善待暮年的天使

耿倩

初春，暖意未感，寒意依然，心思徘徊在數(shù)日之前。

山醫(yī)大一院5號住院樓15層的電梯間，一位匆匆而行的醫(yī)者從《科學導報》記者身邊一閃而過，直覺告訴記者，這個美麗的身影就是記者要采訪的人。于是，記者跟了過去，在接近她的那一瞬間，她回過了頭，四目相對，沒錯，就是她——剛剛榮獲“中國好醫(yī)生”榮譽的山醫(yī)大一院老年病科主任習玲，和照片上一樣恬靜柔美。習玲主任看見記者，放慢了腳步，記者點了點頭。她連忙說：“不好意思，臨時通知開會，久等了。”語氣溫和，瞬間飽滿了記者的思緒，喜悅如蘭。

落座習玲主任辦公室，聆聽著她的過往，仿佛，每一分每一秒都有了溫暖的味道。

1.圓兒時從醫(yī)夢想

“我的戶口在太原，但我是在山東姥姥家長大的，高二時因為要參加高考，所以回了戶籍所在地——太原，從此，就在太原扎了根?！绷暳嵴f。

習玲的父母從事航空工業(yè)領域的技術工作，所以在習玲高考的專業(yè)選擇上出現(xiàn)了兩大類志愿：一類就是子承父業(yè)的航空類專業(yè)，一類就是備受人們尊敬的醫(yī)學類專業(yè)?！坝浀弥袑W時有一篇作文，是關于理想的，我寫的就是將來想當一名醫(yī)生?！绷暳岣嬖V記者，“有這種想法，一是受當時熱播的電視連續(xù)劇《人到中年》的影響，感覺醫(yī)生的職業(yè)很神圣，一個女生學醫(yī)很美好;二是我性格安靜，很適合這個職業(yè)?！?/p>

美好的愿望總會垂愛那些美麗的女生。習玲如愿以償，被山西醫(yī)科大學（時稱山西醫(yī)學院）衛(wèi)生系錄取。5年的大學生活讓習玲對醫(yī)生這個職業(yè)有了更深的了解，她越來越覺得入了此行，一生無悔。

畢業(yè)第二年，習玲前往北京醫(yī)科大學免疫教研室進修。“進修的這一年，跟著國內頂尖的專家教授，培養(yǎng)了自己的科研思路和實驗室工作的基本技能，包括細胞培養(yǎng)、動物實驗等，我受益匪淺?！?/p>

進修結束后，習玲又回到山西省臨床檢驗中心繼續(xù)從事質控工作。習玲感覺做質量控制與自己的職業(yè)規(guī)劃、夢想有距離，于是，1993年習玲再次進入考場，順利地成為內科學專業(yè)的一名研究生，走向臨床，真正開始了她的職業(yè)生涯。

2.建共病管理模式

研究生畢業(yè)的習玲因為性格文靜、成績優(yōu)秀，被分配到山醫(yī)大一院老年病科?！澳菚r的老年病科就是一塊牌子，主要業(yè)務還是延續(xù)之前干部病房的一些工作，負責省內老干部們的身體保健?！绷暳嵴f。

剛開始，對于干部保健是什么，習玲也不是很了解，最基本的認識就是對公費醫(yī)療的保健干部進行慢性病康復治療。很長一段時間，她都很迷茫。面對這個專業(yè)性不是很強、病例又不是很典型的科室，她不知道自己的臨床研究方向在哪里，寫文章從哪里入手。

1997年，讓習玲至今記憶猶新。隨著全國老年醫(yī)學的迅速發(fā)展，老主任李茹香作為中國醫(yī)學會老年分會全國委員會委員，認為老年醫(yī)學已經(jīng)可以成為一個獨立的學科，于是，提交了將山醫(yī)大一院老年病科作為老年醫(yī)學專業(yè)碩士點申報招生的申請，習玲負責整理申請材料。邊整理邊興奮，習玲覺得她的工作有了方向。

