王宗菊
骨質(zhì)疏松是多種原因?qū)е碌拇x性骨病,該疾病可發(fā)生在任何年齡,以絕經(jīng)后婦女、老年男性為主要發(fā)病人群[1]。骨質(zhì)疏松以骨微結(jié)構(gòu)改變、骨量減少為主要特征,患者臨床以腰背疼痛、駝背、骨折為主要表現(xiàn),嚴(yán)重影響了骨質(zhì)疏松患者的生活。掌握骨質(zhì)疏松發(fā)生的原因,明確其危害性,并加強(qiáng)骨質(zhì)疏松患者的護(hù)理干預(yù),對提高骨質(zhì)疏松患者的生活質(zhì)量起到重要的作用。本文從骨質(zhì)疏松的病因、危害性及日常護(hù)理三方面進(jìn)行闡述。
骨質(zhì)疏松的病因
導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的病因有很多,具體包括:(1)年齡因素。隨著年齡的增長,生理機(jī)能不斷下降,老齡化會(huì)影響激素水平,導(dǎo)致骨質(zhì)代謝紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致鈣質(zhì)流失過度,增加了溶骨。(2)飲食因素。如果患者飲食中鈣、纖維攝入不足,也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。(3)激素水平。骨質(zhì)疏松的發(fā)生與激素分泌也存在極大的關(guān)系,對于絕經(jīng)后女性,因?yàn)榇萍に厮椒置诓蛔?,則容易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。降鈣素對骨吸收存在抑制,可以將骨原始細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槠乒羌?xì)胞,降低了骨原始細(xì)胞水平,進(jìn)而增加了骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)性。(4)藥物因素:對于長期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑、安眠藥、激素類藥物的患者也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因。(5)疾病因素。慢性胃炎、自身免疫學(xué)疾病、阻塞性肺疾病均會(huì)影響骨健康,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。(5)生活習(xí)慣。長期吸煙、飲酒患者及戶外活動(dòng)少的患者,也是骨質(zhì)疏松高發(fā)人群。其原因是煙草中含有煙堿,會(huì)對破骨細(xì)胞造成刺激作用,增加了骨吸收量,進(jìn)而降低了骨作用,此外,煙草會(huì)促進(jìn)雌素分解,降低了人體內(nèi)雌激素水平,進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。長期飲酒則會(huì)影響骨細(xì)胞活動(dòng),可以從多方面影響成骨細(xì)胞的蛋白質(zhì)分泌,減少了骨細(xì)胞數(shù)量,而成骨是骨重建的重要細(xì)胞,如果成骨細(xì)胞減少,則會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松。因戶外活動(dòng)少,缺乏陽光照射,鈣質(zhì)少,也容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生。
骨質(zhì)疏松的危害性
骨質(zhì)疏松是日常生活中一種多發(fā)性疾病,以疼痛為主要癥狀,以腰背部、關(guān)節(jié)、腿部為好發(fā)部位。骨質(zhì)疏松的發(fā)生,增加了骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)性,一旦發(fā)生骨折,則會(huì)導(dǎo)致患者長期臥床,對老年人身心均造成極大的影響,降低了人們的生活質(zhì)量。尤其是老年化的加劇,骨質(zhì)疏松發(fā)病率越來越高,下面對骨質(zhì)疏松的危害性分析如下:(1)影響形象。骨質(zhì)疏松的發(fā)生,患者多呈現(xiàn)駝背狀態(tài),影響患者的整體形象。(2)疼痛。疼痛是骨質(zhì)疏松的主要表現(xiàn),大部分骨質(zhì)疏松患者均伴有不同程度的疼痛癥狀,影響患者的飲食、睡眠,給患者造成極大的痛苦。(3)容易引發(fā)多種并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松的發(fā)生會(huì)誘發(fā)骨折,一旦患者發(fā)生骨折,需要長期臥床休息,增加了壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重危及了老年人的健康。(4)活動(dòng)受限。骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致患者體行形畸形,一旦發(fā)生骨折,則會(huì)影響患者的正常活動(dòng),給患者生活造成極大的不便。
骨質(zhì)疏松日常護(hù)理的措施
對于骨質(zhì)疏松患者,除了積極用藥治療外,加強(qiáng)患者的日常護(hù)理干預(yù),可以改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。下面對骨質(zhì)疏松的日常護(hù)理措施介紹如下。
飲食方面
對于骨質(zhì)疏松患者,在日常生活中要加強(qiáng)患者的飲食干預(yù),結(jié)合患者的病情程度、喜好等,叮囑患者減少酸性食物的攝入,防止患者酸性體質(zhì)加重。告知患者多進(jìn)食魚類、雞蛋、牛奶、豆類等含鈣量高的食物,減少糖、食鹽等食物的攝入,保證患者每日攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì),保證營養(yǎng)的均衡性。
疼痛護(hù)理
疼痛是骨質(zhì)疏松的主要癥狀,疼痛的發(fā)生,給骨質(zhì)疏松患者造成極大的困擾。因此,對于疼痛的骨質(zhì)疏松患者,需要先評(píng)估其疼痛程度,對于疼痛不嚴(yán)重的患者,則建議通過轉(zhuǎn)移自己的注意力,減輕疼痛程度,如果疼痛過于嚴(yán)重,不能忍受,則建議患者遵從醫(yī)囑應(yīng)用阿司匹林、吲哚美辛等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療[2]。
心理護(hù)理
骨質(zhì)疏松患者因受到疼痛影響且活動(dòng)受限,因此,會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮等心理,導(dǎo)致其情緒差,影響病情的恢復(fù),且過大的心理壓力會(huì)增加酸性物質(zhì)沉積,影響機(jī)體正常的代謝。因此,作為患者的家屬要多關(guān)心患者,詢問患者出現(xiàn)不良心理的原因,積極與患者溝通、鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心情感,讓患者感受到家人的溫暖,減輕患者的心理壓力,使其保持良好的心態(tài),積極治療。
保持健康的生活習(xí)慣
對于吸煙、飲酒的患者,需要叮囑其盡量戒煙、戒酒,如果患者不能完全戒掉,可以減少每日的吸煙量、飲酒量,此外,濃咖啡容易增加尿鈣排泄,不利于鈣吸收,因此,日常生活有喝濃咖啡習(xí)慣的人群,要減少濃咖啡的攝入或者避免飲用濃咖啡。為促進(jìn)鈣吸收,可以多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),多接受陽光照射,通過運(yùn)動(dòng)、光照,可以增加骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
總而言之,骨質(zhì)疏松作為日常生活中多發(fā)性疾病,對老年人生活造成極大的影響,分析骨質(zhì)疏松發(fā)生的原因,知曉其危害性,在日常生活中加強(qiáng)骨質(zhì)疏松患者的護(hù)理干預(yù),可以改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
[1]苗瓊, 李琴. 綜合康復(fù)護(hù)理對骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2017(18):154-155.
[2]蔣云, 潘亞娜, 王歡. 對老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)用骨質(zhì)疏松疼痛護(hù)理方案的價(jià)值[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2018,34(22):137-138.