朱靜
林女士35歲才生下一個寶寶,全家人都當(dāng)寶貝疙瘩養(yǎng)著,可是前寶寶患了重病,需要進(jìn)行手術(shù)治療,但是林女士聽說:如果在手術(shù)中給孩子使用全身麻醉,會損害孩子的智力,所以林女士想跟醫(yī)生溝通,看一看還有沒有其他的治療方案。
這種醫(yī)療案例已經(jīng)屢見不鮮了,下面我要跟大家說一說,為什么要給孩子全身麻醉?從而讓各個家長對手術(shù)中孩子的全麻有一個簡單的了解,進(jìn)而積極配合醫(yī)生治療。
第一點,孩子的智力發(fā)展還不足以理解疾病,也無法積極地配合醫(yī)生手術(shù)。而且在孩子手術(shù)的過程中除了醫(yī)護(hù)人員,孩子的家長是不能陪伴的,如果不對其實行麻醉,其將要清醒著進(jìn)入一個陌生的手術(shù)室,面對著一些陌生的人,并且還要遭受手術(shù)的疼痛,這不光會給孩子造成身體上的傷害,還會給其造成極大的心理創(chuàng)傷,不利于孩子的健康成長;
第二點,沒有全身麻醉,孩子在手術(shù)時是不可能配合的,如果孩子不停地動,會直接影響手術(shù)的精細(xì)程度和醫(yī)生的正常手術(shù)水平發(fā)揮;
第三點,在沒有全麻的情況下,醫(yī)生要一邊安撫孩子或者是固定住孩子,一邊還要做手術(shù),并且由于孩子的哭聲和掙扎,給整個手術(shù)營造了一種惡劣的手術(shù)氛圍,從而無法確保手術(shù)的順利完成,更嚴(yán)重的會危害孩子的生命健康
所以說,在確定患者的治療方案時,麻醉醫(yī)生都會與患者家屬溝通,給孩子做手術(shù)更是如此,但是溝通孩子手術(shù)方案的過程中,麻醉醫(yī)生聽到最多的話就是:全麻對孩子智力會不會有影響?。磕懿荒懿灰鋈??下面我就來為大家具體講一講:
孩子的手術(shù)是否做全麻,需要麻醉醫(yī)生依照孩子的手術(shù)情況而定,通常情況下,在一些重要的檢查和手術(shù)中,都會給孩子使用全麻,孩子全麻的過程中麻醉醫(yī)生會全程守護(hù),確保其生命健康。
其一是孩子全身麻醉,系應(yīng)用麻醉藥后,抑制大腦皮質(zhì),使孩子暫時失去意識、知覺和痛覺,進(jìn)入“安睡”狀態(tài),以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。在全身麻醉中雖然失去意識和知覺,但由于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)非常先進(jìn),目前麻醉醫(yī)生能做到無論手術(shù)多么復(fù)雜,時間多長,在手術(shù)結(jié)束停止麻醉后若干分鐘內(nèi)能使孩子很快蘇醒,迅速恢復(fù)記憶和智力,如同睡了一覺,絲毫不會影響孩子的智力。
其二是孩子的聰明和愚笨與大腦腦細(xì)胞的功能密切相關(guān),腦細(xì)胞的活動必須有充足的氧氣和營養(yǎng)(糖元)。只有麻醉過程中發(fā)生意外事件,導(dǎo)致其呼吸和循環(huán)功能的障礙,才會造成腦細(xì)胞不同程度的缺氧,從而影響腦功能,損害孩子的智力。但是通常情況下,給孩子進(jìn)行手術(shù)之前,麻醉醫(yī)生會熟悉孩子的病情、身體狀況,制訂詳盡的麻醉方案,決定采用哪幾種麻醉藥搭配,采用何種麻醉方法,并充分估計手術(shù)中可能發(fā)生的風(fēng)險以及應(yīng)急對策,做好各種全面的準(zhǔn)備,;在手術(shù)過程中,專職麻醉師會時刻守候孩子在旁,隨時觀察孩子在手術(shù)中的狀態(tài),一旦出現(xiàn)風(fēng)險,就要立即采取應(yīng)急處理手段,嚴(yán)禁杜絕孩子腦細(xì)胞缺氧等風(fēng)險。
其三是在孩子監(jiān)督人與麻醉師溝通的過程中務(wù)必要如實的說出孩子本身的急慢性疾病以及并發(fā)病,比方說過敏、哮喘、癲癇、心血管疾病等疾病,從而讓麻醉醫(yī)生做好術(shù)前的充足準(zhǔn)備,盡量從源頭上減少麻醉對孩子手術(shù)帶來的風(fēng)險,確保手術(shù)的正常推進(jìn)。
除此之外,在孩子全麻手術(shù)之后,會出現(xiàn)比成人異常的情況,這是孩子自身的特點引發(fā)的,在此過程中,并不是因為孩子會比成年人感覺到更多的痛苦,或是用的止痛藥比較少,而是孩子自身的特點決定的。當(dāng)然,手術(shù)后的疼痛可能會使孩子哭鬧加重(手術(shù)后的疼痛一般不會很明顯,因為麻醉醫(yī)生會用一些方法及藥物來止痛),同時,孩子全身麻醉后會有一些并發(fā)癥,比如惡心、嘔吐、蘇醒期急性腦綜合征、術(shù)后鎮(zhèn)痛不全、發(fā)熱等癥狀,哭鬧會較術(shù)前厲害。而麻醉醫(yī)生會采取相應(yīng)措施,盡可能避免這些問題的發(fā)生。對于多數(shù)孩子來說,一般經(jīng)過麻醉蘇醒期后,會慢慢平靜下來,在醫(yī)護(hù)人員正確指導(dǎo)下進(jìn)食水也會幫助康復(fù)。所以說,家長如果遇到這種情況,請不要驚慌,而是需要積極地配合醫(yī)生和護(hù)理人員,對孩子實行護(hù)理,協(xié)助其快速的緩解麻醉引發(fā)的不良反應(yīng),從而確保孩子的身心健康。