視生命倫理學(xué)對(duì)現(xiàn)代生物學(xué)發(fā)展的規(guī)范作用和對(duì)解決現(xiàn)代生物高技術(shù)帶來的各種風(fēng)險(xiǎn)問題的前瞻意義。

    發(fā)展生命倫理學(xué)的重要性

    何謂“生命倫理學(xué)”?亞洲生命倫理學(xué)聯(lián)合會(huì)對(duì)生命倫理學(xué)的定義為:“生命倫理學(xué)是從生物學(xué)科學(xué)和技術(shù)及其應(yīng)用于人類社會(huì)和生物圈中提出的哲學(xué)的、倫理學(xué)的、社會(huì)的、經(jīng)濟(jì)的、治療的、民族的、宗教的、法律的、環(huán)境的和其他問題的跨學(xué)科研究?!盵5]照此定義,生命倫理學(xué)研究的領(lǐng)域十分寬泛,它研究哲學(xué)、倫理、社會(huì)、科學(xué)、法律、經(jīng)濟(jì)、民族學(xué)、環(huán)境、宗教以及其他學(xué)科領(lǐng)域的問題。但生命倫理學(xué)并不是一個(gè)大雜燴,它既不是一個(gè)提供各門學(xué)科專家集合討論問題的平臺(tái),也不是一個(gè)跨學(xué)科的研究手段,它有作為一門學(xué)科的獨(dú)特性質(zhì)。

    邱仁宗先生認(rèn)為生命倫理學(xué)是一門實(shí)踐倫理學(xué),它具有規(guī)范性(normative),性(rational)、實(shí)用性(practical)、證據(jù)/經(jīng)驗(yàn)知情性(evidences/experiences-informed),世俗性(secular)等特點(diǎn)生命倫理學(xué)研究的是“臨床、研究和公共衛(wèi)生實(shí)踐以及新興生物科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新、研發(fā)和應(yīng)用中的實(shí)質(zhì)倫理學(xué)和程序倫理學(xué)問題”[6],有自身獨(dú)立的研究范式、基本原則、研究方法和追求目標(biāo)。適合我國(guó)的生命倫理學(xué)研究之路具有以下特點(diǎn):從與某些社會(huì)群體或整個(gè)人群的健康、福社或基本人權(quán)相關(guān)的倫理問題出發(fā),對(duì)與這些問題相關(guān)的法律、條例或政策的缺點(diǎn)或不足提出挑戰(zhàn),在通過論證和辯護(hù)進(jìn)行倫理學(xué)探究或反思的基礎(chǔ)上提出法律或政策改革的有用建議171。這就是說,生命倫理學(xué)要求將實(shí)踐倫理探究的成果轉(zhuǎn)化成行動(dòng),并為體制化或政策/法律改革提供合理的建議,以確保在臨床、研究、公共衛(wèi)生,以及高新技術(shù)開發(fā)中保護(hù)社會(huì)弱勢(shì)群體(包括受試動(dòng)物)和人類共同體的健康、福社與權(quán)利。

    科學(xué)家是直接從事科學(xué)技術(shù)研究的專業(yè)人員,科學(xué)技術(shù)的研究和應(yīng)用中存在的倫理、安全、法律等問題,密切影響到受試者和廣一大公眾的利益福祉,但科學(xué)家畢竟不是生命倫理學(xué)家,科技研究和應(yīng)用的各個(gè)環(huán)節(jié)的倫理問題還需要生命倫理學(xué)家來進(jìn)行鑒別與展開倫理論證,并需要在科學(xué)家、法學(xué)家、醫(yī)生、社會(huì)學(xué)/人類學(xué)家等的合作中,共同探討相關(guān)倫理問題的解決方案.提出相關(guān)管理政策建議。如果賀的團(tuán)隊(duì)充分考慮到以上問題,在開展“基因編輯嬰兒”項(xiàng)目前,能與生命倫理學(xué)家和法學(xué)家等進(jìn)行密切的合作與溝通,接受一些基本的倫理學(xué)訓(xùn)練,了解倫理學(xué)的理論、原則和規(guī)范,以及國(guó)際國(guó)內(nèi)對(duì)相關(guān)領(lǐng)域科學(xué)研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則和指南,這類事件發(fā)生的概率就會(huì)大大降低。

    [1]人民網(wǎng)世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國(guó)誕生.http://news.sina.com.cn/c/2018-11-26/doc-ihpevhck7336434.shtml.

