醫(yī)院感染護理管理中PDCA循環(huán)法的應用

劉翠花，潘曉梅，侯詩楠，張培

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

PDCA循環(huán)法為動態(tài)管理方法，包含了P（計劃）、D（實施）、C（檢查）、A（處理）環(huán)節(jié)，在臨床中發(fā)揮著重要作用[1]。本文選取86例在我院治療的患者，探討醫(yī)院感染護理管理中PDCA循環(huán)法的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年3月-2017年8月在我院接受治療的86例患者，數(shù)字隨機抽取分成觀察組與對照組，每組43例?；颊咴谌朐呵熬鶡o感染性疾病，均可對本研究進行配合；排除精神疾病患者[2]。觀察組中男29例，女14例；年齡22歲-75歲，平均年齡（48.26±2.38）歲。對照組中男30例，女13例；年齡22歲-75歲，平均年齡（48.13±2.13）歲。兩組基礎資料方面無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組實施常規(guī)醫(yī)院感染護理管理。（2）觀察組采用PDCA循環(huán)法，①P（計劃）：總結分析我院醫(yī)院感染發(fā)生的相關因素，在“以患者為中心”基礎上，制定護理管理方案，確定目標，對護理人員進行培訓。②D（實施）：按照計劃及目標，完成護理人員的培訓工作，使之了解預防醫(yī)院感染的重要性，并提高其業(yè)務能力，使之在護理工作中能夠對感染源進行有效控制，預防醫(yī)院感染。對高危患者實施重點監(jiān)控，若有條件可對其進行隔離，根據患者情況對其予以健康宣傳，預防患者間出現(xiàn)交叉感染。③C（檢查）：對護理人員的護理工作進行現(xiàn)場監(jiān)管，且對其執(zhí)行力度予以檢查，可通過不定期檢查、獎懲制度來提高護理人員積極性。④A（處理）：對于護理人員工作中發(fā)生的問題應進行及時有效的分析總結，尋找其發(fā)生原因，并進行針對性整改及完善，由此形成PDCA循環(huán)，預防醫(yī)院感染。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)護人員感染預防評分及患者護理滿意度。醫(yī)護人員感染預防評分包括感染防范意識、預防措施執(zhí)行，分值越高說明醫(yī)護人員對感染的預防意識越強。患者護理滿意度采用自擬滿意度調查表進行評估，滿分100分，分值越高說明患者滿意度越高[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據經SPSS 19.0軟件處理，計數(shù)資料通過χ2進行驗證，計量資料采用t進行驗證，P＜0.05時說明組間差異顯著。

2 結果

2.1 兩組醫(yī)院感染對比 觀察組出現(xiàn)醫(yī)院感染的患者為1例，發(fā)生率為2.33%，對照組出現(xiàn)7例，發(fā)生率為16.28%，兩組具有明顯差異（χ2=11.621,P＜0.05）。

2.2 兩組醫(yī)護人員感染預防評分比較 觀察組醫(yī)護人員在感染防范意識、預防感染措施執(zhí)行方面的評分明顯高于對照組，兩組具有顯著差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組醫(yī)護人員感染預防評分比較（Mean±SD，分）

2.3 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度評分為（96.85±1.39）分，對照組為（85.03±2.03）分，兩組對比具有顯著組間差異性（t=10.623,P＜0.05）。

3 討論

PDCA循環(huán)法是一個計劃-實施-檢查-處理進行循環(huán)的過程[4]，可通過制定計劃，執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題，探查發(fā)生因素，針對性解決來完成整個循環(huán)，可有效提高護理管理質量[4]。

經研究可知，觀察組患者醫(yī)院感染發(fā)生率明顯降低，醫(yī)護人員在感染防范意識、預防感染措施執(zhí)行方面明顯增強；患者護理滿意度明顯提高。由此說明，與對照組的常規(guī)方法相比較，采用PDCA循環(huán)法可有效預防醫(yī)院感染。通過PDCA循環(huán)法的實施，護理人員可得到更為系統(tǒng)性的培訓，由此可提高護理能力，且對醫(yī)院感染具有更強的預防、防范意識，使之護理工作在開展中保持更為科學和規(guī)范的習慣。

總之，醫(yī)院感染護理管理中PDCA循環(huán)法的應用效果顯著，臨床應用價值高。