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    腦血管病臨床教學(xué)中SP結(jié)合PBL教學(xué)模式的應(yīng)用研究

    2019-09-10 09:45:57劉銳胡永紅
    健康前沿 2019年11期
    關(guān)鍵詞:腦血管病疾病水平

    劉銳 胡永紅

    摘要:目的:探究腦血管病臨床教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化患者(SP)結(jié)合以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)模式的應(yīng)用效果。方法:選取本大學(xué)2018級五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生200名作為研究對象,均給予腦血管病教學(xué),采用雙盲法分為聯(lián)合組和參與組,各100名。聯(lián)合組采用SP結(jié)合PBL教學(xué)模式干預(yù),參與組采用傳統(tǒng)教學(xué)。課程教學(xué)結(jié)束后,觀察兩組學(xué)生理論知識水平及實(shí)踐操作能力水平。結(jié)果:聯(lián)合組理論知識水平及實(shí)踐操作能力水平成績均高于參與組,對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:腦血管病臨床教學(xué)中SP結(jié)合PBL教學(xué)模式的應(yīng)用效果顯著,能夠使學(xué)生理論知識及實(shí)踐操作能力水平得到提升,具有較高臨床推廣價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:腦血管病;標(biāo)準(zhǔn)化患者教學(xué)模式;以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)教學(xué)模式

    腦血管病是臨床神經(jīng)外科及神經(jīng)內(nèi)科常見疾病類型,泛指腦部的各種血液疾病,諸如腦動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、腦動(dòng)脈炎、腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)血管畸形等,均具有并發(fā)癥多、病情危急、致殘率高、死亡率高等特點(diǎn)[1]?;谀X血管疾病上述特點(diǎn),對于臨床治療及護(hù)理等工作均有極高要求,故而對于尚未投入工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生群體應(yīng)采取有效教學(xué),積極提高其綜合能力以確保能夠滿足臨床工作需求[2]。本院為圍繞腦血管病臨床教學(xué)中教學(xué)模式開展研究,就100名醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生采用SP結(jié)合PBL教學(xué)模式干預(yù),整理報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本大學(xué)2018級五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生200名作為研究對象,均給予腦血管病教學(xué),采用雙盲法分為聯(lián)合組和參與組,各100名。聯(lián)合組男生40例,女60例,年齡19-22歲,平均(20.3±0.4)歲;參與組男41例,女59例,年齡19-22歲,平均(20.4±0.3)歲;兩組一般資料可對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    聯(lián)合組采用SP結(jié)合PBL教學(xué)模式干預(yù),具體內(nèi)容如下:臨床教學(xué)人員優(yōu)先招募臨床授課經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)病學(xué)專業(yè)教授或碩士生6名作為SP進(jìn)行培訓(xùn)工作,隨機(jī)分為3組,每組2人;兩個(gè)人交互扮演患者及其家屬,引導(dǎo)學(xué)生對模擬過程進(jìn)行觀察,根據(jù)腦血管疾病臨床癥狀擬定病情,包括病史、臨床體征、背景資料等,側(cè)重提高SP教學(xué)模式的代入感,使學(xué)生能夠在教學(xué)過程中全身性投入學(xué)習(xí);教學(xué)內(nèi)容完成后,要求學(xué)生模擬病史采集及專科查體工作,由教授及碩士生進(jìn)行正確指導(dǎo)、分析及點(diǎn)評,促使其認(rèn)知水平得到進(jìn)一步提升;同時(shí),在教學(xué)過程中開展PBL教學(xué)模式,要求學(xué)生自行分組,在課前階段指導(dǎo)教師向?qū)W生推薦參考書籍及文獻(xiàn)資料,對腦血管病教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí);后教師結(jié)合教學(xué)內(nèi)容擬定問題,要求小組學(xué)生共同圍繞問題進(jìn)行探討,自主分析問題并提出解決措施,教師可根據(jù)其實(shí)際情況適當(dāng)提出疑問輔導(dǎo),使其針對疾病形成、病理特點(diǎn)、診斷、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防,并指導(dǎo)其圍繞證實(shí)病例開展工作,促使其理論與實(shí)踐能夠有效結(jié)合。

    參與組采用傳統(tǒng)教學(xué),臨床帶教教師根據(jù)腦血管病教材對學(xué)生開展授課,按照教學(xué)大綱要求實(shí)施四個(gè)課時(shí)教學(xué)。