    [2]Ledford H.Where in the world could the first CRISPR baby be born?.Nature,2015,526(7573):310.

    [3]新華社.國(guó)家衛(wèi)健委、科技部、中國(guó)科協(xié)負(fù)責(zé)人回應(yīng)“基因編輯嬰兒”事件:已要求有關(guān)單位暫停相關(guān)人員的科研活動(dòng)、對(duì)違法違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處.http://www.xinhuanet.com/politics/2018-11/29/c_1123786707.htm.

    [4]Daniel Y G R.Ethical theory for "dual-use" dilemmas in syntheticbiology.Asian Bioethics Review,2012,4(2):150-159.

    [5]Asian Bioethics Association.The Constitution of ABA:Article 2(Definitions).http://www.eubios.info/asian_bioethics_assn.

    [6]邱仁宗.理解生命倫理學(xué).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué).2015(3):297-302.

    [7]Renzong Q.Bioethics:perspectives from China.Asian BioethicsReview,2014,6(2):107-107.

    關(guān)鍵詞:基因編輯嬰兒 生命倫理學(xué) 生物醫(yī)學(xué)

    猜你喜歡
    生物醫(yī)學(xué)
    芻議“生物醫(yī)學(xué)作為文化”的研究進(jìn)路——兼論《作為文化的生物醫(yī)學(xué)》
    廣西醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程一流學(xué)科建設(shè)成效
    靈長(zhǎng)類生物醫(yī)學(xué)前沿探索中的倫理思考
    南京航空航天大學(xué)生物醫(yī)學(xué)光子學(xué)實(shí)驗(yàn)室
    歡迎訂閱《國(guó)際生物醫(yī)學(xué)工程雜志》
    歡迎訂閱《國(guó)際生物醫(yī)學(xué)工程雜志》
    歡迎訂閱《國(guó)際生物醫(yī)學(xué)工程雜志》
    聚乙烯胺及其衍生物在生物醫(yī)學(xué)工程中的應(yīng)用進(jìn)展
    中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報(bào) 2019年第38卷總目次索引
    國(guó)外生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)獲取的技術(shù)工具:述評(píng)與啟示
    av天堂久久9| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产精品国产三级专区第一集| 精品少妇黑人巨大在线播放| 蜜桃在线观看..| 97在线人人人人妻| 十八禁高潮呻吟视频| 十八禁高潮呻吟视频| 国产日韩欧美在线精品| 18禁国产床啪视频网站| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 久久久久久久久久成人| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 国产精品一区二区在线观看99| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 波野结衣二区三区在线| 欧美精品一区二区大全| 成人手机av| 亚洲经典国产精华液单| 看免费av毛片| 久久韩国三级中文字幕| 免费看不卡的av| 精品第一国产精品| 国产色爽女视频免费观看| 这个男人来自地球电影免费观看 | 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | av在线老鸭窝| 亚洲精品国产av蜜桃| 久久人人爽人人片av| 久久97久久精品| 国产综合精华液| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 免费观看无遮挡的男女| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲国产色片| 黄色 视频免费看| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 两性夫妻黄色片 | 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 少妇熟女欧美另类| 久久久久久人人人人人| 国产片特级美女逼逼视频| 97精品久久久久久久久久精品| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 韩国精品一区二区三区 | 午夜激情av网站| 久久久久人妻精品一区果冻| 婷婷色综合www| 人妻少妇偷人精品九色| 久久免费观看电影| 在线观看免费视频网站a站| 国产毛片在线视频| 男人操女人黄网站| 蜜臀久久99精品久久宅男| 大码成人一级视频| 久久毛片免费看一区二区三区| 蜜桃在线观看..