濕熱病來襲，如何防范？

羅偉

夏季不僅氣候炎熱，且多雨潮濕。人們長期處于這種環(huán)境，不斷受到濕熱邪氣的侵襲，稍不注意就會誘發(fā)一系列的濕熱疾病。孩子的免疫系統(tǒng)還不成熟，且不懂自我防護，濕熱疾病的發(fā)生比例遠高于成人。

從中醫(yī)的角度來說，熱邪具有炎上、耗氣傷精、生風動血的特點，而濕邪具有重濁、黏滯、趨下的特性。針對濕熱的這些特性，在夏季孩子容易患上的以下這些疾病，統(tǒng)稱為濕熱病。

常見病癥之感冒

感冒一年四季均可發(fā)病，但夏季濕熱之邪引起的感冒又有所不同。

患病的表現(xiàn)

濕熱之邪入侵，孩子會有發(fā)熱的表現(xiàn)，只是孩子身上不出汗或者即使出汗了，熱度也不降，同時還伴有頭暈、頭痛、鼻塞、全身無力、昏昏欲睡、胸悶作嘔、精神煩躁、口干等癥狀，胃口也不好。

有些濕熱感冒還可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、小便黃而量少、舌質(zhì)紅、舌苔黃膩等表現(xiàn)。

預(yù)防的方法

預(yù)防濕熱感冒，建議家長經(jīng)常帶孩子到戶外活動，呼吸新鮮空氣，加強鍛煉，以提高抗病能力。孩子運動時容易出汗，要勤用小毛巾給孩子擦汗，以免頻繁換衣服導(dǎo)致感冒。

隨氣候變化，要及時給孩子增減衣服，夏季早晨氣溫偏低時尤其應(yīng)該注意。

避免孩子和感冒的病人接觸，少帶孩子去密閉的、冷氣開得很足的公共場所。

護理要點

家里要保持空氣流通，讓孩子能呼吸到新鮮的空氣。

生病期間孩子的食物應(yīng)該清淡、容易消化，忌食辛辣、生冷和油膩食物。

密切觀察孩子的病情變化，以免出現(xiàn)變證（指危急的病癥）。如發(fā)現(xiàn)孩子病情加重，要及時就診。

常見病癥之腹瀉

腹瀉也是夏季孩子常見的一種疾病，同樣地，夏季濕熱之邪導(dǎo)致的腹瀉和其他腹瀉表現(xiàn)又有所不同。

患病的表現(xiàn)

孩子感染腹瀉后會出現(xiàn)水樣大便或蛋花湯樣大便，腹瀉急，往往難以控制，大便量多，一天可達10～20次甚至更多，而且大便較臭，有時大便中可能帶有黏液。

孩子同時還可能伴有腹痛和食欲不振，或伴有嘔吐、全身無力、發(fā)熱等表現(xiàn)，還會出現(xiàn)口渴、小便黃而少、舌質(zhì)紅、舌苔黃膩等癥狀。

預(yù)防的方法

注意飲食衛(wèi)生，給孩子吃的食物要保證新鮮、清潔，不吃變質(zhì)食品，不要暴飲暴食。

提醒孩子飯前、便后要洗手。孩子用的餐具要經(jīng)常清洗，保持清潔、干燥。

提倡母乳喂養(yǎng)，尤其是在天氣炎熱的夏季或孩子生病時。

加強戶外活動，注意氣候變化，防止感受外邪，避免腹部受涼。

護理要點

孩子腹瀉嚴重時，要適當控制飲食，為胃腸道減輕負擔。

對于嘔吐和腹瀉嚴重以及暴飲暴食等導(dǎo)致的腹瀉患兒要暫時禁食，以后隨著病情好轉(zhuǎn)再逐漸增加飲食量。

孩子的飲食要忌食油膩、生冷及不易消化食物。

保持孩子的皮膚清潔、干燥，勤換尿布。每次大便后，要用溫水清洗孩子的臀部，并撲上爽身粉，防止發(fā)生紅臀。

要密切觀察孩子的病情變化，以免出現(xiàn)變證。

常見病癥之汗證

汗證分為虛汗證和汗實證，這里所說的是因濕熱導(dǎo)致的汗證，屬實證。

患病的表現(xiàn)

出汗多，尤以前額、胸口出汗最為厲害，汗的顏色為黃色。出汗的同時，孩子的皮膚溫度高于常溫，同時伴有口臭表現(xiàn)。孩子會感覺口渴，但是又不想喝水，還會有小便黃、舌質(zhì)紅、舌苔黃膩等表現(xiàn)。

預(yù)防的方法

要帶孩子適當進行戶外活動和體育鍛煉，增強體質(zhì)。要做好預(yù)防接種工作，并積極治療各種急、慢性疾病。

護理要點

注意個人衛(wèi)生，勤換衣被，以保持孩子的皮膚干燥、清潔。

給孩子擦汗要用柔軟的干毛巾或紗布，不要用濕冷毛巾，以免受涼。

孩子大量出汗容易導(dǎo)致傷津耗氣，應(yīng)該補充足夠的水分，吃容易消化而富含營養(yǎng)的食物。

不吃或盡量少吃辛辣、油炸食物和肥甘厚味的食物。

室內(nèi)溫度、濕度要調(diào)節(jié)適宜。

要特別注意孩子病后調(diào)理，避免讓孩子直接吹風。

常見病癥之病毒性心肌炎

夏季之所以是心肌炎的高發(fā)期，與炎熱天氣里的濕熱之邪有著非常密切的關(guān)系。

患病的表現(xiàn)

