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    扁桃體炎的起因及判斷方法

    2024-06-25 18:06:20單欣欣朱立新
    科學(xué)之友 2024年6期
    關(guān)鍵詞:扁桃體炎咽喉扁桃體

    單欣欣 朱立新

    扁桃體是什么

    在嗓子眼的左右有兩個(gè)小球,就是扁桃體。扁桃體是人體呼吸道防御的首要關(guān)卡,天天都在與空氣、水、細(xì)菌和病毒打交道。

    空氣里存在很多細(xì)菌、病毒,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),就給了細(xì)菌、病毒可乘之機(jī),此時(shí)扁桃體會因?yàn)槭艿礁腥径l(fā)炎。

    扁桃體炎的起因是什么

    扁桃體是淋巴組織,位于呼吸道與消化道交匯處,具有免疫功能,能夠捕捉到有害抗原,并把抗原信息遞送給免疫器官,產(chǎn)生抗體與保護(hù)因子,實(shí)現(xiàn)對人體的保護(hù)。因所在位置的特殊性,扁桃體很容易受到雙重打擊:感染性打擊與非感染性打擊。

    感染性起因

    扁桃體炎一般是由細(xì)菌或病毒感染引起的。細(xì)菌感染中多見鏈球菌感染,病毒感染包括副流感病毒感染、腺病毒感染等。這些細(xì)菌或病毒會經(jīng)由空氣飛沫或直接接觸的途徑傳播,例如,一個(gè)人與感染者共享食物和水,或使用了感染者用過的物品,就可能會被感染,細(xì)菌或病毒進(jìn)入人體后侵襲扁桃體,從而導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎。

    非感染性起因

    非感染性扁桃體炎多是扁桃體組織自身發(fā)生異常反應(yīng)所致,比如自身免疫性炎癥反應(yīng)、過敏性炎癥反應(yīng)引起的扁桃體炎。前者是指扁桃體組織受到免疫系統(tǒng)的攻擊發(fā)生損傷;后者是指在發(fā)生感染或受到過敏原的刺激時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)過度刺激扁桃體而引起的炎癥。

    如何判斷是否患有扁桃體炎

    在日常生活中,人們應(yīng)該如何判斷自己是否患有扁桃體炎呢?在進(jìn)行判斷時(shí),人們首先要了解扁桃體炎的癥狀,同時(shí)要學(xué)會分辨扁桃體炎和咽喉痛,以免作出錯(cuò)誤的判斷。

    扁桃體炎的癥狀

    急性扁桃體炎

    全身表現(xiàn):起病很急,怕冷,高熱達(dá)到39~40 ℃,持續(xù)3~5天。幼兒容易因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡,沒有食欲,便秘,全身酸懶。

    局部表現(xiàn):有明顯的咽痛感,剛開始主要是一側(cè)疼痛,之后會發(fā)展成兩側(cè),特別是在吞咽時(shí)伴隨著劇烈疼痛,這種疼痛感甚至?xí)考岸俊S變撼3驗(yàn)橥萄世щy而表現(xiàn)出哭鬧不安的狀態(tài)。

    慢性扁桃體炎

    咽痛反復(fù)發(fā)作:一旦著涼、過度勞累、感冒、受到煙酒刺激或睡眠不良,咽痛就會發(fā)作,且伴隨咽部不適感與堵塞感。

    口臭:細(xì)菌在扁桃體中生長和殘留,導(dǎo)致出現(xiàn)膿性栓塞物,這是口臭的主要原因。

    扁桃體腫大:多見于兒童,兒童的氣道比成人狹窄,扁桃體腫大容易造成吞咽困難、說話含混不清、呼吸不順暢、睡覺時(shí)打鼾甚至憋醒等。

    全身表現(xiàn):潛藏在扁桃體中的細(xì)菌、膿栓會隨著吞咽動作進(jìn)入消化道,引起消化不良;若細(xì)菌毒素進(jìn)入人體,會導(dǎo)致頭痛、四肢無力、易疲勞或低熱等。

    扁桃體炎和咽喉痛的區(qū)別

    發(fā)生季節(jié)

    咽喉痛多在寒冷季節(jié)發(fā)生;扁桃體炎雖然每個(gè)季節(jié)都有較高的發(fā)病率,但更多發(fā)生在氣溫變化較大的春季和秋季。

    致病原因

    咽喉痛是由免疫力降低、飲食不規(guī)律、感冒等造成,通??梢宰杂?;扁桃體炎的致病原因一般是細(xì)菌或病毒感染,會引起高熱、四肢酸軟、咳嗽等。

    局部癥狀

    咽喉痛病人的疼痛程度稍輕,一般癥狀是咽干、咽部有輕微燒灼感,多無嚴(yán)重癥狀表現(xiàn);扁桃體炎病人有顯著的局部疼痛癥狀,吞咽時(shí)尤其明顯,甚至?xí)︻^部有所牽及。

    全身癥狀

    咽喉痛病人基本上沒有全身癥狀表現(xiàn);扁桃體炎病人多有頭暈、全身發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)。

    從扁桃體炎的癥狀表現(xiàn)和鑒別方面著手,人們基本上可以判斷出自己是否患有扁桃體炎。如果懷疑自己患上了扁桃體炎,一定要及時(shí)就診。

    扁桃體炎需要做哪些檢查

    對于疑似扁桃體炎的病人,醫(yī)生通常會通過以下檢查來明確診斷。

    咽喉檢查

    醫(yī)生會使用喉鏡或鑷子等工具對病人咽喉部位進(jìn)行仔細(xì)觀察,以此了解扁桃體發(fā)炎程度、紅腫程度和是否存在化膿等情況。

    咽拭子檢查

    醫(yī)生用拭子或棉簽對病人的咽部黏膜進(jìn)行輕輕擦拭,然后把拭子送至實(shí)驗(yàn)室做細(xì)菌培養(yǎng),由此明確有無細(xì)菌感染,如果存在細(xì)菌感染,可根據(jù)細(xì)菌種類選擇抗生素藥物。

    血液檢查

    抽取病人一定量的血液樣本,對白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C-反應(yīng)蛋白等指標(biāo)進(jìn)行檢測,確定有無炎癥反應(yīng)。

    心電圖檢查

    在病情嚴(yán)重或合并有心肌炎等并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生應(yīng)建議病人做心電圖檢查,以此評估心臟功能有無受損。

    大家要重視扁桃體健康,如果發(fā)炎,一定要早診斷、早治療。

    作者單位|上海健康醫(yī)學(xué)院附屬周浦醫(yī)院耳鼻咽喉科

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