護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果研究

文蕓芳

[摘要] 目的 對護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法 將該院兒科在2017年4月—2018年4月收治的92例患兒作為研究樣本，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)，將患兒劃分為參照組與研究組。參照組（46例）患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組（46例）患兒給予護(hù)理管理，對比兩組患兒的護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生情況以及患兒家屬的滿意度。結(jié)果 研究組護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生情況明顯低于參照組，而患兒家屬的滿意度卻遠(yuǎn)高于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將護(hù)理管理應(yīng)用在兒科護(hù)理工作中，可以有效降低護(hù)理出錯率，避免護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理管理;兒科;護(hù)理工作;護(hù)理出錯率;護(hù)理滿意度;護(hù)患糾紛

[中圖分類號] R248.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）06（b）-0045-02

兒科是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院重要的科室之一，在該科室中患兒的年齡較小，認(rèn)知能力較差，并且在兒科科室中，患兒具有發(fā)病急、病情發(fā)展快等特點，所以家長、醫(yī)護(hù)人員對患兒都較為重視。由于兒科的護(hù)理工作具有一定的難度，為了有效地提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，就需要將護(hù)理管理應(yīng)用在兒科護(hù)理管理中，以此來保障兒科護(hù)理的工作質(zhì)量[1]。該文主要選擇該院兒科在2017年4月—2018年4月收治的92例患兒，將患兒分為兩組，采取不同的護(hù)理方式，探討護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究收入選取患兒均收治在該院的兒科診室中，總例數(shù)為92例，該研究是在倫理委員會批準(zhǔn)下進(jìn)行的，獲得了患兒家屬的知情同意。以隨機(jī)數(shù)字表法為分組依據(jù)，將患兒分為參照組與研究組，參照組（46例）采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，男性（n=26）、女性（n=20）;年齡分布：最小年齡為3個月，最大年齡為11歲，平均年齡為（5.21±1.43）歲。研究組（46例）采用護(hù)理管理措施，男性（n=27）、女性（n=19）;年齡分布：最小年齡為4個月，最大年齡為11歲，平均年齡為（5.39±1.38）歲，將參照組資料與研究組資料進(jìn)行對比分析，檢驗的結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可對比探討。

1.2? 方法

對參照組患兒給予常規(guī)護(hù)理，研究組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理管理措施，該文主要對研究組患兒的護(hù)理管理措施進(jìn)行探討，希望為相關(guān)人士提供有價值的參考。

1.2.1 定期開展護(hù)理培訓(xùn)? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需要對在職的護(hù)理人員進(jìn)行定期的護(hù)理培訓(xùn)，成立護(hù)理技能培訓(xùn)班，從而有效地提高護(hù)理人員的專業(yè)技能與綜合素質(zhì)，使其充分認(rèn)識到自身的職責(zé)與義務(wù)。在培訓(xùn)的過程中，主要以護(hù)理方法、護(hù)理流程、相關(guān)的規(guī)章制度等為主，為了有效地提高護(hù)理人員的培訓(xùn)熱情，需要確保護(hù)理培訓(xùn)的多樣性，在互聯(lián)網(wǎng)時代的背景下，可以對護(hù)理人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)，以此來突破時間與空間的限制，使護(hù)理人員可以隨時隨地對自己薄弱的知識進(jìn)行學(xué)習(xí)[2]。除此之外，護(hù)士長對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)時，在傳授理論知識的同時，也要提高其實踐操作技能，將理論知識應(yīng)用在兒科護(hù)理管理中，使護(hù)理管理在兒科護(hù)理過程中取得良好的效果[3]。

1.2.2 確保護(hù)理工作的規(guī)范性? 由于兒科護(hù)理工作中，患兒的年紀(jì)較小，在護(hù)理的過程中極易出現(xiàn)許多突發(fā)事件，并且由于家長的過分擔(dān)心，醫(yī)患糾紛時常發(fā)生，為了有效地降低護(hù)理風(fēng)險，就需要確保護(hù)理工作的規(guī)范性，具體醫(yī)院內(nèi)部需要對護(hù)理工作的規(guī)章制度進(jìn)行完善，對護(hù)理工作的程序進(jìn)行細(xì)化，使得護(hù)理工作程序逐漸趨于科學(xué)化、合理化，為了體現(xiàn)護(hù)理管理的針對性，需要進(jìn)行人性化管理[4]?，F(xiàn)階段我國提倡對患兒進(jìn)行護(hù)理時，對交接班制度進(jìn)行嚴(yán)格的制定，在交接班制度中，首先需要制作交接單模板，對患兒的病情、入院時間等相關(guān)信息加強(qiáng)了解，以此為基礎(chǔ)制作模板內(nèi)容，其次，需要對模板的使用方法進(jìn)行分析，使得患兒的病情可以準(zhǔn)確地向接班者進(jìn)行傳遞，從而減輕護(hù)理人員的工作壓力[5]。

