關(guān)于如何完善中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系發(fā)展的建議

賈帥

中醫(yī)養(yǎng)生保健在我國有著悠久的歷史傳統(tǒng)和深厚的文化底蘊，這一概念最初是在中國傳統(tǒng)醫(yī)學典籍 《黃帝內(nèi)經(jīng)》 提出的，“不治已病治未病，不治已亂治未亂”。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高，人們對自己的健康水平和生活質(zhì)量有了更高的追求，開始越來越注重身體各方面的保養(yǎng)，中醫(yī)養(yǎng)生保健也受到了更多人的關(guān)注。我國對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系的發(fā)展給予了空前的重視，先后出臺了一系列的相關(guān)法律法規(guī)和政策，以指導養(yǎng)生保健機構(gòu)規(guī)范開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，提高養(yǎng)生保健服務水平，促進了大批養(yǎng)生保健服務產(chǎn)業(yè)的興起以及各種養(yǎng)生保健產(chǎn)品的研發(fā)面世，使得醫(yī)療和非醫(yī)療的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)迅速發(fā)展，這不僅為人們提供了豐富多樣的健康保健服務，還為中華傳統(tǒng)養(yǎng)生保健服務事業(yè)的發(fā)展注入強大的活力。然而，我國中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系的發(fā)展還存在相關(guān)法律法規(guī)的制定不完善等問題。如中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)與推廣的不足;專業(yè)的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)普遍缺乏;中醫(yī)養(yǎng)生保健監(jiān)管缺乏立法保障和行業(yè)缺乏實質(zhì)服務監(jiān)督，以致出現(xiàn)發(fā)展不均衡。因此，對中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系發(fā)展的現(xiàn)狀進行探討、分析發(fā)展過程中遇到的問題并給出針對性的解決措施，這對于完善該體系產(chǎn)業(yè)鏈，促進該產(chǎn)業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展具有較強的現(xiàn)實意義。

一、中醫(yī)養(yǎng)生保健服務發(fā)展現(xiàn)狀

1、服務體系規(guī)模較小

現(xiàn)階段，中醫(yī)養(yǎng)生保健服務大多數(shù)由推拿按摩館、足療養(yǎng)生館、美容養(yǎng)生會所提供，而在這些機構(gòu)里開展中醫(yī)養(yǎng)生服務的項目較為單一，多為推拿按摩、中醫(yī)足療、拔罐、刮痧等基礎(chǔ)項目。養(yǎng)生機構(gòu)中提供獨立的中醫(yī)養(yǎng)生服務數(shù)量較少，產(chǎn)業(yè)鏈較短，服務面窄，開展項目中進行中醫(yī)藥特色養(yǎng)生服務不深入，并未形成一套完整的中醫(yī)“治未病”的思想和項目。

2、服務質(zhì)量較低

不完善的養(yǎng)生保健制度，不嚴格的市場監(jiān)督體制，行業(yè)人才的缺乏以及較小的中醫(yī)養(yǎng)生保健體系規(guī)模等一系列問題造成了中醫(yī)養(yǎng)生服務質(zhì)量較低的現(xiàn)象?，F(xiàn)有的中醫(yī)養(yǎng)生服務人員，培訓方式普遍以技師培訓學校和機構(gòu)培訓班為主，對中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)基本操作技能的了解、掌握和運用普遍缺乏，針對顧客健康狀態(tài)的中醫(yī)體質(zhì)分析較為混亂，從而導致了其中醫(yī)養(yǎng)生特色服務質(zhì)量低下。一些養(yǎng)生機構(gòu)多在隱蔽的居民樓里開放，規(guī)模小、環(huán)境差，且存在隨意收費及向顧客推銷各種不必要甚至偽劣的保健產(chǎn)品等行為，這不僅對顧客的身心健康造成了一定的威脅，而且拉低了中醫(yī)養(yǎng)生服務的水平。

3、市場監(jiān)督不完善

中醫(yī)養(yǎng)生保健體系的發(fā)展仍處于初級階段，中醫(yī)保健服務市場的規(guī)范和制度依然不夠完善，沒有相關(guān)的法律法規(guī)對其進行嚴格的管理，缺乏應有的行業(yè)內(nèi)部的標準與規(guī)范，對保健機構(gòu)和服務人員的準入管理尚未建立或還未全面實施。對中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)的服務監(jiān)督不到位，保健服務的收費標準混亂，對中醫(yī)保健品、媒體相關(guān)宣傳、中醫(yī)保健類書籍、中醫(yī)養(yǎng)生類電視節(jié)目等監(jiān)管不嚴格，進入養(yǎng)生保健服務市場的機構(gòu)數(shù)量較多、良莠不齊。