| 亚洲久久久国产精品| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产永久视频网站| 国产 精品1| 久久99精品国语久久久| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 国产精品久久久久久av不卡| a级毛色黄片| 一个人免费看片子| 性高湖久久久久久久久免费观看| 午夜老司机福利剧场| 久久午夜福利片| 亚洲国产精品成人久久小说| 熟妇人妻不卡中文字幕| 国产精品国产av在线观看| 人妻一区二区av| 国产av精品麻豆| 美女大奶头黄色视频| 视频在线观看一区二区三区| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 午夜福利网站1000一区二区三区| 99久国产av精品国产电影| 在线观看免费日韩欧美大片| 美女中出高潮动态图| av在线播放精品| 色94色欧美一区二区| 咕卡用的链子| 免费av不卡在线播放| 国产成人免费观看mmmm| 国产精品久久久久久久久免| 国产一区亚洲一区在线观看| 男女边吃奶边做爰视频| 在线观看免费高清a一片| 亚洲四区av| 一级黄片播放器| 中文字幕亚洲精品专区| 考比视频在线观看| 色94色欧美一区二区| 成年女人在线观看亚洲视频| 九九在线视频观看精品| www.熟女人妻精品国产 | 99国产综合亚洲精品| 在线天堂最新版资源| 成人无遮挡网站| a级毛色黄片| 久久影院123| 在线观看免费日韩欧美大片| 90打野战视频偷拍视频| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 少妇的丰满在线观看| 免费观看无遮挡的男女| 自线自在国产av| 热99久久久久精品小说推荐| 日韩av在线免费看完整版不卡| www.色视频.com| 亚洲情色 制服丝袜| 欧美人与性动交α欧美软件 | 黑人欧美特级aaaaaa片| 午夜老司机福利剧场| 天堂俺去俺来也www色官网| 亚洲欧美色中文字幕在线| 亚洲人成77777在线视频| 这个男人来自地球电影免费观看 | 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 亚洲精品美女久久av网站| h视频一区二区三区| 国产精品久久久av美女十八| 一边摸一边做爽爽视频免费| 九色成人免费人妻av| 一级a做视频免费观看| 亚洲精品久久午夜乱码| 亚洲精品456在线播放app| 国产精品久久久av美女十八| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 成人国语在线视频| 亚洲国产最新在线播放| 亚洲精品一区蜜桃| 日本黄色日本黄色录像| 国产 一区精品| 黑人猛操日本美女一级片| av电影中文网址| 精品卡一卡二卡四卡免费| 久久久久精品久久久久真实原创| 寂寞人妻少妇视频99o| 看十八女毛片水多多多| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| videossex国产| 国产片内射在线| 日日撸夜夜添| 亚洲国产精品一区三区| 如何舔出高潮| 国产成人精品无人区| 国产亚洲最大av| 黄色 视频免费看| 成人亚洲欧美一区二区av| 精品久久蜜臀av无| 国产精品国产三级国产专区5o| 在线精品无人区一区二区三| 亚洲成国产人片在线观看| 9热在线视频观看99| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲国产av新网站| 亚洲精品成人av观看孕妇| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 久久久久国产精品人妻一区二区| 伦理电影大哥的女人| 99久久中文字幕三级久久日本| 美女国产高潮福利片在线看| 看免费成人av毛片| 免费av中文字幕在线| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 国产在线视频一区二区| 一级片'在线观看视频| 免费黄色在线免费观看| 性高湖久久久久久久久免费观看| 国产视频首页在线观看| 老熟女久久久| 2022亚洲国产成人精品| 2021少妇久久久久久久久久久| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 成人亚洲欧美一区二区av| √禁漫天堂资源中文www| 如何舔出高潮| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 午夜免费鲁丝| 精品视频人人做人人爽| 最新中文字幕久久久久| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产av精品麻豆| 