越來越多的中國老人將如何安置

扈秀海

養(yǎng)老機構(gòu)嚴(yán)重不足，這種供需之間的落差必然會導(dǎo)致隨行漲價的市場現(xiàn)象，衍生出越來越多的家庭生活問題和老年人的養(yǎng)老問題。那么，這種情況到底有多嚴(yán)重呢？據(jù)有關(guān)機構(gòu)披露，就中國而言，現(xiàn)有42000多所養(yǎng)老院，加上社會興辦的老年機構(gòu)，現(xiàn)收養(yǎng)老人不足100萬人。

我們的老年人有多少呢？據(jù)全國老齡辦最新統(tǒng)計，截至2017年年底，全國60歲以上老年人口達2.4億，占總?cè)丝诒戎剡_17.3%。其中，有1億多老人需要照顧，現(xiàn)有的養(yǎng)老院且不論條件如何，單從數(shù)量上也遠遠不能滿足老人們的實際需要。從總體上講，除少量為新建的以外，大多數(shù)是利用舊房改建的，設(shè)施簡陋，服務(wù)功能較差，無法適應(yīng)老年人日常生活的特殊需要。如今，獨生子女工作忙，又有自己的生活需要照料，所以很難抽身照料老人，因此，送老年人到養(yǎng)老院或老年公寓是最好的選擇。但是由于養(yǎng)老院少，城市社區(qū)的養(yǎng)老院費用越來越高，以每月計一般都要7000—10000元，就這樣還是一床難求。

再說說農(nóng)村養(yǎng)老吧，可以說大部分老年人基本都是自養(yǎng)天養(yǎng)，一旦身體有病或不能自理，那生活就非常困難了，因為大部分農(nóng)村青壯勞動力都外出打工去了，尤其是孤寡老人，更是晚景凄涼。過去，生活苦點兒但農(nóng)村人養(yǎng)老不是問題，因為一大家的人互相都能幫把手照料，但現(xiàn)在農(nóng)村卻空了，老人和孩子成了留守人員。隨著在外打工的人站住了腳，孩子也更多地跟隨父母成了流動兒童，農(nóng)村真的就只有老人、莊稼和空房子了。隨著城市化的進程加速，更多的農(nóng)村人口成為城鎮(zhèn)人口，養(yǎng)老院和養(yǎng)老公寓的需求就會大大增加，這就為本來已經(jīng)嚴(yán)重供給不足的養(yǎng)老機構(gòu)帶來了更為難以承受的人口壓力，未來的養(yǎng)老形勢真是險峻??！要說中國人不尊老、國家和社會不重視養(yǎng)老，那可有點冤枉了，只是過去養(yǎng)老沒有成為一個問題。幾千年來中國社會的大家庭其實有利于老年人，一個“孝”字成為衡量一個人做人合格不合格的標(biāo)準(zhǔn)，這在中國被看成是最早的道德倫理，相當(dāng)于西方社會講的“契約”。但是，隨著老齡人口的急劇增長，再像過去一樣兒孫盡孝般地贍養(yǎng)老人卻幾乎越來越難以為繼了。

老齡化社會加重了家庭和社會的經(jīng)濟負擔(dān)，據(jù)有關(guān)學(xué)者預(yù)測，我國在未來50年內(nèi)會達到人口老齡化高峰，很可能會同步出現(xiàn)社會經(jīng)濟壓力的高峰期。具體原因是勞動力嚴(yán)重不足又加重了青壯年贍養(yǎng)老人的額外經(jīng)濟負擔(dān)，就是說社會財富的創(chuàng)造與經(jīng)濟發(fā)展無法滿足老齡人口的快速發(fā)展所帶來的經(jīng)濟需求。客觀地說，老年人一旦退出經(jīng)濟生產(chǎn)領(lǐng)域就不再創(chuàng)造任何經(jīng)濟價值，而只有不斷消耗經(jīng)濟物質(zhì)資源。從家庭來看，雖然年輕人的工資水平在逐年上漲，但是家庭支出，如孩子的養(yǎng)育和教育成本就占了很大的一部分，如果租房或用于買房還貸款就又是一大筆開支，再拿出錢來贍養(yǎng)老人，就會使家庭捉襟見肘。而老人們的退休金或養(yǎng)老金只是一個基本的生活保障，在物價不斷上漲的今天，如果老人沒有些積蓄，這些錢是不夠的，養(yǎng)老院也根本住不起。很多老年人都是“未富先老”，所以他們的生活要依靠國家和社會，而一旦到了需要人照顧的年齡，經(jīng)濟上的問題就會首先出現(xiàn)。在這種情況下，子女伸把手，結(jié)果也會影響子女們的生活質(zhì)量。從社會來看，據(jù)人社部官網(wǎng)刊發(fā)的《讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民》一文透露，我國企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金連續(xù)14年上調(diào)，養(yǎng)老保險覆蓋人數(shù)超9.25億，基本醫(yī)療保險覆蓋人數(shù)已經(jīng)超過13.5億，基本實現(xiàn)全民參保。然而，隨著養(yǎng)老保險制度的完善和“老齡化”社會的臨近，我國面臨的養(yǎng)老壓力處于高位，資金來源和調(diào)配問題有待解決，除社保統(tǒng)征夯實基數(shù)、中央調(diào)劑優(yōu)化統(tǒng)籌外，國有資本入局充實仍需加速。人社部曾有官員坦言，人口老齡化的趨勢對未來養(yǎng)老保險基金支付造成了越來越大的壓力?？梢约僭O(shè)一下，如果真的在這50年間出現(xiàn)“人口雪崩與老齡化高峰”，家庭和社會所有的經(jīng)濟支出都用來養(yǎng)老也許還不夠，悲觀地說，人類社會100多年的快速經(jīng)濟發(fā)展將為這未來的50年的老齡化社會埋單。其實現(xiàn)實生活中許多跡象已經(jīng)表明，這絕非危言聳聽。下面這一跡象就具有典型的代表性。

