馬來酸左旋氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的有效性觀察

周靜

[摘要]目的：總結(jié)馬來酸左旋氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的有效性。方法：2018年5月到2019年5月選取我中心接受診治的180例高血壓患者作為案例進行對比分析。以隨機數(shù)字法方式進行分組。常規(guī)組采用硝苯地平控釋片進行治療，實驗組在常規(guī)組基礎上添加馬來酸左旋氨氯地平片進行治療?？偨Y(jié)兩組患者的治療效果以及不良反應發(fā)生率。結(jié)果：治療前兩組的SBP、DBP比較無明顯差異（P>0.05），治療后實驗組患者的SBP、DBP均高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)差異較大，滿足統(tǒng)計學意義標準（p<0.05）：實驗組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)差異較大，滿足統(tǒng)計學意義標準（p<0.05）。結(jié)論：馬來酸左旋氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的有效性突出，能夠有效保障血壓穩(wěn)定性，治療中不良反應發(fā)生率較低，患者治療舒適性更加突出，值得在臨床中推廣。

[關(guān)鍵詞]馬來酸左旋氨氯地平片，高血壓，社區(qū)患者，治療有效性

[中圖分類號]R544.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0103-02

高血壓主要是指患者的舒張壓、收縮壓發(fā)生明顯提升，同時提升的過程、結(jié)果會超出正常的范圍，高血壓可以劃分為原發(fā)與繼發(fā)兩種，導致因素也比較多，涉及到年齡、環(huán)境、遺傳以及其他等多種因素?；颊呖赡軙驗檠獕旱奶嵘l(fā)生嘔吐、頭暈以及眩暈等癥狀，會嚴重危害患者的腎臟功能嘲。臨床中關(guān)于高血壓患者主要是采用藥物治療，但是不同藥物對于患者的治療效果并不相同。對此，為了持續(xù)有效的提高臨床高血壓醫(yī)護服務水平，本文探討馬來酸左旋氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的有效性，希望可以為今后臨床用藥提供指導幫助，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料2018年5月到2019年5月選取我院接受診治的180例高血壓患者作為案例進行對比分析。以隨機數(shù)字法方式進行分組，分組結(jié)果中實驗組男性48例，女性患者42例，年齡中位數(shù)56.6歲，病程中位數(shù)5.0年;常規(guī)組男性51例，女性患者39例，年齡中位數(shù)55.7歲，病程中位數(shù)4.9年。兩組患者的基礎數(shù)據(jù)對比結(jié)果不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法硝苯地平控釋片由上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20000079;馬來酸左旋氨氯地平片由石藥集團歐意藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20030690。常規(guī)組采用硝苯地平控釋片進行治療，每次10mg，每天一次，后者每次5mg。實驗組在常規(guī)組基礎上添加馬來酸左旋氨氯地平片進行治療，每次5mg，每天用藥2次。兩組患者均治療3個月。

1.3觀察指標總結(jié)兩組患者的治療效果以及不良反應發(fā)生率。治療效果以血壓指標為主，采用水銀柱血壓計測量SBP、DBP數(shù)據(jù)，監(jiān)測時間分別為用藥前一天與用藥6個月后。

1.4統(tǒng)計學方法研究應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件實行數(shù)據(jù)對比分析，在數(shù)據(jù)資料錄入之后采用定性與定量的方式進行分組記錄，并應用連續(xù)性或離散型的變量實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的錄入，定性的數(shù)據(jù)不需要分類變量。數(shù)據(jù)檢驗期間所有均數(shù)采用t值進行檢驗，百分制數(shù)據(jù)采用x值進行檢驗，在數(shù)據(jù)對比差異中P值<0.05時代表數(shù)據(jù)差異顯著，具備統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

2結(jié)果

2.1治療效果對比治療前兩組的SBP、DBP比較無明顯差異（P>0.05），治療后實驗組患者的SBP、DBP均高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)差異較大，滿足統(tǒng)計學意義標準（p<0.05），具體研究數(shù)據(jù)見表1。

2.2不良反應對比實驗組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)差異較大，滿足統(tǒng)計學意義標準（p<0.05），具體研究數(shù)據(jù)見表2。

3討論

近些年，隨著外界環(huán)境以及人們生活方式的不斷改變，臨床中高血壓的發(fā)病率不斷提高。高血壓的臨床癥狀主要是以頭暈、心悸以及胸悶等為主，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，從而導致患者正常生活遭受影響。對于社區(qū)老年人群而言，因為在機體方面的功能衰退，老齡化問題也在不斷的加重，老年高血壓患者數(shù)量也在隨之提升。在世界衛(wèi)生組織的預測中，2020年時高血壓疾病會成為危害社會健康的主要心血管疾病，在患者發(fā)病之后普遍需要長時間的藥物治療，藥物的藥性選擇對于患者的健康以及生活質(zhì)量有著較高的影響。

臨床中治療高血壓患者常用藥物是以硝苯地平為主，這一藥物屬于鈣離子拮抗劑，其能夠選擇性的控制相關(guān)離子入侵細胞的功能，從而實現(xiàn)鈣質(zhì)的有效釋放，并實現(xiàn)控制降血壓的效果，整體療效明顯，但是因為治療期間相關(guān)因素的影響，容易導致血壓波動、頭痛以及下肢浮腫等癥狀，從而影響患者的生活質(zhì)量，所以在臨床中逐漸被拋棄。近些年隨著對高血壓研究的持續(xù)深入，馬來酸左旋氨氯地平片的出現(xiàn)逐漸成為高血壓的“?？汀保撍幬飳儆谛屡d的鈣離子拮抗劑，其能夠直接作用在細胞上，并阻斷腦細胞分子的轉(zhuǎn)化，從個人實現(xiàn)控制鈣質(zhì)流失的表現(xiàn)。同時馬來酸左旋氨氯地平片也能夠選擇性的控制血管，藥物的療效半衰期比較長，療效穩(wěn)定同時血壓平穩(wěn)，服用藥物期間不會影響患者的臟器功能，不良反應輕微，不影響日常生活。本次研究結(jié)果充分證明馬來酸左旋氨氯地平片治療方案可以更好的保障整體治療效益，能夠及時有效的控制血壓水平，對于高血壓患者而言可以更好的提高用藥舒適性，屬于更加理想的降壓治療藥物。

綜上所述，馬來酸左旋氨氯地平片治療社區(qū)高血壓的有效性突出，能夠有效保障血壓穩(wěn)定性，治療中不良反應發(fā)生率較低，患者治療舒適性更加突出，值得在臨床中推廣。