丰满乱子伦码专区| 亚洲少妇的诱惑av| 这个男人来自地球电影免费观看 | 国产一区二区三区av在线| 午夜福利视频精品| 久久精品国产a三级三级三级| 久久久久久久久久久免费av| 伦理电影免费视频| 在线观看人妻少妇| 日韩中字成人| 最近的中文字幕免费完整| 国产欧美亚洲国产| 欧美国产精品一级二级三级| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 街头女战士在线观看网站| 国产在视频线精品| 免费看光身美女| 亚洲国产精品成人久久小说| 久久鲁丝午夜福利片| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产乱来视频区| 波野结衣二区三区在线| 亚洲精品色激情综合| 9热在线视频观看99| 午夜免费观看性视频| 大话2 男鬼变身卡| 少妇的丰满在线观看| 亚洲综合精品二区| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久鲁丝午夜福利片| 欧美日韩精品成人综合77777| 视频中文字幕在线观看| 97精品久久久久久久久久精品| 久久婷婷青草| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 国产精品三级大全| 中国国产av一级| 国产精品久久久久久精品电影小说| 亚洲av在线观看美女高潮| 亚洲欧美精品自产自拍| 18禁在线无遮挡免费观看视频| h视频一区二区三区| 视频区图区小说| 免费黄色在线免费观看| 在线看a的网站| 中国国产av一级| 欧美 日韩 精品 国产| 国产男女超爽视频在线观看| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 久久毛片免费看一区二区三区| 制服诱惑二区| 中文字幕av电影在线播放| av在线app专区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 啦啦啦啦在线视频资源| 日本黄色日本黄色录像| 国产国语露脸激情在线看| 99久久综合免费| 久久久国产欧美日韩av| 制服丝袜香蕉在线| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲高清免费不卡视频| a 毛片基地| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 91精品三级在线观看| 大话2 男鬼变身卡| 国产成人免费观看mmmm| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 一级毛片电影观看| 美女内射精品一级片tv| 亚洲欧美一区二区三区国产| 日韩电影二区| 欧美日韩精品成人综合77777| 日韩 亚洲 欧美在线| 人体艺术视频欧美日本| 国产成人a∨麻豆精品| 国产午夜精品一二区理论片| 国产激情久久老熟女| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 2022亚洲国产成人精品| 一二三四在线观看免费中文在 | 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 精品一区二区三区四区五区乱码 | 秋霞伦理黄片| 满18在线观看网站| 极品人妻少妇av视频| 午夜福利视频精品| 久久精品久久久久久久性| 日韩电影二区| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 成年女人在线观看亚洲视频| 老司机影院毛片| 久久人人爽人人爽人人片va| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 三级国产精品片| 永久免费av网站大全| 美女福利国产在线| 欧美日本中文国产一区发布| 精品第一国产精品| 另类亚洲欧美激情| 少妇的逼好多水| 老女人水多毛片| 免费在线观看黄色视频的| 久久久精品区二区三区| 亚洲av国产av综合av卡| 久久精品夜色国产| 伊人亚洲综合成人网| 午夜老司机福利剧场| 国产在线免费精品| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产又色又爽无遮挡免| 色哟哟·www| 国产日韩欧美在线精品| 日日撸夜夜添| 91成人精品电影| 少妇被粗大猛烈的视频| 中文字幕亚洲精品专区| 看非洲黑人一级黄片| 性色av一级| 亚洲av国产av综合av卡| 亚洲精品成人av观看孕妇| 人成视频在线观看免费观看| 热99国产精品久久久久久7| 99精国产麻豆久久婷婷| 午夜老司机福利剧场| 色94色欧美一区二区| av国产精品久久久久影院| 人妻一区二区av| 激情五月婷婷亚洲| 久久精品aⅴ一区二区三区四区 | 色视频在线一区二区三区| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 纯流量卡能插随身wifi吗| 18在线观看网站| 亚洲国产色片| 满18在线观看网站| 亚洲国产色片| 日韩人妻精品一区2区三区| 