4、中醫(yī)養(yǎng)生保健認知度不均衡

人們對中醫(yī)養(yǎng)生保健越來越重視，對其需求也越來越大，但由于知識程度、居住城市的發(fā)展水平和年齡段差異，導致對中醫(yī)養(yǎng)生保健認知度不均衡。現(xiàn)有的中醫(yī)養(yǎng)生保健學習知識通過電視、網(wǎng)絡和圖書等方式進行傳播，知識水平高、理解能力強的人比知識程度低、理解能力差的人對其理解運用相對較好。一、二線城市中醫(yī)養(yǎng)生保健的宣傳方式較多、接觸面較廣，同時人們消費水平較高，在養(yǎng)生保健上開銷較大，相較于發(fā)展較差、文化知識水平較落后的城市，對中醫(yī)養(yǎng)生保健的認知度較高。譚巍等人，還發(fā)現(xiàn)年輕人的中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)高于老年人。年輕人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方式較多;而老年人只能通過相關(guān)的中醫(yī)養(yǎng)生保健場所、書籍、媒體了解，且了解程度較低，對保健手法操作起來不便，接受知識能力較慢。

二、中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系完善建議

1、完善服務體系

應用現(xiàn)有的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務資源，以“未病先防”“既病防變”為中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)的理念，開展中醫(yī)體質(zhì)辨識、健康調(diào)養(yǎng)咨詢和傳統(tǒng)中醫(yī)療法服務，初步形成中醫(yī)特色鮮明、技術(shù)類型多樣、服務形式規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系;政府應加大扶持力度，鼓勵現(xiàn)有養(yǎng)生機構(gòu)增加中醫(yī)類特色養(yǎng)生服務項目，扶持一些發(fā)展前景較好的企業(yè)，擴大其產(chǎn)業(yè)鏈，鼓勵他們做大做強，使其在行業(yè)發(fā)展中起到模范作用;完善產(chǎn)業(yè)的融資投資，可通過建設中醫(yī)藥金融服務平臺來籌備資金，通過融資擴大中醫(yī)養(yǎng)生保健服務體系的發(fā)展規(guī)模;在相關(guān)政策上支持鼓勵更多的社會人士開辦更全面更規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。

2、提升中醫(yī)特色服務質(zhì)量

對現(xiàn)有的不同層次的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務人員進行中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)養(yǎng)生保健和康復知識、中醫(yī)保健基本技能和操作手法、保健服務基本要求等方面的專業(yè)培訓，努力提高現(xiàn)有的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務人員的質(zhì)量。中高等中醫(yī)藥院?？舍槍ΜF(xiàn)有的社會保健人員積極開辦中醫(yī)養(yǎng)生保健教育，教授中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和中醫(yī)養(yǎng)生保健操作手法;針對在校學生進行中醫(yī)養(yǎng)生保健的職業(yè)教育，培養(yǎng)出一批批中醫(yī)保健行業(yè)的實用型人才。中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)可與中醫(yī)醫(yī)院、高等中醫(yī)藥院校進行合作，共同培育專業(yè)實用的保健人員。

3、加強行業(yè)標準建設和市場監(jiān)管

加快我國現(xiàn)有的中醫(yī)養(yǎng)生保健行業(yè)相關(guān)法律、法規(guī)、政策的建設、完善和推廣，明確區(qū)分開中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)與中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)，完善保健機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的服務職能;加快建設和推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健服務行業(yè)標準，包括中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)和服務人員的準入，規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)的服務，制定服務人員的從業(yè)標準。加強對中醫(yī)養(yǎng)生機構(gòu)的市場監(jiān)督，對其機構(gòu)的中醫(yī)養(yǎng)生資格進行審查和認證，服務執(zhí)業(yè)情況的嚴格監(jiān)督，建立機構(gòu)準入制度，提高服務質(zhì)量。

4、加大相關(guān)文化的傳播和推廣

目前，中醫(yī)藥養(yǎng)生保健文化傳播通過各種媒體方式正如火如荼的開展著，全民的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健文化知識素養(yǎng)得到了提高。建議應有梯度式的普及養(yǎng)生文化知識，針對不同文化程度的人群應有不同的傳播方式和內(nèi)容;定期舉辦中醫(yī)藥保健文化知識展，印發(fā)相關(guān)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健文化宣傳頁;擴大新媒體傳播優(yōu)勢，錄制養(yǎng)生小視頻、制作保健知識推送和搭建養(yǎng)生知識文化平臺。同時我們應抓住時機，積極推進中醫(yī)藥養(yǎng)生的全球化發(fā)展，大力推廣具有中醫(yī)文化特色的養(yǎng)生保健技能，讓中醫(yī)養(yǎng)生保健服務全人類，造福全人類。