因濕熱邪氣導(dǎo)致的病毒性心肌炎多有以下表現(xiàn)：

寒熱交替出現(xiàn)，全身肌肉酸痛，全身無力。孩子會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸、胸悶等表現(xiàn)，同時還會有舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈動較快，脈搏沒有規(guī)律地跳幾下停一下等癥狀。

預(yù)防的方法

增強孩子的體質(zhì)，積極預(yù)防呼吸道、腸道病毒感染，同時避免孩子過度勞累，防止精神刺激。

護理要點

急性期時，要讓孩子臥床休息，一般需休息3～6周，重者宜休息6個月～1年。當孩子的體溫穩(wěn)定3～4周，心衰控制、心律失常好轉(zhuǎn)、心電圖改變好轉(zhuǎn)后，可逐漸增加活動量。

孩子的飲食宜營養(yǎng)豐富而易消化，少量多餐，忌食過于肥甘厚膩或辛辣之品。

發(fā)現(xiàn)孩子煩躁不安時，要及時看醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)孩子的情況給予鎮(zhèn)靜劑，以盡量讓孩子保持安靜，減輕心肌負擔，減少耗氧量。

要遵醫(yī)囑密切觀察孩子的病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子的心率明顯增快或減慢，出現(xiàn)嚴重心律失常、呼吸急促、面色青紫時，要馬上看醫(yī)生，以便醫(yī)生采取各種搶救措施。

常見病癥之高熱驚厥

夏季濕熱之邪導(dǎo)致的高熱驚厥主要是由于飲食不潔、受濕熱疫毒侵襲而發(fā)病。

患病的表現(xiàn)

孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱，頻繁抽搐，神志昏迷，胡言亂語，腹痛嘔吐。另外，孩子還有大便黏膩或夾膿血、舌質(zhì)紅、舌苔黃膩等表現(xiàn)。

預(yù)防的方法

加強鍛煉，增強體質(zhì)，預(yù)防疾病。注意飲食衛(wèi)生，不吃腐敗變質(zhì)的食物，避免頻繁驚嚇和跌倒。

做好防護，避免孩子被正流行的細菌病毒感染，給孩子按時接種疫苗，預(yù)防傳染病。

有高熱驚厥史的孩子，發(fā)熱初期（腋溫≥38℃）要及時給予解表降溫藥物，必要時加服抗驚厥藥物。

護理要點

孩子抽搐發(fā)作時，切勿強制按壓，以防骨折，應(yīng)讓孩子平臥，頭側(cè)位，保證孩子的呼吸道通暢。

保持室內(nèi)安靜，避免過度刺激。隨時觀察孩子的面色、呼吸及脈搏變化，防止突然出現(xiàn)較嚴重變化。

對于患有夏季濕熱病的孩子，要積極治療原發(fā)病，防止驚厥反復(fù)發(fā)作。

家長要保持冷靜，以免情緒波動影響到孩子。

特別提醒：

夏季孩子易多發(fā)濕熱病，鑒于很多濕熱病都屬于流行性疾病，病情變化快、程度重、易防、難治，因此，對于常見的小兒濕熱病，家長要了解一些防護知識，預(yù)防濕熱病找上孩子，讓孩子更健康地成長！

常見病癥之手足口病

手足口病也是孩子夏季易高發(fā)的一種急性傳染病，之所以夏季高發(fā)，同樣和夏季濕熱之邪關(guān)系密切。

患病的表現(xiàn)

孩子持續(xù)發(fā)熱，精神煩躁，口渴，小便黃，大便干，手、足、口部、四肢、臀部出現(xiàn)皰疹，皰疹顏色呈現(xiàn)紫暗色，分布稠密或成簇出現(xiàn)，根盤紅暈顯著，皰液渾濁，孩子會因皰疹痛癢劇烈而拒食。此外，孩子還會有舌質(zhì)紅絳，舌苔黃、厚、膩等表現(xiàn)。

預(yù)防的方法

不要帶孩子去人多、空氣不流通的公共場所，發(fā)現(xiàn)周圍有疑似手足口病的病人，要及時將孩子與病人隔離開來。家長要特別注意孩子的個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣。

室內(nèi)保持通風換氣，孩子的飲食起居要規(guī)律，營養(yǎng)攝入要均衡。保證孩子有充足的睡眠，要避免陽光暴曬，以防孩子過度疲勞而降低機體抵抗力。

護理要點

孩子患病期間，宜給予清淡、無刺激的流質(zhì)飲食，多喝涼白開，進食前后可用溫開水漱口，以減輕食物對口腔的刺激。

注意保持孩子的皮膚清潔，不要讓孩子用手抓撓皰疹，以防感染。對已經(jīng)出現(xiàn)感染的皰疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用收斂燥濕的外用藥物涂抹。

對被污染的日常用品、食具等應(yīng)及時消毒處理，被排泄物污染的衣物或床上用品可用3%漂白粉澄清液浸泡，并在陽光下暴曬。

要密切觀察孩子的病情變化，如發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)神智變化等并發(fā)癥，要及時就診。