老司机影院成人| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产精品久久久久久av不卡| 性高湖久久久久久久久免费观看| av卡一久久| 伦理电影大哥的女人| 国产成人av激情在线播放| a级片在线免费高清观看视频| 亚洲国产欧美在线一区| 精品亚洲成国产av| 最新的欧美精品一区二区| 成人漫画全彩无遮挡| 热re99久久精品国产66热6| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产淫语在线视频| 亚洲精品中文字幕在线视频| 久久久国产欧美日韩av| 满18在线观看网站| 免费av中文字幕在线| 妹子高潮喷水视频| 色94色欧美一区二区| 国产成人91sexporn| 曰老女人黄片| 少妇的逼水好多| 少妇人妻久久综合中文| av不卡在线播放| 国产亚洲精品久久久com| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 波野结衣二区三区在线| 亚洲精品久久午夜乱码| 午夜视频国产福利| 爱豆传媒免费全集在线观看| 在线亚洲精品国产二区图片欧美| 天天操日日干夜夜撸| 免费观看无遮挡的男女| 国产精品不卡视频一区二区| 中国三级夫妇交换| 如何舔出高潮| 久久久亚洲精品成人影院| 婷婷色综合www| 免费高清在线观看日韩| 久久 成人 亚洲| 亚洲,欧美,日韩| 免费av中文字幕在线| 国产色爽女视频免费观看| 日本午夜av视频| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲欧美精品自产自拍| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 18禁国产床啪视频网站| 国产精品免费大片| 99久久人妻综合| 日韩伦理黄色片| 九色亚洲精品在线播放| 日本免费在线观看一区| 黄色毛片三级朝国网站| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲精品乱久久久久久| 高清在线视频一区二区三区| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 人妻系列 视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲国产精品一区三区| 十八禁高潮呻吟视频| 国产 一区精品| 国产黄色视频一区二区在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 热99国产精品久久久久久7| 午夜福利网站1000一区二区三区| 99热全是精品| 欧美日韩精品成人综合77777| 成年av动漫网址| 亚洲综合色惰| 老女人水多毛片| 久久久久视频综合| 亚洲国产看品久久| 2018国产大陆天天弄谢| 午夜视频国产福利| 色视频在线一区二区三区| www.av在线官网国产| 日日摸夜夜添夜夜爱| 少妇高潮的动态图| 亚洲国产最新在线播放| 天堂中文最新版在线下载| 丝袜脚勾引网站| 丝袜人妻中文字幕| 国产乱来视频区| 国产精品无大码| 国产精品久久久久久久久免| 人人妻人人澡人人看| 亚洲伊人色综图| 黑人高潮一二区| 乱人伦中国视频| 日本-黄色视频高清免费观看| 九草在线视频观看| 日本vs欧美在线观看视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 青春草视频在线免费观看| 婷婷色麻豆天堂久久| 日韩成人av中文字幕在线观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲 | 多毛熟女@视频| 欧美3d第一页| 久久久久久久久久久久大奶| 91精品伊人久久大香线蕉| 国产精品国产av在线观看| 日韩三级伦理在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 亚洲,一卡二卡三卡| 久久久久久久久久成人| xxxhd国产人妻xxx| 久久女婷五月综合色啪小说| 在线 av 中文字幕| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 欧美 日韩 精品 国产| 一区二区av电影网| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 一级毛片电影观看| 黄色一级大片看看| 欧美国产精品va在线观看不卡| 中文天堂在线官网| 亚洲精品中文字幕在线视频| 七月丁香在线播放| 国产午夜精品一二区理论片| 久久 成人 亚洲| 中文字幕人妻丝袜制服| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 中文欧美无线码| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 啦啦啦在线观看免费高清www| 亚洲欧美成人精品一区二区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 少妇人妻精品综合一区二区| 69精品国产乱码久久久| 乱码一卡2卡4卡精品| 国国产精品蜜臀av免费| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 