1998年，全省唯一的一個老年醫(yī)學的碩士授予點——山醫(yī)大一院老年病科招收了第一名研究生，那種開心可想而知。也就是從那時起，投身老年醫(yī)學，守護老年朋友的健康，成了習玲的神圣使命。

“人都是一個整體，不能把患者單單看成要治什么病就看什么病，專業(yè)科室一般都是針對自己專業(yè)領域的問題進行診治。比如，老年人常見的高血壓、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常見的一些疾病，分解到各個專業(yè)科室的話，可能治療的就是某一方面。但是老年人隨著年齡的增長，其身體有著獨特的生理變化和病理變化，針對老年人這種多病共存的一個個體來講，需要整體的綜合管理和治療，這是一個獨特的技術，一院老年病診治在近十幾年的發(fā)展中，已經(jīng)形成了一個獨特的體系，三大核心技術之一就是共病的管理?！绷暳嵩街v越投入。

幾年前，有位82歲的老人，因為胸憋氣短住進了一家醫(yī)院的心內科，心內科初診以冠心病收治，在進行了冠脈照影后，沒發(fā)現(xiàn)異常，就建議老人出院。老人出院后還胸悶氣短，于是來到山醫(yī)大一院老年病科，老年病科在確認冠脈照影確實沒有什么大問題的情況下，用共病管理模式，初步考慮其有沒有肺血栓問題，經(jīng)查患者確診為肺栓塞。“肺栓塞也是發(fā)生猝死的原因之一，患者因為得到了正確診斷、正確治療，才沒有發(fā)生嚴重后果，這就是老年病科共病管理的優(yōu)勢。”習玲說。

3.護老年患者安康

“我在老年病科已經(jīng)20多年了，一個最大的感受就是和老年患者打交道要有絕對的耐心和愛心，老年人的生活質量、健康指數(shù)，都與心情好壞分不開。尤其對那些子女不在身邊的老年患者，扶一把、倒點水，對他們的康復都是很有幫助的?！绷暳嵴f。從她溫和的舉止里，記者可以清晰地感受到她對患者的那種關心與愛護。

隨著老齡化社會速度的加快，習玲覺得肩上的擔子越來越重。她告訴記者，山醫(yī)大一院老年病科從最初的9張床，到如今的120張床;從最初的大內科醫(yī)生兼職坐診，到如今有32名醫(yī)生，由老年呼吸、老年心血管、老年神經(jīng)三大專業(yè)組成的獨立的治療團隊，這期間飽含了數(shù)位主任的心血。她說，老年病絕不是外界所傳言的都是慢性病那么簡單，老年病的診治需要更專業(yè)、更深厚的醫(yī)學理論知識。

理論上說，一些慢性病會伴隨老年人今后若干年的生活。更好地管理這些疾病，特別是進行老年人的綜合評估之后，能夠發(fā)現(xiàn)一些潛在的風險，比如：營養(yǎng)的風險、肌肉萎縮的風險、跌倒的風險等，及早地識別出來，制定一個預防措施、方案，讓老人自己根據(jù)方案進行自我保健、預防，對于老年患者日后器官功能的維護、改善生活質量是最有效的。而這些，就是習玲今后一段時間的主要工作。

在采訪中記者得知，習玲不僅對老年高血壓病、高脂血癥、冠心病、心律失常、心力衰竭等常見病及危重癥救治有豐富的臨床經(jīng)驗，還在學術交流方面也頗有建樹。她以“國家臨床重點?？啤睘槠脚_，為山西省老年醫(yī)學的學術推廣做了大量細致的工作，助推山西省老年醫(yī)學學科發(fā)展。

采訪即將結束時，記者得知，習玲剛剛完成了一個項目——“尼可地爾對糖尿病心肌病大鼠的干預作用機制研究”，已結題上報，該項目將為臨床早期治療糖尿病心肌病提供新的治療方向。