闌尾炎手術(shù)后如何護理

俞秀麗

相信很多人對于闌尾炎的都不陌生，經(jīng)常聽到有關(guān)于闌尾炎的話題，但是對于闌尾炎就是是由于什么而導(dǎo)致的并不是很清楚。雖然切割闌尾炎只是一個小手術(shù)，但是還是要進行術(shù)后的護理工作，那么應(yīng)該如何進行手術(shù)之后的護理呢？本文將會針對闌尾炎的病因進行簡單的介紹，著重針對闌尾炎手術(shù)后的護理進行詳細的介紹。

什么是闌尾炎

闌尾炎是一種由多種因素導(dǎo)致的炎性改變，是一種外科常見病，青年患者較為常見，患者的男女比例是男性多于女性。闌尾炎主要分為兩種：一種是急性闌尾炎，另一種是慢性闌尾炎。在臨床上一般急性闌尾炎更為常見，慢性闌尾炎較為少見。

闌尾炎的病因

闌尾炎主要分為兩類，接下來將從這兩類來具體解釋一下闌尾炎產(chǎn)生的原因。

對于急性闌尾炎，患病的主要原因是因為梗阻闌尾是一條一段與盲腸相連的細長的管道，如果發(fā)生梗阻的情形，就會導(dǎo)致該管道內(nèi)的分泌物堆積，導(dǎo)致內(nèi)壓增高，從而使得闌尾壁阻礙了遠側(cè)血液的運輸，在這種情形產(chǎn)生之后，管道之中入侵的細菌就會感染受到損傷的粘膜，從而導(dǎo)致感染?；忌霞毙躁@尾炎還有一個原因便是由于感染，是由于在闌尾腔內(nèi)的細菌直接感染導(dǎo)致的，如果闌尾內(nèi)的粘膜受到一定程度上的損傷，細菌就會乘虛而入，入侵管壁，導(dǎo)致感染。還有一些其他原因，比如說當腹瀉或者是便秘等等引起的胃腸道功能障礙導(dǎo)致內(nèi)臟神經(jīng)反射出現(xiàn)一些問題，就會到時闌尾的肌肉和血管發(fā)生痙攣的情形，就會導(dǎo)致粘膜受損，細菌入侵，從而導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)生。

對于慢性闌尾炎來說，還有一種就是反復(fù)發(fā)作性的闌尾炎。前者一般沒有急性闌尾炎發(fā)作的病史，癥狀也不明顯，體征也不明顯，并沒有發(fā)現(xiàn)確切的產(chǎn)生原因;對于后者一般是由于急性闌尾炎發(fā)作之后，并沒有徹底地清楚殘留的感染，這就導(dǎo)致病情雖然痊愈但是卻沒有完全的治愈，從而發(fā)生遷延不愈的情形。

闌尾炎的術(shù)后護理

很多人認為闌尾炎只是一個小手術(shù)，并不是很重視術(shù)后的護理，但是如果不注重這一點也是會出問題的，下面來簡單介紹一下闌尾炎手術(shù)時候要做些什么樣的護理。

第一點，在手術(shù)剛結(jié)束的時候，根據(jù)手術(shù)使用的麻醉的不同，選擇合適的臥位，比如說對于進行腰椎麻痹的病人來說應(yīng)該采用平臥的方式，并且臥床6～12個小時，這是為了防止腦脊液外漏，這樣可能會導(dǎo)致頭痛。進行連續(xù)膜外麻醉的病人可以選擇低臥平枕的方式。第二點，在手術(shù)結(jié)束之后要注意觀察患者的生命體征，每過一個小時就測量一下血壓和脈搏，連續(xù)測量三次，直至數(shù)據(jù)達到平穩(wěn)。如果脈搏過快或者血壓開始下降，則有可能出現(xiàn)出血的情形，這個時候要及時觀察傷口，采取一定的措施減少對患者的傷害。第三點，需要注意的是在進行單純的闌尾切除手術(shù)的12小時之后，或者是進行穿孔性的闌尾切除手術(shù)之后，如果患者置有引流管的話，那么等到血壓趨于穩(wěn)定之后，就變?yōu)榘肱P或者是低姿半臥位，這樣有利于患者的引流以及防止患者炎性滲出液流到腹腔之中。第四點，關(guān)于術(shù)后的飲食，在手術(shù)的當天禁止飲食，在手術(shù)后的第一天吃流質(zhì)食物，手術(shù)后的第二天可以吃一些軟質(zhì)食物，如果恢復(fù)的情況正常的話，那么就可以正常吃飯。第五點，在手術(shù)之后的3到5天都禁止使用強瀉劑以及刺激性較強的物品進行灌腸，這樣做的話會使得腸道內(nèi)的蠕動增加，會使得進行闌尾炎手術(shù)后殘留的一些扎線脫落或者是縫合后的傷口裂開，這樣會對身體的恢復(fù)產(chǎn)生不良影響。如果在手術(shù)之后發(fā)生便秘的情況，那么可以使用一些口服的輕瀉劑緩解這種情況，減少對身體的傷害。第六點，在手術(shù)后的24小時之后才可以起床活動，最好進行一些活動這樣有利于促進腸道的蠕動，加快恢復(fù)速度，還可以防止腸道發(fā)生打結(jié)的情況，同時還有利于促進血液的循環(huán)，加快傷口的愈合速度。第七點，如果患者是老年人的話，那么在進行手術(shù)之后一定要注意做好保暖工作，最好由家人或者是醫(yī)護人員幫助拍背來幫助患者咳嗽，這樣有利于預(yù)防患者發(fā)生堆積性肺炎。

手術(shù)之后的飲食方面的禁忌

在進行手術(shù)之后，首先需要禁食一天，在術(shù)后第二天就可以吃一些流食，在術(shù)后第三天可以吃一些半流食，在術(shù)后第五天就可以吃一些軟飯，在術(shù)后恢復(fù)的這段時間內(nèi)，吃的流質(zhì)食物應(yīng)該要富有營養(yǎng)，并且是清淡的食物，最好吃一些溫一些的食物，食物還要細致一些，表面吃一些粗制的食物，并且避免將食物之中的粗渣帶入到流質(zhì)食物之中。最好不要吃一些帶雞肉、火腿以及蔬菜，甚至連帶這些食物的湯類也不要接觸，在術(shù)后10天可以根據(jù)恢復(fù)的情況考慮是否可以吃這些食物。在術(shù)后的飲食之中還要注意不要吃含有粗纖維素的食物，比如說白菜、韭菜、竹筍一類、芹菜、香菜等，這樣可以減少上廁所的次數(shù)，以及避免未消化的粗纖維對闌尾炎手術(shù)的傷口造成傷害。在手術(shù)之后首先要忌油膩食物，即使是在術(shù)后10天也要避免吃油膩的食物。第二點要忌發(fā)物，因為發(fā)物有可能導(dǎo)致炎癥，所以即使在手術(shù)兩周之后，恢復(fù)的情況良好，但是身體的抵抗能力依舊不好，依然有發(fā)生炎癥的危險。

結(jié)語

闌尾炎手術(shù)雖然只是一個小手術(shù)，但是依然要注重術(shù)后的恢復(fù)工作，而且還要對于闌尾發(fā)生的原因有一定的了解，這樣可以進行預(yù)防。在術(shù)后之后一定要注意休息和術(shù)后的休養(yǎng)，要注意飲食，規(guī)律生活，如果護理的方法得當，那么身體將會恢復(fù)得很快。