你懂的网址亚洲精品在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲国产成人一精品久久久| 五月玫瑰六月丁香| 高清视频免费观看一区二区| 好男人视频免费观看在线| 99国产综合亚洲精品| 99九九在线精品视频| 女性生殖器流出的白浆| 综合色丁香网| h视频一区二区三区| 日韩三级伦理在线观看| 免费少妇av软件| 午夜激情久久久久久久| 亚洲第一av免费看| 久久人人爽人人爽人人片va| 久久狼人影院| 九色成人免费人妻av| 精品一区二区三卡| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产日韩欧美亚洲二区| 精品国产乱码久久久久久小说| 中文字幕亚洲精品专区| 亚洲av中文av极速乱| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 午夜福利网站1000一区二区三区| 超碰97精品在线观看| 日韩制服骚丝袜av| 亚洲丝袜综合中文字幕| 日本av手机在线免费观看| 全区人妻精品视频| 9热在线视频观看99| 日本午夜av视频| 一级爰片在线观看| 亚洲国产精品一区三区| 九九在线视频观看精品| 少妇人妻精品综合一区二区| 亚洲国产av影院在线观看| 精品国产一区二区三区四区第35| 精品少妇久久久久久888优播| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 最近的中文字幕免费完整| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 咕卡用的链子| 国产毛片在线视频| 亚洲内射少妇av| 日韩电影二区| 亚洲精品色激情综合| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲国产av新网站| 伊人久久国产一区二区| 亚洲av男天堂| av在线老鸭窝| 在线观看三级黄色| 国产xxxxx性猛交| 各种免费的搞黄视频| av在线老鸭窝| 久久久国产一区二区| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产成人a∨麻豆精品| 日韩人妻精品一区2区三区| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 欧美另类一区| 性高湖久久久久久久久免费观看| 熟女人妻精品中文字幕| 最新中文字幕久久久久| 欧美变态另类bdsm刘玥| 99九九在线精品视频| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 久久久久久人妻| 一级毛片电影观看| 黑丝袜美女国产一区| 国产精品国产三级国产专区5o| 日日撸夜夜添| 伦精品一区二区三区| 国内精品宾馆在线| 午夜av观看不卡| 国产xxxxx性猛交| av在线播放精品| 中文天堂在线官网| 久久精品国产亚洲av天美| 91久久精品国产一区二区三区| 老司机影院毛片| 日韩一区二区三区影片| 亚洲精品乱久久久久久| 久久鲁丝午夜福利片| 人妻少妇偷人精品九色| 日韩精品有码人妻一区| 国产不卡av网站在线观看| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 最新的欧美精品一区二区| 在线观看人妻少妇| 黄色怎么调成土黄色| 国产成人精品无人区| 久久久久久人妻| 久久ye,这里只有精品| 人体艺术视频欧美日本| 婷婷成人精品国产| 亚洲国产欧美在线一区| 大香蕉久久网| 亚洲五月色婷婷综合| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 久久av网站| 亚洲精品日本国产第一区| 欧美日韩精品成人综合77777| 人妻 亚洲 视频| 大片免费播放器 马上看| 一区二区三区精品91| 免费少妇av软件| 一区二区三区四区激情视频| 男女边摸边吃奶| 久久久国产欧美日韩av| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 成人二区视频| 久久久国产一区二区| 国产精品一区二区在线观看99| 国产黄色视频一区二区在线观看| 亚洲国产av影院在线观看| 精品人妻在线不人妻| 毛片一级片免费看久久久久| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲第一av免费看| 亚洲色图综合在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 日日啪夜夜爽| xxxhd国产人妻xxx| 伊人亚洲综合成人网| 国产在线一区二区三区精| 精品一区在线观看国产| 黑丝袜美女国产一区| 欧美3d第一页| 九色成人免费人妻av| 大陆偷拍与自拍| 韩国av在线不卡| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 亚洲成av片中文字幕在线观看 | 欧美xxxx性猛交bbbb| 女人精品久久久久毛片| 十八禁网站网址无遮挡| 人妻少妇偷人精品九色| 国产成人91sexporn| 亚洲在久久综合|