    1.3 研究指標(biāo)

    課程教學(xué)結(jié)束后,觀察兩組學(xué)生理論知識水平及實(shí)踐操作能力水平。

    采用不記名閉卷形式評定理論能力評分,以試卷評分為標(biāo)準(zhǔn),總分100分,分值越高表明學(xué)生理論知識掌握程度越高。

    采用腦血管病實(shí)際工作情況進(jìn)行評定實(shí)踐能力評分,以工作情況為評定標(biāo)準(zhǔn),總分100分,分值越高表明學(xué)生實(shí)踐水平越高。

    1.4 數(shù)據(jù)處理

    采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量數(shù)據(jù)以“±s”表示,采用獨(dú)立配對t值檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以(%)表示,采用卡方x2檢驗(yàn),差異P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    聯(lián)合組理論知識水平及實(shí)踐操作能力水平成績分別為(96.61±1.08)分、(96.65±1.10)分,參與組理論知識水平及實(shí)踐操作能力水平成績分別為(76.98±2.11)分、(76.54±2.30)分,聯(lián)合組理論知識水平及實(shí)踐操作能力水平成績均高于參與組,對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=82.815、78.878,P=0.000、0.000)。

    3 討論

    以往大學(xué)體系在針對腦血管病臨床帶教中多采用傳統(tǒng)教學(xué)干預(yù),通過以教師課堂講授專業(yè)內(nèi)容為主,并在實(shí)際教學(xué)基礎(chǔ)上指導(dǎo)學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論,但大多學(xué)生在教學(xué)過程學(xué)習(xí)興趣不佳,對于疾病無具體形象的認(rèn)知,導(dǎo)致其在工作中存在理論知識豐富、實(shí)踐能力缺失的問題,從而影響臨床工作開展[3]。

    SP結(jié)合PBL教學(xué)模式是近年來大學(xué)體系常用教學(xué)方式,其中SP教學(xué)模式能夠準(zhǔn)確對患者進(jìn)行模擬,提高學(xué)生對于疾病形成、臨床表現(xiàn)、病理特點(diǎn)等信息的認(rèn)知水平,并有效模擬治療場景,使其專業(yè)知識掌握能力及實(shí)踐能力得到增強(qiáng);PBL教學(xué)模式則根據(jù)教學(xué)內(nèi)容提出問題,要求學(xué)生針對問題開展教學(xué)及相關(guān)分析工作,擬定解決措施后由教師進(jìn)行指導(dǎo),提高教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)進(jìn)一步提高學(xué)生對于疾病相關(guān)工作的印象[4]。本研究結(jié)果,聯(lián)合組采用SP結(jié)合PBL教學(xué)模式干預(yù),學(xué)生理論知識水平及實(shí)踐操作能力水平成績均有顯著提升,對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。臨床將SP結(jié)合PBL教學(xué)模式應(yīng)用于腦血管病臨床教學(xué)中能夠充分發(fā)揮教學(xué)模式的特點(diǎn),有效提高學(xué)生與疾病知識的接觸,深入分析疾病、管理、治療及預(yù)防等相關(guān)知識,促使其理論與實(shí)踐知識得到增強(qiáng),從而確保教學(xué)質(zhì)量。

    綜上所述,在腦血管病臨床教學(xué)中采用SP結(jié)合PBL教學(xué)模式干預(yù)具有顯著效果,可提高學(xué)生綜合能力水平,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]呂艷芳. 瑞舒伐他汀聯(lián)合普羅布考治療老年期腦梗死對患者頸動(dòng)脈粥樣硬化與血脂及血漿炎性因子的影響[J]. 中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志, 2017, 20(4):110-111.

    [2]童桂珍. 基于量化評估策略下的護(hù)理干預(yù)對腦血管病介入治療患者負(fù)性情緒及術(shù)后康復(fù)的影響[J]. 醫(yī)學(xué)新知雜志, 2017, 27(2):192-194.

    [3]車鋒麗, 趙性泉, 杜會山, 等. 以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)法聯(lián)合傳統(tǒng)教學(xué)法在5年制臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)師腦血管病帶教中的應(yīng)用[J]. 中國卒中雜志, 2017, 27(1):94-96.

    [4]馮金洲, 白定群, 余剛, 等. SP結(jié)合PBL教學(xué)模式在腦血管病臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 2016, 13(3):86-88.

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