1.2.3 構(gòu)建績效考核制度? 醫(yī)院內(nèi)部想要確保工作的有效性，需要在培訓(xùn)之后，構(gòu)建績效考核制度，對培訓(xùn)結(jié)果以及護(hù)理人員日常的工作技能進(jìn)行檢驗，為了使護(hù)理人員加強(qiáng)重視，應(yīng)該對護(hù)理工作予以績效考核[6]。例如，對一些表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員實行薪資補貼、額外假期等獎勵，對一些表現(xiàn)較差的護(hù)理人員不僅要進(jìn)行批評教育，還要安排其進(jìn)行重新培訓(xùn)，從而有效提高護(hù)理人員的工作熱情，使護(hù)理人員養(yǎng)成良好的護(hù)理習(xí)慣，充分體現(xiàn)出護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值[7]。

1.3? 觀察指標(biāo)

對比兩組患兒的護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生情況以及患兒家屬的滿意度，在觀察兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度時，主要采用醫(yī)院自制的評分表（百分制），將其劃分為非常滿意、滿意、不滿意，非常滿意：80～100分，滿意：60～79分，不滿意：低于60分，護(hù)理滿意度=非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4? 統(tǒng)計方法

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，在該統(tǒng)計學(xué)軟件中采用χ2檢驗比較兩組患兒的護(hù)理出錯率、護(hù)患糾紛發(fā)生率與護(hù)理滿意度，并采用頻數(shù)和（%）的形式進(jìn)行表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患兒護(hù)理出錯率對比

研究組患兒有1例護(hù)理失誤，護(hù)理出錯率為2.17%，參照組患兒有7例護(hù)理失誤，護(hù)理出錯率為15.21%，研究組患兒的護(hù)理出錯率遠(yuǎn)低于參照組，且兩組對比后檢驗結(jié)果（χ2=4.928 6，P=0.026 4<0.05），具有探討分析價值。

2.2? 兩組護(hù)患糾紛率對比

研究組出現(xiàn)2例糾紛事件，護(hù)患糾紛發(fā)生率為4.34%，參照組出現(xiàn)9例糾紛事件，護(hù)患糾紛發(fā)生率為19.56%，研究組護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯低于參照組，且兩組對比后檢驗結(jié)果（χ2=5.059 5，P=0.024 4<0.05），具有探討分析價值。

2.3? 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度對比

研究組患兒家屬非常滿意人數(shù)為31人，滿意人數(shù)為13人，不滿意人數(shù)為2人，總滿意人數(shù)為44人，護(hù)理滿意度為95.65%，參照組患兒家屬非常滿意人數(shù)為23人，滿意人數(shù)為10人，不滿意人數(shù)為13人，總滿意人數(shù)為33人，護(hù)理滿意度為71.73%，研究組患兒家屬的護(hù)理滿意度明顯高于參照組，且檢驗結(jié)果（χ2=11.969 5，P=0.000 5<0.05），具有探討分析價值。

3? 討論

兒科是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中重要的護(hù)理科室，對護(hù)理工作人員具有較高的要求，為了有效地提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員需要以患兒為中心，對患兒進(jìn)行人文關(guān)懷，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理管理中需要盡職盡責(zé)，管理好護(hù)理中的細(xì)節(jié)，為患兒帶來優(yōu)質(zhì)化的服務(wù)，從而樹立良好的醫(yī)患關(guān)心。為了有效提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，醫(yī)院內(nèi)部需要采取定期開展護(hù)理培訓(xùn)、確保護(hù)理工作的規(guī)范性、構(gòu)建績效考核制度等措施進(jìn)行護(hù)理管理，從這3個方面改變護(hù)理人員的護(hù)理理念，規(guī)范護(hù)理流程，將護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、護(hù)理技能進(jìn)一步提高，從而有效地降低護(hù)理工作的出錯率，提高患兒家屬的滿意度，避免醫(yī)患之間發(fā)生糾紛，充分發(fā)揮護(hù)理管理的積極作用。

該實驗中，將該院兒科在2017年4月—2018年4月收治的92例患兒作為研究樣本，以抽簽法為分組依據(jù)，將患兒劃分為參照組與研究組。參照組（46例）患兒采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組（46例）患兒給予護(hù)理管理，調(diào)查結(jié)果顯示，研究組護(hù)理出錯率、護(hù)理糾紛發(fā)生率、患兒家屬滿意度分別為2.17%、4.34%、95.65%，參照組護(hù)理出錯率、護(hù)理糾紛發(fā)生率、患兒家屬滿意度分別為15.21%、19.56%、71.73%，由此可見，研究組護(hù)理出錯率、護(hù)理發(fā)生率明顯低于參照組，而護(hù)理滿意度卻遠(yuǎn)高于參照組，且兩組對比后的最終檢驗結(jié)果均為（P<0.05），此結(jié)果與畢堂會[8]的研究結(jié)論相符，表明護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用價值顯著。

綜上所述，在兒科護(hù)理工作中應(yīng)用護(hù)理管理，可以有效的降低護(hù)理出錯率與護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提高患兒家屬的滿意度，因此護(hù)理管理措施值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用與推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[8]? 畢堂會.淺談護(hù)理管理在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，11（2）：71-72.

（收稿日期：2019-03-11）