一般來說，經(jīng)濟基礎(chǔ)是社會穩(wěn)定的基本前提，從現(xiàn)在來看中國社會的經(jīng)濟基礎(chǔ)是好的，據(jù)有關(guān)權(quán)威機構(gòu)統(tǒng)計后預(yù)測，2017年國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）達到827122億元，比上年增長6.9%。全年人均GDP為59660元，比上年增長6.3%。如果以美元計價，2017年中國全年人均GDP為8836美元。世界銀行的高收入國家標(biāo)準(zhǔn)為人均國民收入1.2萬美元左右。2017年中國人均國民收入在8790美元左右，和人均GDP接近。如果此后幾年人均GDP和收入維持2017年增速，則大約在2022年，中國將進入高收入國家行列。如果按照這樣一種預(yù)期的經(jīng)濟發(fā)展，國家將會越來越繁榮，人民將會越來越富裕，社會當(dāng)然是穩(wěn)定的?？墒?，我們發(fā)展經(jīng)濟不是在一個真空的社會中進行的，影響經(jīng)濟發(fā)展的有諸多變量，其中人口老齡化所帶來的影響是不容小覷的。

對于我們這樣一個人口大國來說始終存在著兩難困境：一是按照人口變化的自然規(guī)律調(diào)節(jié)人口規(guī)模，而不施加任何的人為干預(yù)，這應(yīng)是一種理想的人口理論。但是，按照這個理論的邏輯，在一定的歷史階段，我們有可能會養(yǎng)不活這么多的人口，為什么呢？因為經(jīng)濟發(fā)展是人為的也是相對有限的，其增長是一個漫長的逐漸的過程，當(dāng)人口增長過快從而產(chǎn)生對經(jīng)濟的需求過大，而經(jīng)濟增長不能滿足人口的巨大經(jīng)濟需求時，就極大地降低了人口的生活質(zhì)量并減緩了經(jīng)濟增長的速度，結(jié)果造成惡性循環(huán)。二是打破人口變化的自然規(guī)律而對新人口出生加以控制，在改革開放以后實行的人口計劃生育政策就是最好的實證。這種人口理論被稱為有計劃的人口理論或人口控制理論。這種理論一直被一些人口學(xué)者批評，甚至是否有悖于人類的倫理也一直爭論不休。拋開這些單看一點，就是實行這種人口計劃生育政策以后，至少在40年的國民經(jīng)濟增長上不斷地提速了，人民生活水平也在向發(fā)達國家看齊。但是另一種人口趨勢就是人口老齡化提前到來了，而且人口計劃生育政策在做到有限放開（全面放開二孩）以后，在未來的幾十年中新生人口的預(yù)期并不樂觀，悲觀地說未來的幾十年中會出現(xiàn)人口雪崩和人口老齡化高峰。即使是樂觀地說，挺過這幾十年，新生人口將會上升，人口老齡化將會放緩。但是，這幾十年對一代人來說可不是一個短時間??！為此，我們現(xiàn)在能做的是什么？本書所要探討的是如何將人口老齡化對社會造成的負面影響降到最低，越來越多的老年人將如何安置，歷史的經(jīng)驗有哪些是值得借鑒的？如此等等，都進行了討論。

（本文節(jié)選自人民日報出版社《大國養(yǎng)老——越來越多的老年人將如何安置？》）